Forøget ALT i blodet: årsager og behandling

Alanine aminotransferase (ALT) er et specielt stof, der er involveret i aminosyremetabolismen. Det findes normalt i organer som lever, hjerte og nyrer..

Penetrering af dette enzym i blodbanen er bevis på tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces. Hvad dette betyder, og hvilke lidelser der er forbundet med, vil blive beskrevet senere i artiklen..

I de fleste tilfælde er alaninaminotransferase forhøjet i sygdomme, der påvirker leveren. Dog er muligheden for patologi og andre vitale organer ikke udelukket..

Koncentrationen af ​​ALT i blodet er en vigtig diagnostisk indikator, der bestemmer placeringen og sværhedsgraden af ​​patologien.

De vigtigste funktioner i ALT

Dette enzym er vigtigt for helbredet. Takket være det udføres metabolske processer, som hjælper med at styrke immunforsvaret, give kroppen den nødvendige energireserve samt produktion af lymfocytter.

Alle processer forekommer inde i celler med en lille frigivelse af enzymet i blodbanen..

På grund af den destruktive proces, der forekommer i cellerne i leveren og andre organer, der er berørt af sygdommen, trænger ALT ind i blodet i store mængder. Dens tilstedeværelse, der overskrider de tilladte værdier, bliver en vigtig indikator for diagnosen af ​​visse sygdomme.

Tilstedeværelsen af ​​alaninaminotransferase er karakteristisk for organer, såsom:

  • leveren, hvor dens koncentration er den højeste;
  • hjertemuskulatur;
  • lunger;
  • nyrer
  • bugspytkirtel.

Dette bliver en forudsætning for en grundig undersøgelse af netop disse organer, når høje niveauer af ALT påvises i en biokemisk blodprøve.

Indikationer til analyse

En stigning i ALT i en blodprøve signaliserer ikke kun patologi i disse organer. Det angiver også muligheden for andre sygdomme..

Derfor vurderes blodbiokemi. Analysen afslører afvigelser, bliver en integreret del af forebyggende foranstaltninger, en effektiv måde at diagnosticere alvorlige sygdomme i leveren, myocardium og bugspytkirtlen.

Denne undersøgelse bliver obligatorisk, når man observerer patologiske ændringer i leveren, der opstår som et resultat af at tage medicin, hepatitis og forgiftning med giftige stoffer..

En biokemisk blodprøve er ordineret i tilfælde af følgende symptomer:

  • intens smerte i den rigtige hypokondrium;
  • gulhed i hud- og øjesclera;
  • lette afføring og mørk urin;
  • manglende appetit;
  • generel svaghed.

Rettidig påvisning af forhøjede ALT-niveauer gør det muligt at eliminere sådanne tegn ved at stille en nøjagtig diagnose og ordinere et passende behandlingsforløb.

Andre symptomer

Ud over de ovenfor anførte manifestationer, der indikerer et højt niveau af ALT i blodet, er der symptomer, der manifesterer afhængigt af læsionen af ​​et bestemt organ:

  1. Lever. Plager ledsages af smertefulde manifestationer under de højre ribben, en ændring i hudens farve og øjens gulhed. Viral hepatitis forekommer på baggrund af forhøjet kropstemperatur. Cirrhose er kendetegnet ved akkumulering af væske i bughulen, de såkaldte edderkoppevene vises på huden.
  2. Et hjerte. Det vigtigste symptom på hjerteinfarkt er intens smerte i brystområdet, der strækker sig til den underkapulære zone, venstre arm og kæbe. Hjerterytmen er brudt, åndenød opstår, trykket falder. Generel svaghed, kulderystelser.
  3. Pancreas. Kvalme, tilbagevendende opkast, skarp eller ømme smerter i maven, oppustethed, svaghed.

Hvis der er en onkologisk proces, ud over disse tegn, er der et skarpt vægttab og tab af styrke.

Diagnosticering

Identifikation af et højt niveau af enzymer i kombination med de anførte manifestationer gør det muligt hurtigt at diagnosticere sygdomme, hvilket markant øger effektiviteten af ​​behandlingen.

Til undersøgelse tages blod fra en blodåre om morgenen på tom mave. Pålideligheden af ​​resultaterne afhænger af den foreløbige forberedelse af patienten med implementering af enkle regler:

  • det sidste måltid senest 8 timer før prøveudtagning af biomaterialet;
  • udelukkelse af alkohol og ophør med rygning;
  • øvelsesbegrænsning.

I tilfælde af brug af medicin skal underrette lægen.

Kun hvis disse krav er opfyldt, vil analyserne være nøjagtige, hvilket gør det muligt at stille en nøjagtig diagnose.

Dekryptering af analyse

Det skal bemærkes, at ved afkodning af resultaterne tages der stadig hensyn til værdierne af et enzym som AST. I henhold til Ritis-koefficientskalaen betragtes indikatorerne op til 1,65 konventionelle enheder som normen i betragtning af forholdet mellem disse enzymer.

Overskridelse af disse værdier 2 gange indikerer patologiske ændringer i hjertemuskelen. Værdier under 1.0 indikerer leverskade.

Med hepatitis af viral oprindelse observeres imidlertid et fald i disse værdier, og leverskader på grund af alkoholforgiftning provoserer en markant stigning.

En omfattende undersøgelse af en patient med et højt niveau af enzymer involverer brug af MR, CT, en generel analyse af urin og blod og en række andre mål.

Normer ALT

Hos voksne og børn er der en signifikant forskel i indikatorerne, der betragtes som inden for det normale interval. Tabellen viser, at den tilladte koncentration af dette stof ikke kun afhænger af alder, men også af køn:

Alaninaminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, hovedsageligt i leveren og nyrerne, mindre end det i hjertet og musklerne. Normalt er ALT-aktiviteten i blodet meget lav. Ved leverproblemer frigøres enzymet i blodbanen, normalt inden udseendet af karakteristiske symptomer, såsom gulsot. I denne henseende bruges ALT ofte som en indikator på leverskader..

Glutamat-pyruvat-transaminase, serumglutamat-pyruvat-transaminase, GGPT.

Synonymer engelsk

Alanin aminotransferase, serum glutamisk-pyruvisk transaminase, SGPT, Alanin transaminase, AST / ALT forhold.

UV-kinetisk test.

Enhed / L (enhed pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før analyse.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelse.

Undersøgelsesoversigt

Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym, der hovedsageligt findes i lever- og nyreceller og i mærkbart mindre mængder i hjerte- og muskelceller. Hos raske mennesker er blodaktiviteten lav, ALT-normen er lav. Når levervævceller påvirkes, frigøres ALT i blodomløbet, normalt inden udseendet af sådanne karakteristiske symptomer som gulsot. I denne forbindelse anvendes aktiviteten af ​​dette enzym som en indikator på leverskader. Sammen med andre undersøgelser, der udfører de samme opgaver, er ALT-analyse en del af de såkaldte leverfunktionstest..

Leveren er et vigtigt organ, der er placeret i den øverste højre side af bughulen. Hun deltager i implementeringen af ​​mange vigtige kropsfunktioner - i behandlingen af ​​næringsstoffer, produktionen af ​​galden, syntesen af ​​proteiner, såsom blodkoagulationsfaktorer, og nedbryder også potentielt giftige forbindelser til sikre stoffer.

En række sygdomme fører til skade på leverceller, hvilket bidrager til en stigning i ALT-aktivitet..

Oftest ordineres en ALT-test for at kontrollere, om leveren er beskadiget under hepatitis og tage medicin eller andre stoffer, der er giftige for dette organ. ALT afspejler imidlertid ikke altid kun leverskade, aktiviteten af ​​dette enzym kan øges i sygdomme i andre organer..

AST og ALT betragtes som de to vigtigste indikatorer for leverskade, selvom ALT er mere specifik end AST. I nogle tilfælde sammenlignes AST direkte med ALT, og deres forhold (AST / ALT) beregnes. Det kan bruges til at identificere årsager til leverskade..

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At opdage skader på levervævet i viral og giftig hepatitis, andre sygdomme. Typisk er en ALT-test ordineret sammen med en aspartataminotransferase (AST) -assay..
  • At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leversygdomme.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med symptomer på leversygdom:
    • svaghed, træthed,
    • mistet appetiten,
    • kvalme opkast,
    • mavesmerter og oppustethed,
    • gulning af hud- og øjenproteiner,
    • mørk urin, let afføring,
    • kløende.
  • Hvis der er faktorer, der øger risikoen for leversygdom:
    • tidligere hepatitis eller nylig eksponering for hepatitis B-infektion,
    • overdreven alkoholforbrug,
    • arvelig disponering for leversygdom,
    • tager medicin, der kan skade leveren,
    • overvægt eller diabetes.
  • Regelmæssigt i hele behandlingsprocessen for at bestemme dens effektivitet.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier (ALT-norm for mænd, kvinder og børn):

Alder, køn

Referenceværdier

Årsager til øget ALT-aktivitet:

  • virale infektioner (overdreven høj ALT-aktivitet - mere end 10 gange normen - observeres f.eks. ved akut hepatitis; ved kronisk hepatitis overskrider den normalt ikke normen højst 4 gange);
  • at tage medicin eller andre stoffer, der er giftige for leveren;
  • sygdomme, der bremser blodstrømmen til leveren (iskæmi);
  • forhindring af galdekanalen, skrumpelever (normalt på grund af kronisk hepatitis eller blokering af galdekanalen) og en tumor i leveren (moderat stigning i ALT).

I de fleste leversygdomme er ALT-aktivitet højere end AST-aktivitet, så AST / ALT-forholdet vil være lavt. Der er dog nogle få undtagelser: alkoholisk hepatitis, skrumplever og muskelskade.

  • Intramuskulære injektioner såvel som intens fysisk aktivitet kan øge ALT-aktiviteten i kroppen.
  • Hos nogle patienter kan leverskader og som følge heraf være en stigning i ALT-aktivitet forårsaget af indtagelse af kosttilskud. Derfor er det nødvendigt at informere den behandlende læge ikke kun om alle tagede medicin, men også om kosttilskud. Derudover kan den hyppige brug af fastfood føre til en mindre stigning i ALT-aktivitet gennem leverskader; i tilfælde af normalisering af ernæring vender ALT-aktiviteten tilbage til normal.

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Allmennpraktiserende læge, praktiserende læge, gastroenterolog, specialist i infektionssygdomme, hæmatolog, endokrinolog, kirurg.

Overførselssygdomme

I dag kan en læge af enhver specialitet ordinere en definition af transaminaser for at bestemme årsagen til en sygdom, vurdere dens alvorlighed og overvåge patientens tilstand. Desværre er fortolkningen af ​​de opnåede data ofte sekundær. I dette tilfælde tages der sjældent hensyn til ekstrahepatiske kilder til problemer, hvilket ikke kun tvivler om muligheden for en sådan diagnose, men også lægernes kvalifikationer..

Definition

Først og fremmest vil jeg afklare koncepterne. Når man vurderer transaminaser, kan man finde udtrykket ”levermarkører”, hvilket ikke er korrekt, da disse indikatorer ikke afspejler organdysfunktion, men cellulære (hepatocellulære, myokardielle) skader. De vedrører dynamiske indikatorer, da de repræsenterer enzymer (aktive proteiner) efter deres art. Når væv ødelægges, kommer de ind i blodomløbet. Dog dør cellulære strukturer under normale forhold, når deres levetid fysiologisk nærmer sig slutningen, hvilket fører til deres konstante tilstedeværelse i blodet.

Blodtransaminaser i klinikken er repræsenteret af to enzymer - ALT (AlAT) og AST (AsAT). De er nødvendige for at sikre kulhydrat-protein metabolisme i alle aktivt fungerende væv i den menneskelige krop..

Alanin Aminotransferase

ALT er alaninaminotransferase, der også kaldes en indikator for termogenese, da det afspejler katabolismens processer i den menneskelige krop. Selvom dens definition traditionelt betragtes som en "lever" -test, kan en forøgelse forekomme med skade på andre væv.

Alanin-transaminase øges med skade på følgende organer:

  • Lever (ALT-indhold i kroppen - 358 U / g protein);
  • Hjerte (66 U / g protein);
  • Nyrer (52 U / g protein);
  • Skelettemuskulatur (33 U / g protein);
  • Pankreas (20 U / g protein).

Aspartisk transaminase

Ligesom ALT syntetiseres aspartataminotransferase i cellerne i forskellige væv i kroppen, hvis det er beskadiget, kan det forventes, at det øges i blodet med sygdomme. I modsætning til ALT findes AST ikke kun i cytosoler, men også i mitokondrier (miniatyrenergi "stationer") af følgende organer:

  • Myocardium (AST-indhold i kroppen - 1166 U / g protein);
  • Hjerne (1230 U / g protein);
  • Lever (612 U / g protein);
  • Skelettemuskulatur (357 U / g protein);
  • Nyrer (265 U / g protein);
  • Bugspytkirtel (86 U / g protein);
  • Lunger (18 U / g protein);
  • Blodceller: røde blodlegemer, hvide blodlegemer (i en minimal mængde).

Normen hos voksne og børn

Jeg vil gerne henlede Deres opmærksomhed på det faktum, at ”normerne” for transaminaser skal have form af et interval, der kan variere markant i forskellige laboratorier og endda lande.

Deres norm i blodet påvirkes af følgende faktorer:

  • Køn (graden af ​​transaminase i blodet hos kvinder er lidt lavere);
  • Vægt (højere tærskler for fedme i fravær af patognomoniske sygdomme);
  • Alder;
  • Tid på dagen, klimatiske forhold;
  • Åndedrætsfrekvens og hjerterytme, kropstemperatur;
  • Racetilknytning (blandt repræsentanter for Negroid-racet og asiaterne er ALT-normens øvre grænse 15% højere end for kaukasiere);
  • Fysisk aktivitet, det gennemsnitlige kondition i kroppen;
  • Genetiske træk (arvelighed);
  • Laboratorieoverholdelse.

Levertransaminaser hos børn og mænd har højere normale frekvenser. Barnet vokser konstant, dvs. anabolske processer hæves. Og repræsentanterne for det stærkere køn har også stor muskelmasse.

For nemheds skyld prøvede jeg at udtrykke standarderne i en tabelform:

Værdier afhængigt af alder

Det er bemærkelsesværdigt, at hos gravide kvinder er disse regler ikke altid gældende, da indikatorer enten kan øges eller mindskes, hvilket er en variant af normen.

De Ritis Ratio

Forholdet mellem AST / ALT-produktion i leveren er 2,5 / 1. Men med en tilfredsstillende regenereringshastighed er deres endelige niveau i blodserum næsten det samme (op til 30-40 U / L) på grund af den kortere halveringstid for AST (18 timer versus 36 for ALT). Det er denne forskel i levetiden for enzymer, der gør det muligt for os ikke kun at vurdere skadens kendsgerning, men også dens stadie (recept).

Udsvinget i dette forhold blev kaldt de Ritis-koefficienten, som først beskrev overvejelsen af ​​ALT-aktivitet i forhold til AST i akut viral hepatitis. Omvendt forhold kan tjene som markør for alkoholisk skade på hepatocytter..

Hos sunde mennesker bestemmes følgende grænser for normen:

  • Kvinder - op til 1,7;
  • Mænd - op til 1,3;
  • Børn - 1,5-2;
  • Nyfødte - 2.

Årsager til stigningen

Fra min egen erfaring kan jeg sige, at mange læger mangler en klar forståelse af individualiteten af ​​hver indikator. Levertransaminaser skal fortolkes i overensstemmelse med et specifikt klinisk tilfælde..

En betydelig stigning i transaminaser er cytolysesyndrom, det vil sige en ikke-specifik reaktion af celler på skadelige faktorer (betændelse, toksiner, vira, infektioner), hvilket afspejles i en sådan kaskade af biokemiske processer:

  1. Celle nekrose (død);
  2. Forøg permeabiliteten af ​​deres membraner (vægge);
  3. Dystrofi (fører til erstatning af defekten med ikke-funktionelt bindevæv - ar) eller regenerering.

Jeg vil med det samme præcisere, at en lavere værdi af transaminaser er ret sjælden. Fysiologisk kan det være under graviditet. I værste fald forekommer faldet med alvorlig skade på leveren eller hjertet (dekompenserede sygdomme i de sidste faser), når der praktisk talt ikke er noget at kollapse.

Leverfaktorer

En stigning i levertransaminaseaktivitet er karakteristisk for følgende sygdomme:

  • Alpha1-antitrypsinmangel (genetisk patologi);
  • Wilsons sygdom;
  • Hemachromatosis;
  • Autoimmun, kronisk viral hepatitis (B, C);
  • Alkoholisme;
  • Cirrhotisk leverskade;
  • Gallsten sygdom ledsaget af kolestase (stagnation af galden);
  • Steatohepatitis eller ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD);
  • Akut viral hepatitis (ofte A);
  • Stødlever (iskæmisk hepatitis).

De højeste niveauer af transaminaser (mere end 50 normer) bestemmes med iskæmisk skade på leveren. I min praksis har der været tilfælde af en stigning på 25 gange i viral og giftig hepatitis med gulsot.

Jeg havde patienter, der led af medicininduceret hepatitis, så jeg kan forvente en stigning i ALT / AST ved langvarig brug af følgende lægemidler:

  • antikoagulanter;
  • Orale prævention, testosteron;
  • Tricykliske antidepressiva;
  • C-vitamin;
  • NSAID'er ("Paracetamol");
  • Antibiotika (Erythromycin, Isoniazid, Tetracycline, Nitrofuran);
  • Antikonvulsiva (Carbamazepin, Phenobarbital, Valproic Acid);
  • Antiarytmisk ("Amiodarone");
  • Blodkolesterolsenkende lægemidler (statiner).

Niveauet af enzymer i lægemiddelhepatitis vender oftest tilbage til det normale flere uger eller måneder efter lægemiddeludtrækning.

Ekstrahepatiske faktorer

Som certificeret læge har jeg ofte været nødt til at beskæftige mig med ekstrahepatiske faktorer ved ændringer i ALT- og AST-niveauer. Den første mistanke skyldes primært en uforholdsmæssig eller isoleret stigning i indikatorer, især AST. Årsagerne til stigningen i disse transaminaser er som følger:

  • Myokardieinfarkt;
  • Brat tab af kropsvægt (streng diæt, onkologi);
  • Metabolisk syndrom;
  • Diabetes;
  • Uhyrlig fysisk aktivitet;
  • Macroenzyme isoform AST;
  • Massiv intravaskulær hemolyse;
  • Hyper- eller hypothyroidisme (patologien i skjoldbruskkirtlen);
  • Myopati
  • Cøliaki (glutenintolerance);

Hvis AST ikke falder på sygdoms fjerde dag under myokardieinfarkt, betragtes dette som et dårligt diagnostisk tegn.

symptomatologi

Mindre afvigelser fra normen medfører sjældent klager hos patienter. Når transaminaser hæves kritisk, bør man forvente udvikling af følgende symptomer:

  • Uforklarlig svaghed;
  • Kvalme, opkast, manglende appetit, en ubehagelig eftersmag i munden;
  • Smerter i højre hypokondrium, mave, muskler bag brystbenet;
  • Uforholdsmæssig stigning i mavestørrelse (evt. Opstigning);
  • Kløe i huden, gulsot, misfarvning af afføring, mørk urin;
  • Hyppig blødning (nasal, fra udvidede vener i spiserøret).

Jeg mødte patienter med et klart klinisk billede af hepatitis, men resultaterne af en biokemisk undersøgelse var inden for normale grænser. Derfor skal alle tilgængelige data overvejes omfattende, bortset fra alvorlige diagnoser ved mere nøjagtige metoder (leverbiopsi, PCR).

Undersøgelsesforberedelse

Indikationer til laboratorieundersøgelser fastlægges af lægen baseret på klager, symptomer, risikofaktorer og andre diagnostiske data. For at forberede dig til analysen korrekt skal du følge disse anbefalinger:

  • Blodprøvetagning udføres på tom mave (sidste måltid i 7-8 timer, sød te er også udelukket), helst om morgenen;
  • 8-10 dage før proceduren skal du stoppe med at tage medicin (dette bør diskuteres med din læge);
  • Før analysen på 2-3 dage anbefales det at overholde en "sparsom" diæt;
  • Det er også nødvendigt at afstå fra kraftig fysisk anstrengelse..

Sådan sænkes ALT / AST

For at sænke transaminaser er det nødvendigt at slippe af med en årsagsmæssig signifikant faktor (virus, bakteriel infektion, alkohol). Kun på en medicinsk institution kan vi finde ud af kilden til ændringen i indikatorer efter en grundig diagnostisk søgning. I overensstemmelse med diagnosen ordinerer lægen terapi (piller, der er effektive mod sygdommen) eller sendes til en anden specialist (kirurg, specialist i infektionssygdomme, onkolog), som gør det muligt at reducere ALT / AST-værdierne.

Jeg vil advare dig om, at kun med rettidig behandling kan du effektivt reducere manifestationerne af sygdommen, når du har opnået fuld bedring. At ignorere problemet er fyldt med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer indtil døden.

Hvad er AlAT og AsAT i en blodprøve. Dekryptering

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase er endogene enzymer og er markante markører i biokemiske blodprøver.

Selvom et forhøjet ALT-niveau ikke tydeligt indikerer forekomsten af ​​helbredsproblemer, er begge enzymer imidlertid simpelthen ikke til stede i blodet i store mængder.

Ja, niveauet for både ALT og AST kan stige med leversygdomme (for eksempel med skrumpelever eller hepatitis), men andre markører skal analyseres omhyggeligt. For øvrig kan niveauet af AlAT øges, hvis myokardieinfarkt diagnosticeres..

AlAT og AsAT. Hvad er det

Aminotransferaser er en gruppe enzymer, der kan katalysere transamineringsreaktioner, der spiller en førende rolle i proteinmetabolismen, samt opretholde forholdet mellem protein og kulhydratmetabolisme. De mest markante naturlige katalysatorer til transamineringsreaktioner i den menneskelige krop er alaninaminotransferase (ellers ALT, ALAT) og aspartataminotransferase (ellers AST, AsAT).

Disse enzymer er til stede i vævene i mange organer. Normalt detekteres aminotransferaser praktisk talt ikke i blodet. Enzyms minimumsaktivitet bestemmes af naturlige regenererende processer i kroppen. Forhøjede niveauer af AlAT og AsAT er meget følsomme markører for vævsskade, som de er indeholdt i..

Fremgangsmåden til bestemmelse af aminotransferaser i en biokemisk blodprøve er blevet vidt anvendt i klinisk praksis på grund af dens høje følsomhed og specificitet..

AsAT og AlAT. Norm

Normalt overstiger aspartataminotransferase ikke 31 IE / L hos kvinder og 37 IE / L hos mænd. Hos nyfødte bør indikatoren ikke overstige 70 PIECES / L.

ALAT hos kvinder overstiger normalt ikke 35 enheder / liter og hos mænd - 40 enheder / liter.

Resultaterne af analysen kan også præsenteres i mol / time * L (fra 0,1 til 0,68 for AlAT og fra 0,1 til 0,45 for AsAT).

Hvad der kan påvirke transaminase niveauer

Følgende kan føre til forvrængning af analyseresultaterne:

  • brugen af ​​visse medikamenter:
    • en nikotinsyre,
    • immunosuppressive,
    • choleretika,
    • hormonel fødselskontrol, osv.),
  • fedme,
  • graviditet,
  • fysisk inaktivitet eller overdreven træning.

Hvordan er undersøgelsen

Til analyse tages blod fra en blodåre. Resultaterne af en presserende undersøgelse leveres inden for 1-2 timer. Med standarddiagnostik - i løbet af dagen.

For at opnå de mest pålidelige resultater skal du:

  • udelukker brugen af ​​medicin en uge før testen (hvis dette ikke er muligt, er det nødvendigt at underrette lægen om de anvendte lægemidler);
  • donere blod udelukkende på tom mave;
  • dagen før undersøgelsen udelukker fysisk aktivitet, rygning, alkohol, fedt og stegt mad - to dage.

Hvad kan analysen på ALaT og AsAT fortælle?

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase er kendetegnet ved selektiv vævsaktivitet. Hvis vi i faldende rækkefølge overvejer indholdet af disse enzymer i organer og væv, vil listen se sådan ud:

  • alaninaminotransferase: lever, nyre, myokard, muskler;
  • aspartataminotransferase: myocardium, lever, muskler, hjerne, nyrer.

Læs også om emnet

Det vil sige, i betragtning af vævets lokalisering af enzymer, kan AcAT betragtes som den mest specifikke markør for myokardskade, og AlAT kan betragtes som en lever.

En sammenligning af aktiviteten af ​​enzymer giver os mulighed for at vurdere dybden af ​​skader på cellestrukturer. Dette forklares med det faktum, at AlAT er lokaliseret i cytoplasma og AcAT i mitokondrier og delvist i cytoplasma..

Forholdet: aspartataminotransferase / alaninaminotransferase kaldes de Ritis-koefficienten. For sunde mennesker varierer koefficientindikatoren fra 0,91 til 1,75 og har ingen diagnostisk værdi. Beregningen af ​​forholdet skal udføres, når der er en afvigelse fra normen i den biokemiske analyse.

For eksempel betragtes alaninaminotransferase for leversygdomme som en følsom markør. Med hepatitis kan dens aktivitet øges med mere end 10 gange, men en markant stigning i AsAT hos sådanne patienter indikerer alvorlig levercelleanekrose.

Hvis niveauet af aspartataminotransferase signifikant overstiger ALAT-indikatoren, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​markante fibrotiske ændringer i leveren hos personer med kronisk hepatitis. Sådanne ændringer observeres også ved kronisk alkoholisme og lægemiddelhepatitis..
I denne forbindelse er de Ritis-koefficienten af ​​stor klinisk betydning. Ved hepatitis i viral etiologi observeres et fald i koefficienten under 1 (jo lavere indikatoren er, desto dårligere er prognosen for sygdommen). Indikatorer fra en til to er karakteristiske for kroniske leversygdomme ledsaget af dystrofiske ændringer. En stigning i koefficientværdien over 2 kan observeres med levercelle nekrose, som regel er dette typisk for alkoholisk cirrhose.

Ved hjerteinfarkt er indikatoren 2 eller mere.

Aspartataminotransferase forhøjede, hvad det betyder

Normalt trænger transaminaser kun ind i blodomløbet under de naturlige processer med død af gamle celler. En markant stigning i disse enzymer observeres, når vævsødelæggelse forekommer på en unaturlig måde, det vil sige som et resultat af skader, iskæmi, dystrofiske, inflammatoriske og nekrotiske processer, autoimmune reaktioner, svære forgiftninger, langvarig fysisk og følelsesmæssig overbelastning samt i nærvær af ondartede neoplasmer.

Ved akut hjerteinfarkt kan niveauet af AsAT stige med 20 gange fra normale værdier. Det skal også bemærkes, at ændringer i biokemiske analyser bemærkes allerede før udseendet af de klassiske tegn på et hjerteanfald på et EKG.

Ved akut koronarinsufficiens diagnosticeres en stigning i aspartataminotransferase i løbet af dagen, senere begynder enzymværdien at falde og inden for få dage når normale værdier.

AcAT-niveauer stiger også med svære anfald af angina pectoris, alvorlige hjertearytmier, ledsaget af anfald af takyarytmi, akut gigt, hjertesygdom, lungearterietrombose hos patienter efter angiokardiografi eller hjertekirurgi

”Extracardiac” årsager til en stigning i aspartataminotransferase er oftest leversygdomme i forskellige etiologier. Det kan være:

  • hepatitis:
    • alkohol,
    • viral,
    • toksisk genesis,
  • skrumpelever,
  • ondartede neoplasmer (begge med primær lokalisering i leveren og metastaserende til lever-gallersystemet),
  • stagnation af galden (kolestase forbundet med forhindring af galdegangen),
  • betændelse i galdeblæren (cholecystitis) og galdekanaler (cholangitis).

ALT i blodet

Hvad viser ALT i blodet?

Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et specielt endogent enzym. Det er inkluderet i gruppen af ​​transferaser og en undergruppe af aminotransferaser. Syntesen af ​​dette enzym finder sted intracellulært. En begrænset mængde af det kommer ind i blodomløbet. Derfor, når biokemisk analyse viser et øget indhold af ALT, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​et antal afvigelser i kroppen og udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. Ofte er de forbundet med ødelæggelse af organer, hvilket fører til en skarp frigivelse af enzymet i blodet. Som et resultat forbedres aktiviteten af ​​alaninaminotransferase også. Det er vanskeligt at bestemme omfanget af nekrose eller graden af ​​vævssygdomsbeskadigelse på basis af dette, da organspecificitet ikke er karakteristisk for enzymet.

Alaninaminotransferase findes i mange menneskelige organer: nyrerne, hjertemuskler, lever og endda knoglemuskler. Enzymets vigtigste funktion er at udveksle aminosyrer. Det fungerer som en katalysator til reversibel overførsel af alanin fra en aminosyre til alfa-ketoglutarat. Som et resultat af overførslen af ​​aminogruppen opnås glutaminsyre og pyruvinsyrer. Alanin i vævene i den menneskelige krop er nødvendig, da det er en aminosyre, der hurtigt kan omdannes til glukose. Det er således muligt at få energi til hjernen og centralnervesystemet. Derudover blandt de vigtige funktioner i alanin, styrkelse af kroppens immunsystem, produktion af lymfocytter, regulering af syre og sukkermetabolisme.

Den højeste aktivitet af alaninaminotransferase blev påvist i blodserum hos mænd. Hos kvinder går processer, der involverer enzymet langsommere. Den højeste koncentration observeres i nyrer og lever, efterfulgt af skeletmuskler, milt, bugspytkirtel, røde blodlegemer, lunger, hjerte.

Hvad bruges analyse til??

Den største mængde transferase findes i leveren. Denne observation bruges til at detektere sygdomme i dette organ, som ikke har eksterne symptomer. I modsætning til mange andre komponenter, der er overvejet i den biokemiske analyse af blod, er ALT blevet undersøgt mest fuldt ud. Derfor er det med sin hjælp muligt at identificere selv mindre problemer i kroppen. I nogle tilfælde sammenlignes mængden af ​​ALT med mængden af ​​andre elementer i blodet. Dette giver os mulighed for at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​patologier..

F.eks. Bruges ofte et enzym, såsom aspartataminotransferase eller AST. Det syntetiseres også intracellulært, og en begrænset mængde kommer ind i blodomløbet. Afvigelse fra aspartataminotransferaseindholdet, der er etableret i medicinen, som i tilfælde af alaninaminotransferase, er en manifestation af afvigelser i funktionen af ​​nogle organer. Det mest komplette billede af arten af ​​patologien tillader en at opnå en korrelation mellem de indeholdte mængder af begge enzymer. Hvis der er et overskud af mængden af ​​alaninaminotransferase i forhold til aspartataminotransferase, indikerer dette ødelæggelse af leverceller. AST-niveauer stiger kraftigt i de senere stadier af sygdommen i dette organ, såsom skrumpelever. Når niveauet af aspartataminotransferase overstiger indholdet af alaninaminotransferase, observeres hjertemuskelproblemer.

Bekræft sygdommens tilstedeværelse, og graden af ​​organskade tillader yderligere diagnostiske metoder. ALT er imidlertid en nøjagtig indikator, i nogle tilfælde kan den endda bruges til at etablere sygdomsstadiet og foreslå mulige varianter af dens udvikling.

Når en ALT-tildeling tildeles?

Indholdet af alaninaminotransferase bestemmes som del af en generel biokemisk blodprøve. Ofte er kun en type undersøgelse ordineret, når der ikke er behov for at bruge yderligere metoder. De er testet for ALT. Dette skyldes den selektive vævsspecialisering, som enzymet har..

Mængden af ​​alaninaminotransferase til leverproblemer hjælper med at identificere dem allerede før udseendet af det mest karakteristiske symptom - gulsot. Derfor ordinerer lægen en ALT-test oftest for at kontrollere for skader på dette vigtige organ som følge af indtagelse af medicin eller andre stoffer, der er giftige for kroppen. Der gennemføres også en undersøgelse af mistanke om hepatitis. En ALT-test er påkrævet, hvis du har symptomer som træthed og svaghed. Han mister sin appetit, føler sig ofte kvalm og bliver til opkast. Gule pletter på huden, smerter og ubehag i maven, gulfarvning af øjenproteiner, let afføring og mørk urin - alt dette kan være et tegn på leversygdom. I sådanne tilfælde er denne analyse påkrævet..

ALT kan sammenlignes med AST for at få flere oplysninger om årsagerne til leverskader. Dette gøres, hvis antallet af enzymer er markant højere end normalt. Forholdet mellem AST og ALT er kendt i medicinen som de Ritis-koefficienten. Dets normale værdi varierer fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikator bliver mere end 2, diagnosticeres en læsion af hjertemuskulaturen, hvorved kardiomyocytter ødelægges. Myokardieinfarkt er også muligt. De Ritis-koefficienten, der ikke overstiger 1, indikerer leversygdomme. Desuden, jo lavere værdien af ​​indikatoren er, jo større er risikoen for et negativt resultat.

En ALT-test kan ikke kun bruges som en diagnostisk metode, men også under behandlingen. Dette giver dig mulighed for at bestemme dynamikken i sygdomsforløbet og identificere forbedringer eller forværring af patientens tilstand. En ALT-test er nødvendig, hvis der er faktorer, der bidrager til leversygdom. Disse inkluderer misbrug af alkoholholdige drikkevarer eller medikamenter, der ødelægger organceller. Ud over den normale mængde alaninaminotransferase i blodet ordineres andre lægemidler. Sørg for at kontrollere mængden af ​​ALT, hvis patienten har været i kontakt med patienter med hepatitis eller for nylig har haft den, har diabetes og er overvægtig. Nogle mennesker har en tilbøjelighed til leversygdom. Han viser også ALT-analyse.

Når det bruges, anvendes enten venøst ​​eller kapillært blod. For at få pålidelige resultater skal du følge nogle krav. Først må du ikke spise 12 timer før fødslen og ikke drikke alkohol på en uge. Selv en lille mængde mad kan påvirke resultatet markant. For det andet, inden en halv time før analysen, skal du opgive rygning, ikke bekymre dig, undgå moralsk og fysisk stress. Resultaterne er normalt klar en dag efter levering.

Normen for ALT i blod fra mænd og kvinder

Alaninaminotransferase (ALAT eller ALAT) - markørenzymer til leveren.

Aspartataminotransferase (AST eller AsAT) - markørenzymer for myokardiet.

Mængden af ​​alaninaminotransferaseenzym i blodet måles i enheder pr. Liter.

ALT (ALAT) hos børn

ALT hos børn varierer afhængigt af alder:

Hos nyfødte op til 5 dage: ALT bør ikke overstige 49 U / L. (AST op til 149 enheder / liter.)

For børn op til seks måneder er dette tal højere - 56 enheder / l.

I en alder af seks måneder til et år kan ALT-mængden i blodet nå op på 54 enheder / l

Fra et år til tre - 33 U / l, men gradvist falder den normale mængde af enzymet i blodet

Hos børn fra 3 til 6 år er dens øvre grænse 29 enheder / l.

Ved 12 år gammel bør indholdet af alaninaminotransferase være mindre end 39 U / L

Hos børn er små afvigelser fra normen tilladt. Dette skyldes ujævn vækst. Over tid bør mængden af ​​enzym i blodet stabilisere sig og nærme sig normalt.

ALT (ALAT) hos voksne

Norm for mænd

Norm for kvinder

op til 45 enheder / liter (0,5 - 2 μmol)

op til 34 enheder / liter (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Enzymforbedringsgrader

Enzymforbedringsgrader

Hvilke sygdomme øger AST og ALT?

Let - 1,5-5 gange;

Gennemsnit - 6-10 gange;

Høj - 10 gange eller mere.

Myokardieinfarkt (mere AST);

Akut viral hepatitis (mere ALT);

Giftig leverskade;

Ondartede tumorer og metastaser i leveren;

Skelettemuskelsvigt (crash syndrom)

Men resultaterne af analysen på ALT viser sig ofte at være langt fra de etablerede standarder. Dette kan skyldes ikke kun tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen, men også af andre faktorer. Det øgede indhold af alaninaminotransferase kan udløses ved indtagelse af aspirin, warfarin, paracetamol og orale prævention til kvinder. Derfor bør lægen være opmærksom på brugen af ​​sådanne lægemidler, inden den tager en ALT-test. En lignende virkning udøves af medicin baseret på valerian og ekkinacea. Upålidelige analyseresultater kan være forårsaget af øget motorisk aktivitet eller intramuskulære injektioner..

ALT er forhøjet i blod

Mængden af ​​alaninaminotransferase i blodet betragtes som øget, hvis det overstiger den etablerede norm, især af snesevis og i nogle tilfælde hundreder af gange. Afhængigt af dette bestemmes sygdommens tilstedeværelse. Med en stigning i ALT-niveau med 5 gange er det muligt at diagnosticere hjerteinfarkt, hvis det når 10-15 gange, kan vi tale om forværringen af ​​patientens tilstand efter angrebet. Værdien af ​​de Ritis-koefficienten ændres også opad.

Hepatitis provoserer en stigning i ALT i blodet med 20-50 gange, muskeldystrofi og dermatomyositis - med 8. Om koldbrændt, er akut pancreatitis indikeret ved at overskride indikatorens øvre grænse med 3-5 gange.

Måske ikke kun en stigning i indholdet af alaninaminotransferase i blodet. Dets for lave mængde er forbundet med en mangel på vitamin B6, som er en del af dette enzym, eller med komplekse inflammatoriske processer i leveren.

Hvad er stigningen i ALT??

En stigning i ALT indikerer forekomsten af ​​inflammatoriske processer i kroppen. De kan være forårsaget af følgende sygdomme:

Hepatitis. Denne inflammatoriske leversygdom kan præsenteres i flere former. Ved kronisk eller viral hepatitis er et overskud af alanin-aminotransferase-niveauer ubetydeligt. Med hepatitis A giver ALT-analyse en mulighed for at identificere infektionen på forhånd. Mængden af ​​enzym i blodet øges en uge før de første eksterne manifestationer af sygdommen vises i form af gulsot. Viral eller alkoholisk hepatitis ledsages af en markant stigning i ALT.

Leverkræft. Denne ondartede tumor dannes ofte hos patienter med hepatitis. Analysen af ​​ALT i dette tilfælde er nødvendig både for diagnosen af ​​sygdommen og for at træffe beslutning om en operationel beslutning. Når niveauet af alaninaminotransferase er signifikant højere end normalt, er operation muligvis ikke mulig, da der er en høj risiko for forskellige komplikationer.

pancreatitis Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom er også indikeret ved ALT-niveauet. Dets øgede mængde indikerer en forværring af pancreatitis. ALT-analyse for patienter med denne diagnose skal periodisk udføres gennem hele livet. Dette vil hjælpe med at undgå angreb på sygdommen og overvåge udviklingen i behandlingen..

Myocarditis. Det manifesterer sig i læsioner i hjertemuskelen. Dets vigtigste symptomer er åndenød, hurtig træthed hos patienten og et øget indhold af ALT i blodet. For at diagnosticere denne sygdom bestemmes AST-niveauet, og derefter beregnes de Ritis-koefficienten.

Skrumpelever. Denne sygdom er farlig, fordi den i lang tid muligvis ikke har udtalte symptomer. Patienter bliver hurtigt trætte, føler sig trætte. Mindre almindelige er smerter i leveren. I dette tilfælde kan cirrhose bestemmes af det øgede indhold af ALT i blodet. Mængden af ​​enzym i blodet kan overstige normen med 5 gange.

Myokardieinfarkt. Denne sygdom er en konsekvens af en krænkelse af blodgennemstrømningen, hvilket resulterer i vævsnekrose i hjertemuskelen. I tilfælde af ukompliceret hjerteanfald stiger ALT-niveauet lidt sammenlignet med AST, men det kan bruges til at bestemme angrebet..

Årsager til at øge ALT

Accept af et antal lægemidler eller urtepræparater - barbiturater, statiner, antibiotika;

hyppig brug af fastfood før en ALT-test;

drikker mindre end en uge før blodprøvetagning;

manglende overholdelse af de grundlæggende regler for analysen, herunder steriliteten i proceduren;

øget følelsesmæssig eller fysisk stress;

udførelse kort før analysen af ​​kateterisering af hjertemuskelen eller anden kirurgisk intervention;

steatosis - en sygdom, der manifesteres i ophobning af fedtceller i leveren, forekommer oftest hos overvægtige mennesker;

nekrose af en ondartet tumor;

indtagelse af narkotiske stoffer;

blyforgiftning af kroppen;

mononukleose er en infektiøs sygdom, der manifesterer sig i ændringer i blodsammensætning, skade på leveren og milten;

ALT er forhøjet under graviditet

Hos kvinder er mængden af ​​alaninaminotransferase begrænset til 31 enheder / liter. I første trimester af graviditeten er et lille overskud af denne værdi imidlertid muligt. Dette betragtes ikke som en afvigelse og indikerer ikke udviklingen af ​​nogen sygdom. Generelt bør niveauet af ALT og AST være stabilt under hele graviditeten..

En let stigning i antallet af enzymer i denne gruppe observeres med gestose. I dette tilfælde er de milde eller moderate. Gestosis er en komplikation, der opstår i slutningen af ​​graviditeten. Kvinder oplever svaghed, svimmelhed og kvalme. De har højt blodtryk. Jo større afvigelse af ALT fra det normale er, desto mere alvorlig er gestosis. Dette er resultatet af for meget belastning på leveren, som hun ikke kan klare..

Sådan sænkes ALT i blodet?

Det er muligt at reducere indholdet af alaninaminotransferase i blodet ved at eliminere årsagen til dette fænomen. Da sygdomme i leveren og hjertet bliver den mest almindelige faktor i stigning i ALT, er det nødvendigt at starte med deres behandling. Efter et forløb af procedurer og indtagelse af passende lægemidler gentages en biokemisk blodprøve. Ved korrekt behandling skal ALT-niveauer vende tilbage til det normale..

Nogle gange bruges specielle lægemidler som hefitol, heptral, duphalac til at sænke det. De skal ordineres af en læge, og indlæggelse er under hans tilsyn. De fleste lægemidler har kontraindikationer, der skal overvejes, før behandlingen påbegyndes. Sådanne midler eliminerer imidlertid ikke den underliggende årsag til øget ALT. Nogen tid efter indtagelse af medicinen kan enzymniveauet ændre sig igen. Derfor er det nødvendigt at kontakte en kvalificeret specialist, der vil stille den korrekte diagnose og ordinere den passende behandling.

Uddannelse: Moskva Medical Institute I. M. Sechenov, specialitet - "Medicinsk virksomhed" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".

ALT-analyse: årsager til høje og lave niveauer, måder at forbedre sig på

ALT (alanin aminotransferase) assayværdier anvendes ofte til at evaluere leverens sundhed, og høje assayværdier indikerer mulig leverskade eller sygdom. Dog kan lave ALT-niveauer også være en indikator på nogle sygdomme. ALT er en meget vigtig markør for kroppens sundhed, især hvis du ikke følger en sund livsstil eller har en kronisk sygdom..

Artiklen er baseret på resultaterne fra 93 videnskabelige undersøgelser.

Forfatterne af forskningen er citeret i artiklen:
  • Institut for Intern Medicin og Hepatologi, University Campus Bio-Medico i Rom, Italien
  • Afdeling for pædiatri, Guangxi kvinder- og børnehospital
  • School of Medicine, Johns Hopkins University, USA
  • University of Amsterdam, Institut for Psykiatri, Holland
  • Institut for Endokrinologi og Metabolisme, Koreansk Katolsk Universitet, Sydkorea
  • Institut for Fysiologi, Mahidol Universitet, Bangkok, Thailand
  • Center for forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme, Harvard Medical School, Boston, USA
  • og andre forfattere.

Bemærk, at numrene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikbare links til peer-reviewet forskning. Du kan følge disse links og gøre dig bekendt med den primære informationskilde til artiklen..

p, bloknot 1,0,0,0,0 ->

Hvad er ALT

Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym, der er nødvendigt for at nedbryde mad til energi til kroppen. [P] Det syntetiseres i celler, og kun en lille mængde af det kommer ind i blodomløbet. Den største mængde ALT findes i leverceller, og en lille mængde findes i muskelvæv, nyrer og hjerte. [R]

p, bloknot 2,0,0,0,0 ->

Når levercellerne er beskadiget (som et resultat af cytolyse) på grund af sygdom, skade eller toksicitet af lægemidlet, overfører de ALT akkumuleret i dem til blodet, som detekteres ved analyse. [R]

p, bloknot 3,0,0,0,0,0 ->

Derfor tolkes ALT-værdier i blodet som en markør for leverens sundhed: et lavt niveau af dette enzym indikerer normalt en sund lever, mens høje ALT-niveauer antyder leverskader. [R]

p, bloknot 4,0,0,0,0,0 ->

Men nogle gange forbliver ALT-niveauer normale trods leverskader. Meget lave ALT-værdier kan på den anden side signalere andre sundhedsmæssige problemer. [p, p]

p, bloknot 5,0,0,0,0 ->

Indholdet af ALT i blodet påvirkes af demografiske faktorer og genetik. [R]

p, blokquote 6,0,0,0,0 - - PLACERING AF AST- OG ALT-ENZYMER I HEPATOCYTER (CELL) I LEVEN

ALT-funktioner

Muskler bruger aminosyrer til energi. ALT gør det muligt for biprodukter af disse aminosyrer at bevæge sig fra musklerne til leveren, hvor de bruges til at producere glukose. Denne proces er en af ​​de vigtigste måder at få energi fra mad og består af 2 trin (den såkaldte Cahill-cyklus, også kendt som alanin-cyklus eller glukose-alanin-cyklus). [p, p, p, p]

p, blokquote 7,0,0,0,0 -> GLUCOSE-ALANIN-CYKEL (Cahill-cyklus)

ALT-niveauer

ALT måles i enheder pr. Liter blod eller U / L. Indtil for nylig blev en ALT-værdi på 10 til 40 U / L taget som det normale interval, og dette bruges i de fleste analyser og undersøgelser til at bestemme det "normale" eller "høje" ALT-niveau. [R]

p, bloknot 8,0,0,0,0 ->

Den seneste omfattende gennemgang (107 undersøgelser, der blev revideret i 2013) fremsatte dog henstillinger til revision af dette interval på grund af forskelle i ALT mellem kønnene. [R]

p, bloknot 9,0,0,0,0 ->

Forskere anbefalede den øvre grænse for det normale niveau af ALT [P]:

p, bloknot 10,0,0,0,0 ->

  • For kvinder - 31 enheder / l
  • For mænd - 42 enheder / l

Under graviditet kan ALT ændre sig. En lille stigning i sidste trimester er mulig, men samlet set forbliver det stadig under 40 U / L. [p, p, p, p]

p, bloknot 11,0,0,0,0 ->

ALT-analyse

Din læge kan ordinere en ALT-test for forskellige sygdomme, men de fleste af disse er følgende årsager: [p, p, p, p]

  • Vurdering af leverens sundhed
  • Undersøgelse af årsagerne til symptomer på leversygdom, såsom en unormalt gul hud eller øje (gulsot) eller smerter i øverste højre mave.
  • Overvågning af udviklingen af ​​leversygdomme
  • Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leversygdomme
  • Identificer potentielt leverinddragelse i nedsat diabetes eller hjertesygdom.

Du kan selv bede din læge om en ALT-test. Læger ser normalt på forhøjede eller lave ALT-niveauer og kommenterer ofte ikke resultaterne. Men nogle gange kan endda normale ALT-niveauer være til stede i tilfælde af svækket helbred og udvikling af sygdomme.

p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

ALT-niveauer måles ofte sammen med værdierne for et andet enzym i levercellerne - AST (aspartat aminotransferase). AST / ALT-forholdskoefficienten (Ritis-koefficient) bruges også til at evaluere leverens sundhed.

p, bloknot 13,0,0,0,0 ->

Mens forhøjede ALT-værdier kan indikere tilstedeværelsen af ​​leverskade, er det ikke muligt at bestemme typen af ​​skade fra ALT-værdier, for eksempel dannelse af fibrose, tilstedeværelsen af ​​infektion eller inflammation. [R]

p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

p, bloknot 15,0,0,0,0 ->

Faktorer, der påvirker ALT-niveauer

Alder

I en undersøgelse med mere end 44.000 voksne steg ALT-niveauer til 60 år hos kvinder og ca. 45 år hos mænd og begyndte derefter at falde. [P] I en anden undersøgelse (335 deltagere) toppede ALT-niveauerne mellem 40 og 55 år for begge køn.

p, bloknot 16,0,0,0,0 ->

Andre videnskabelige eksperimenter har vist, at ALT-værdierne faldt med alderen (2.364 deltagere; 1.489 deltagere; 335 deltagere). [p, p, p]

p, bloknot 17,0,0,0,0 - ->

Ungdom er en undtagelse, da de har en tendens til at have lavere ALT-niveauer end voksne. [R]

p, bloknot 18,0,0,0,0 ->

Etage

Mænd viser normalt højere ALT-værdier end kvinder i henhold til adskillige store undersøgelser (15.676 deltagere; 11.898 deltagere; 5.586 deltagere). [p, p, p]

p, bloknot 19,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med børn (371 studerende) viste drenge højere ALT-niveauer end piger fra 7-årsalderen. Tilsyneladende indikerer dette, at hormoner kan føre til en sådan forskel. [R]

p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

Genetik

Genetiske forskelle mellem mennesker af forskellige nationaliteter påvirker sandsynligvis ALT-niveauer. I en undersøgelse (metaanalyse af 5.421 deltagere) af hollandske borgere var ALT-niveauer imidlertid noget afhængige af genetik, hvilket antyder, mest sandsynligt, et stort antal genetiske variationer mellem mennesker af forskellige nationaliteter. [R]

p, bloknot 21,0,0,0,0 ->

Denne konklusion understøttes af en undersøgelse af indbyggere i De Forenede Stater, der ofte har en lignende livsstil og kost, men har en bred vifte af nationalitet blandt deres forfædre. For eksempel viste mexicansk-amerikanere højere ALT-niveauer (14,9%; 11,5%) end afroamerikanere (8,1%; 6,0%) og hvide amerikanere (7,1%; 7,4%) i 2 undersøgelser (15.676 voksne deltagere og 5.586 teenagere). [p, p, p, p]

p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (1.532 mexicanske amerikanere) påvirkede to koblede enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP'er) i PNPLA3-genet ALT-niveauer. Hvor stærkt disse SNP'er påvirkede ALT-niveauer varierede dog med alder og køn. [R]

p, bloknot 23,0,0,0,0 ->

Medicin

Disse lægemidler blev identificeret som årsagen til øget ALT i den menneskelige krop:

  • Antikonvulsiva (vigabatrin) [p, p, p]
  • Kræftlægemidler (immun checkpoint-hæmmere, tyrosinkinaseinhibitorer) [p, p, p]
  • Antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, rofecoxib) [p, p, p]
  • Lægemidler til at sænke kolesterol (cholestyramin og sjældent statiner) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Anti-fedme medikamenter (rimonabant) [P]
  • Parenteral ernæring (næringsstoffer leveres direkte til blodbanen ved at omgå fordøjelsessystemet) [P]
  • Antibiotika, hvis flere typer antibiotika bruges på en gang, eller de tages i lang tid) [p, p]
  • Paracetamol kan forårsage en midlertidig stigning i ADT [p, p, p, p]
  • Astmamedicin - Zileuton (hos en lille procentdel af patienterne) [p, p]

Disse lægemidler og procedurer er blevet identificeret som årsagen til et fald i ALT-niveauer i den menneskelige krop:

  • Hepatitis-medicin (telbivudin, lamivudin, ursodeoxycholsyre, dimethyldicarboxylat, interferon) [p, p, p, p]
  • Hemodialyse [P, P, P]

Ekstrem fysisk aktivitet

Den fysiske anstrengelse, der blev oplevet af 31 hockeyspillere og 9 supermaratonløbere, viste en øjeblikkelig stigning i ALT efter afslutningen af ​​konkurrencen. [p, p]

p, bloknot 24,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 20 thailandske ungdommer (i alderen 14 til 17) steg ALT-niveauer markant efter en boksekamp, ​​men ikke under en "intens" træning. Dette betyder, at muskelskader mest sandsynligt var årsagen til denne stigning i ALT sammenlignet med andre biologiske effekter af træning. [R] Det er trods alt i konkurrencer, at boksere er mere sårede end i almindelig træning.

p, bloknot 25,0,0,0,0 ->

Times of Day

I en undersøgelse af 12 patienter med skrumplever steg ALT-niveauerne om morgenen, toppede sig ved middagstid og var de laveste om natten. [P - denne undersøgelse er ikke blevet peer review, ligesom de andre eksperimenter, der er nævnt i denne artikel]

p, bloknot 26,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 22.970 voksne var ALT-værdierne imidlertid ikke signifikant forskellige mellem morgen og eftermiddag. Men i denne undersøgelse blev ALT-værdierne ikke målt separat ved middagstid eller om natten. [R]

p, bloknot 27,0,0,0,0 ->

Årsager og virkninger af lavt ALT


Hjerte sygdom

I adskillige undersøgelser (en metaanalyse af 29 videnskabelige artikler med i alt 1.264.380 deltagere) havde personer med lave ALT-niveauer en øget risiko for at udvikle hjertesygdomme. [p, p, p]

p, bloknot 28,0,0,0,0 ->

To undersøgelser af mennesker med diabetes (9.795 og 2.993 deltagere) viste lignende resultater om den øgede risiko for hjertesygdom med et fald i ALT. [p, p]

p, bloknot 29,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse var mennesker med ALT-niveauer under 8 U / L 65% mere tilbøjelige til at få et hjerteanfald. I en anden undersøgelse begyndte risikoen for koronar hjertesygdom at falde med en stigning i ALT-værdier på mere end 30 U / L, især hos kvinder. [p, p]

p, bloknot 30,0,0,0,0 ->

Ekstremt lave ALT-værdier kan indikere enten nedsat leverfunktion eller en årsag, der kan skade det kardiovaskulære system, såsom et slagtilfælde. [R]

p, bloknot 31,0,0,0,0 ->

Øget dødsrisiko for ældre

I alderdom kan lavere ALT-niveauer indikere lever aldring og dårlig ernæring (2 undersøgelser af 455 og 1.673 deltagere). [p, p]

p, bloknot 32,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse af 12 undersøgelser med 206.678 voksne forudsagde ekstremt lav ALT hos ældre patienter (mindre end 5 U / L) pålideligt risikoen for død af alle årsager samt fra hjertesygdomme og kræft. [R]

p, bloknot 33,0,0,0,0 ->

Derudover kan et normalt ALT-niveau hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​et slag ved at hjælpe celler med at komme sig efter dårlig blodgennemstrømning. Dette kan forklare, hvorfor meget lave ALT-værdier kan være skadelige. [R]

p, bloknot 34,0,0,0,0 ->

Rygning

Mennesker, der ryger, viser lavere ALT-niveauer (2 studier med 17.515 og 5.946 raske deltagere). [p, p]

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

En anden undersøgelse med 500 voksne fandt imidlertid den modsatte tendens - rygere havde lidt højere ALT-satser. [R]

p, bloknot 36,0,0,0,0 ->

Rygning i sig selv kan reducere ALT-værdier hos mennesker, der allerede har leversygdom, og deres ALT-niveau betragtes som forhøjet. [R]

p, bloknot 37,0,0,0,0 ->

For eksempel bidrog cigaretrygning i en undersøgelse med 6.095 hepatitis-patienter til en yderligere stigning i ALT-niveauer hos dem, der fik diagnosen hepatitis C, men ikke hos dem, der havde hepatitis B. [P]

p, bloknot 38,0,0,0,0 ->

Vitamin B6-mangel

I en 5-ugers klinisk undersøgelse med 52 hæmodialysepatienter var en lav ALT forbundet med vitamin B6-mangel. Forbedring af ALT-værdien med det daglige indtag af vitamin B6 viste, at ALT har brug for dette vitamin for at normalisere dets niveauer. [R]

p, bloknot 39,0,0,0,0 ->

Hellp syndrom

Hellp-syndrom - er en komplikation af graviditet, der forekommer i de sidste tre måneder før fødsel og umiddelbart efter dem. Med dette syndrom stiger forskellige symptomer, herunder en stigning i leverenzymer. Der er dog kliniske eksempler, hvor et fald i ALT-niveauer forekom hos gravide kvinder med Hellp-syndrom..

p, bloknot 40,0,0,0,0 ->

Sådan øges ALT

Forskning i måder at øge ALT er sjælden. Der er ingen lægemidler, der er specifikt designet til at øge ALT, da lave niveauer af dette enzym normalt betragtes som en sund tilstand i kroppen..

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Vi anbefaler kraftigt at konsultere din læge, hvis du er bekymret for dine unormalt lave ALT-niveauer, før du bruger en af ​​nedenstående muligheder..

p, bloknot 42,0,0,0,0 ->

Spis mere sukker og fedt

Når man supplerede kosten for 76 raske mænd med sukker (fruktose) inden for 3 uger, var der en stigning i ALT-niveauer med et gennemsnit på 5 U / L (metaanalyse af 13 studier). I mellemtiden påvirkede udskiftningen af ​​kulhydrater med sukker ikke stigningen i ALT-niveauer hos 184 raske mænd. [R]

p, bloknot 43,0,0,0,0 ->

I en rotteundersøgelse bidrog et øget diætindhold i fedtindholdet til en stigning i ALT hos dyr under post-menopause. [R]

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Det er værd at bemærke, at sådanne undersøgelser blev udført for at identificere en diæt, der negativt påvirker leveren, som det blev set gennem en stigning i ALT-værdier. Disse måder at øge ALT er ikke sunde eller sunde..

p, bloknot 45,0,0,0,0 ->

Tag vitamin B6

I en 5-ugers klinisk undersøgelse af 52 hæmodialysepatienter var lave ALT-niveauer forbundet med vitamin B6-mangel og steg med daglig tilskud med vitamin B6. [R]

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Forbruge flere omega-fedtsyrer

Sojabønneolie (en kombination af Omega-6 og Omega-3-fedtsyrer) og solsikkeolie (Omega-6-fedtsyrer) bidrog til en stigning i ALT-niveauer hos rotter. [R]

p, bloknot 47,0,0,0,0 ->

Tage på

Vægttab reducerer ALT markant, så vægtøgning kan føre til den modsatte effekt. [R]

p, bloknot 48,0,0,0,0 ->

Dette kan være særlig nyttigt i tilfælde af ældre mennesker med ekstremt lavt ALT. Imidlertid er denne hypotese rent teoretisk og er ikke testet på mennesker eller dyr..

p, blokkvote 49,0,1,0,0 -> SUND LIVER (til venstre) OG CIRROSISLIVER (til højre)

Forøget ALT, årsager

Analyser af ALT-niveauer kan ordineres af en læge ved regelmæssige undersøgelser (screening) og med forværring af sygdomme. Det antages, at i 75% af tilfældene er en stigning i ALT-værdier forbundet med nedsat leverfunktion.

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er kendetegnet ved betændelse i leveren, ophobning af fedt deri og i ekstreme tilfælde alvorlig, irreversibel skade. Dette problem rammer cirka 35% af befolkningen i udviklede lande og forekommer ofte sammen med diabetes og fedme. [R]

p, bloknot 51,0,0,0,0 ->

I henhold til adskillige undersøgelser (4.376 og 3.260 deltagere) er ikke-alkoholisk fedtleversygdom den mest almindelige årsag til en lille stigning i ALT. [p, p, p]

p, bloknot 52,0,0,0,0 ->

Forhøjede ALT-niveauer kan også være en prognose for udviklingen af ​​ikke-alkoholisk fedtleversygdom (en klinisk undersøgelse hos 72 overvægtige unge konklusioner). Cirka 32% af mennesker med højt ALT havde også forhøjede niveauer af fedt i leveren..

p, blokquote 53,0,0,0,0 -> UDSKIFTELSE AF Lette KOLHYDRATER MED HELE (ULEKLEDE) KORBRUG, FACILITETSBEHANDLING AF NAFLD (ikke-alkoholisk fedtleversygdom)

Imidlertid har ikke alle patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom et højt ALT-niveau, derfor kan ALT-indikatoren ikke bruges til nøjagtigt at diagnosticere denne sygdom. [p, p]

p, bloknot 54,0,0,0,0 ->

I undersøgelsen (390 patienter med NAFLD) havde 43% af patienterne normale ALT-niveauer, skønt der ikke var nogen forskel i de inflammatoriske processer i leveren hos sådanne mennesker. I en anden undersøgelse (101 patienter med NAFLD) blev det fundet, at med normale og forhøjede ALT-niveauer forløb sygdommen lige, og patienter var lige i risikogruppen for at udvikle komplikationer. [p, p]

p, bloknot 55,0,0,0,0 ->

Alkoholforbrug

Alkoholbrug er den mest almindelige årsag til leversygdom i udviklede lande. [R] I adskillige undersøgelser over hele verden (1,1 millioner og 5.946 deltagere fra Sydkorea, 46.775 britiske, 17.515 og 6.832 amerikanere, 125 italienere) blev det konstateret, at ALT-niveauerne stiger med den daglige brug af alkohol. [p, p, p, p, p, p]

p, bloknot 56,0,0,0,0 ->

Alkoholholdige drikkevarer påvirker leverens helbred signifikant og forårsager skader på vævene i kroppen af ​​frie radikaler og bidrager til øgede niveauer af betændelsesmarkører (TNF-a). Langsigtet forbrug af alkohol i betydelige doser fører til døden af ​​leverceller, som stimulerer frigivelsen af ​​ALT fra leveren til blodomløbet. [p, p, p]

p, bloknot 57,0,0,0,0 ->

Men forholdet mellem ALT-niveauer og alkoholforbrug er mere kompliceret, end det lyder. En undersøgelse (13.580 voksne) viste, at det at drikke alkohol øger ALT mere hos overvægtige mennesker, der allerede har forhøjet ALT. [p, p, p]

p, bloknot 58,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 6.095 patienter med hepatitis C førte alkoholforbruget til en yderligere stigning i ALT hos mennesker, der har hepatitis C, men ikke hepatitis B. [P]

p, bloknot 59,0,0,0,0 ->

I en japansk undersøgelse (273 deltagere) viste selv de, der drak op til 81 g alkohol pr. Dag (ca. 6 portioner), kun en lille stigning i ALT. Og i konklusionerne fra den italienske undersøgelse (125 deltagere) steg ”moderat” alkoholforbrug (mindre end 4 drinks om dagen) ikke ALT-niveauerne. [p, p]

p, bloknot 60,0,0,0,0 ->

Lavt alkoholforbrug øger muligvis ikke ALT hos mennesker med normal vægt på grund af dets evne til at forbedre insulinfølsomheden, som ser ud til at sænke ALT-værdier (undersøgelser med 13.580 deltagere og en klinisk undersøgelse med 63 postmenopausale kvinder). [p, p]

p, bloknot 61,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Infektion med hepatitis B-virusinfektion er den vigtigste årsag til ekstremt høje ALT-niveauer i adskillige undersøgelser (15.676 amerikanere, 3.260 taiwanesere, 1.645 italienere, 273 japanere). [p, p, p, p]

p, bloknot 62,0,0,0,0 ->

I en 2-årig opfølgningsundersøgelse af 182 patienter blev 12% af tilfældene med ekstremt høje ALT-værdier (over 1.000 U / L) bestemt, og alle blev forårsaget af hepatitis. [R]

p, bloknot 63,0,0,0,0 ->

I et klinisk tilfælde blev en 4-årig pige beskrevet, i hvilken autoimmun hepatitis var årsagen til en kontinuerlig stigning i ALT, men ingen andre symptomer blev påvist. [R]

p, bloknot 64,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse, der involverede 280 patienter med hepatitis C, blev der imidlertid ikke fundet nogen signifikante symptomer, og 17% af disse mennesker havde normale ALT-niveauer, og 45% havde et moderat forhøjet ALT-niveau (under 80 U / L). [R]

p, bloknot 65,0,0,0,0 ->

Det er stadig uklart, hvor meget ALT der kan bruges til vurdering af infektionens sværhedsgrad. [p, p, p]

p, blokquote 66,0,0,0,0 -> TRE typer HEPATITIS, METODER TIL FORSENDELSE AF VIRUS OG MULIGHEDER TIL FOREBYGGELSE OG BEHANDLING

I 2 undersøgelser med patienter med autoimmun hepatitis af type 1 (observation af 84 patienter i 6 år og 8-årig observation af 69 patienter) signalerede høje ALT-værdier progression af infektioner og forudsagte bivirkninger, herunder leverkræft eller død. [p, p]

p, bloknot 67,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse af 9 studier med 830 patienter med hepatitis B havde ca. en femtedel af patienterne imidlertid en stærk udvikling af leverfibrose, selvom testene viste et normalt niveau af ALT. [R]

p, blokquote 68,0,0,0,0 ->

I en anden metaanalyse af 8 studier med 683 patienter med hepatitis B havde næsten halvdelen af ​​patienterne (48%) alvorlig leverskade, skønt deres ALT-niveauer var relativt lave. [R]

p, bloknot 69,0,0,0,0 ->

Diabetes

I resultaterne af en metaanalyse af 17 studier, der involverede 60.359 deltagere, steg risikoen for at udvikle type 2-diabetes med en stigning i ALT-niveauer. [R]

p, blokquote 70,0,0,0,0 ->

I en 5-årig undersøgelse (724 deltagere) forudsagde forhøjede ALT-værdier fremtidig diabetes mellitus, ligesom BMI (kropsmasseindeks), fastende blodsukker og familiel predisposition. [R]

p, bloknot 71,0,0,0,0 ->

ALT er også forbundet med prediabetes, et mellemtrin mellem højt blodsukker og udviklingen af ​​fuldblæst diabetes. [R]

p, bloknot 72,0,0,0,0 ->

Voksne med høje ALT-niveauer viste også tegn på diabetes, såsom øget fastende blodsukker, insulinresistens og nedsat glukosetolerance (fund fra 3 undersøgelser, der involverede 15.676 og 1.847 voksne og 886 unge). [p, p, p]

p, bloknot 73,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 2.087 japansk blev høj ALT også forbundet med lave niveauer af adiponectinprotein, hvilket hjælper med at opretholde blodglukose. [R]

p, bloknot 74,0,0,0,0 ->

En stigning i ALT-værdier indikerer udviklingen af ​​diabeteskomplikationer og forudsiger en forværring af situationen for patienter. [p, p, p] I en undersøgelse (16.865 voksne) var høje ALT-værdier forbundet med død på grund af diabetiske komplikationer. [R]

p, blokquote 75,0,0,0,0 ->

Forhøjede ALT-niveauer var almindelige i en undersøgelse af 115 børn med type 2-diabetes. Disse børn havde en øget risiko for at udvikle ikke-alkoholisk leversygdom (NAFLD). [R]

p, bloknot 76,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 56 patienter med type 1-diabetes mellitus og et forhøjet ALT-niveau, en højere BMI (kropsmasseindeks), højt fastende blodsukker og øget glyceret hæmoglobin (Hba1c), hvilket indikerer en kronisk stigning i sukker blod. [R]

p, blokquote 77,0,0,0,0 ->

Fedme

Fedme og øgede ALT-niveauer er blevet forbundet med flere undersøgelser (1.168.355 deltagere i alt). [p, p, p, p, p]

p, bloknot 78,0,0,0,0 ->

Især forudsiger taljemængde og fedt på maven mere nøjagtigt ALT-værdier end standardmålinger af kropsmasseindeks (BMI), som vist i mange studier (8.430 unge, 8.428 voksne, 903 kvinder, 175 børn). [p, p, p, p, p, p] I en undersøgelse af 290 overvægtige patienter med insulinresistens blev der opdaget forhøjede ALT-værdier. [R]

p, bloknot 79,0,0,0,0 ->

Akkumulering af fedt i maven kan have forskellige konsekvenser, og oftere end generel fedme ledsager tilstande som diabetes og leversygdom. [p, p]

p, blokquote 80,0,0,0,0 -> RISIKOER FOR UDVIKLING AF ALVORLIGE sygdomme i overvægt og isolering modstand

Fedme er således ikke en årsagsmæssig stigning i ALT, men fedme er et symptom på nedsat cellemodstand mod insulin, hvilket også simulerer en stigning i ALT-værdier. [p, p, p].

p, bloknot 81,0,0,0,0 ->

Metabolisk syndrom

Metabolsk syndrom beskrives som en række indbyrdes forbundne symptomer, der øger risikoen for hjerte-kar-sygdom, diabetes og risikoen for død generelt. Disse symptomer inkluderer højt blodtryk, generel kronisk betændelse, højt kolesteroltal, ophobning af mavefedt (visceralt fedt) og insulinresistens. [R]

p, bloknot 82,0,0,0,0 ->

I resultaterne af en metaanalyse af 5 studier, der involverede 29.815 deltagere, blev det bemærket, at risikoen for at udvikle et metabolsk syndrom stiger med 14% med hver stigning i ALT i blodet med yderligere 5 U / L. [R]

p, bloknot 83,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (28.456 deltagere) var personer med ALT-niveauer i det øverste kvartal af det normale interval 82% mere sandsynligt, at de blev diagnosticeret med metabolsk syndrom end mennesker, hvis ALT-niveauer var i den nedre kvartal af dette interval. [R]

p, blokquote 84,0,0,0,0 -> TEKNIKER FOR METABOLISK SYNDROM

I 2 undersøgelser (5.586 unge og 1.740 voksne deltagere) var forhøjet ALT signifikant forbundet med en stigning i C-reaktivt protein (ofte diagnosticeret hos mennesker med metabolsk syndrom). Leverbetændelse kan bidrage til generel kronisk betændelse hos patienter med metabolsk syndrom. [p, p, p, p, p, p]

p, bloknot 85,0,0,0,0 ->

Højt jern i blodet

Høje ALT-værdier kan være forbundet med unormalt høje niveauer af jern i blodet, hvilket bidrager til leverskade (fund fra adskillige studier med 15.676 og 13.605 voksne deltagere og med 959 postmenopausale kvinder). [p, p, p, p]

p, bloknot 86,0,0,0,0 ->

Overskydende jern kan i sig selv føre til leverskade og til en yderligere stigning i ALT. [p, p]

p, bloknot 87,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 3.455 deltagere var et højt ALT-niveau forbundet med en stigning i mængden af ​​hormonet hepcidin (som regulerer jern i kroppen), hvilket angiver vores krops forsøg på at beskytte leveren mod overbelastning af jern ved at producere dette hormon. [R]

p, blokquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - HOVEDREGULATOREN FOR JERNHOMEOSTASIS I ORGANISMEN (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hos mus forårsagede en stigning i mængden af ​​jern i blodet en stigning i den generelle betændelse, mængden af ​​frie radikaler og akkumulering af arvæv i leveren, hvilket stimulerede en stigning i ALT-niveauer. [R]

p, bloknot 89,0,0,0,0 ->

hemokromatose

Hæmokromatose er en genetisk sygdom, der forekommer hovedsageligt hos hvidhudede mennesker (0,33% chance for at udvikle denne sygdom), og som reducerer kroppens evne til korrekt at behandle jern ved at akkumulere det i kropsvæv. [p, p] Hemochromatosis forårsager overbelastning af jern ved at blokere produktionen af ​​hormonet hepcidin. [R]

p, blokquote 90,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 100 patienter med hæmochromatose havde 65% af dem høje ALT-niveauer. [R]

p, blokquote 91,0,0,0,0 ->

Muskelsygdom eller -skade

På grund af mængden af ​​ALT, der findes i muskelceller, kan skader og sygdomme i muskelvæv også forårsage en stigning i ALT på grund af frigivelsen af ​​dette enzym fra døende celler i blodet. [R].

p, bloknot 92,0,0,0,0 ->

En undersøgelse af 620 patienter med inflammatoriske muskelsygdomme (polymyositis, dermatomyositis) hos 43% afslørede forhøjede ALT-niveauer. [R]

p, bloknot 93,0,0,0,0 ->

Næsten 88% af patienter med muskeldystrofi, en arvelig sygdom, hvor musklerne svækkes og atrofi, udviste høje ALT-niveauer (undersøgelse hos 232 patienter). [R]

p, bloknot 94,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 16 patienter, der blev diagnosticeret med forskellige muskelskader på grund af ekstrem fysisk anstrengelse, blev der påvist en stigning i ALT. [R].

p, blokquote 95,0,0,0,0 ->

I nogle typer muskelvævssygdomme kan sværhedsgraden af ​​læsionen påvises ved måling af ALT-niveauer. [R]

p, blokquote 96,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 189 patienter med rabdomyolyse i intensivafdelingen blev det fundet, at tilstanden hos mennesker med hurtig ødelæggelse af muskelceller og høj ALT (over 1000 U / L) havde en 46,2% større chance for død end mennesker med reduceret ALT. [R]

p, bloknot 97,0,0,0,0 ->

Slagudvikling

I en metaanalyse af 29 undersøgelser (i alt 1,23 millioner mennesker) blev det konkluderet, at der med høj ALT er en moderat stigning i sandsynligheden for et slagtilfælde. [R]

p, blokquote 98,1,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 279.982 asiatiske mænd med forhøjet ALT, var deres chance for at få et slagtilfælde 74% større end mænd med lavt ALT. Imidlertid var dette forhold mindre udtalt hos kvinder (60% risiko). [R]

p, blokquote 99,0,0,0,0 -> ATHEROSCLEROSIS UDVIKLINGSPROCESS

Højt kolesteroltal

Niveauer af ALT, LDL (dårligt kolesterol) og triglycerider (den vigtigste type fedt i kroppen) hænger ofte sammen. Dette kan skyldes virkningerne af insulinresistens og udviklingen af ​​fedtleversygdom (NAFLD), hvilket antyder, at forhøjet kolesterol og ALT er de vigtigste årsager til disse sygdomme. [p, p, p]

p, blokquote 100,0,0,0,0 ->

Desuden har folk med høje ALT-niveauer en tendens til at have lave HDL-niveauer (godt kolesterol) - resultaterne af flere undersøgelser (i alt 77.191 deltagere). [p, p].

p, blokquote 101,0,0,0,0 ->

Hypertension (højt blodtryk)

Høj ALT var tæt forbundet med en stigning i blodtrykket i 2 studier med 15.676 og 416 deltagere. [p, p]

p, blokquote 102,0,0,0,0 ->

Af de 69 aktive spillere i U.S. National Football League (NFL) var forhøjet ALT almindelig blandt spillere, der havde en høj BMI, blodtryk større end 130/80 mmHg og en større talje. [R]

p, bloknot 103,0,0,0,0 ->

Højt blodtryk sammen med ALT-vækster kan føre til andre helbredsproblemer. Mennesker med alkoholisk leversygdom, type 2-diabetes og metabolisk syndrom har normalt både højt blodtryk og højt ALT-niveau (to studier med 27.769 og 96 deltagere). [p, p]

p, blokquote 104,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (151 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom) blev det vist, at forhøjede ALT-værdier øgede risici og forhøjet blodtryk. [R]

p, blokquote 105,0,0,0,0 ->

Forhøjet urinsyre

En betydelig mængde urinsyre i blodet kan føre til gigt og urolithiasis. [R]

p, blokquote 106,0,0,0,0 ->

I 2 undersøgelser (11.572 og 3.260 deltagere) havde personer med høje urinsyreniveauer i blodet også højere ALT-værdier. [p, p]

p, bloknot 107,0,0,0,0 ->

Et lignende resultat blev fundet i en anden undersøgelse med 11.898 voksne deltagere, men kun hos kvinder. [R]

p, bloknot 108,0,0,0,0 ->

En stigning i urinsyreværdier øger risikoen for at udvikle ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) i en undersøgelse med 3.768 voksne. [P, p]

p, blokquote 109,0,0,0,0 ->

Antioxidantmangel

Forhøjede ALT-niveauer var forbundet med lave niveauer af antioxidanter i kroppen (2 undersøgelser - 13.605 og 4.376 deltagere). [p, p]

p, bloknot 110,0,0,0,0 ->

Især var niveauer af carotenoider (alfa-caroten, beta-caroten, andre carotenoider, beta-cryptoxanthin, lutein og zeaxanthin) og C-vitamin lavere hos patienter med høje ALT-værdier (undersøgelse med 13.605 deltagere). [R]

p, blokquote 111,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (1.037 deltagere over 7 år gamle) var personer med lavt provitamin A-indhold (beta-caroten, beta-cryptoxanthin og andre carotenoider) 70% mere sandsynlige for at øge ALT end deltagere med høje værdier af disse antioxidanter. [R]

p, blokquote 112,0,0,0,0 -> EFFEKTER af carotinoider ved blokering af fedtakkumulering og reduktion af leveinflammation i leveren

Leversygdomme (især fedtakkumulering i dette organ) var forbundet med lave niveauer af antioxidanter (2 studier med 350 og 97 deltagere). [p, p]

p, blokquote 113,0,0,0,0 ->

Carotenoider og vitamin E hjælper med at bevare leverens sundhed ved: [p, p]

  • Forbedring af insulinfunktionen i celler (nedsat insulinresistens)
  • Nedsat aktivitet af gener, der forårsager celledød
  • Konvertering af hvide blodlegemer til antiinflammatoriske immunceller (M1-makrofager)
  • Blokering af væv fra frigørelse af frie radikaler under nedbrydning af fedt.

Sygdomme forbundet med produktion af galde

Sygdomme, der er forbundet med produktionen af ​​galden, påvirker organerne i kroppen, der er involveret i denne sekretion af galden: leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen. [R]

p, bloknot 114,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 424 patienter med galdeblærebetændelse (cholecystitis) blev det vist, at de patienter, der ikke havde sten i galdeblæren, viste en moderat stigning i ALT-niveauer (82,5 U / L), og patienter med sten i galdeblæren havde markant forhøjede ALT-niveauer (95 U / L). [R]

p, bloknot 115,0,0,0,0 ->

Hos 7 patienter med galdesten var ALT oprindeligt meget høj - mere end 1.000 U / L. Deres ALT-niveauer faldt, så snart de fjernede galdesten. [p, p]

p, blokquote 116,0,0,0,0 ->

Gallesten kan også forårsage pancreatitis ved at blokere galdekanalerne og få galden til at strømme tilbage i bugspytkirtlen. [R]

p, bloknot 117,0,0,0,0 ->

p, bloknot 118,0,0,0,0 ->

Cøliaki

I en undersøgelse af 140 patienter med kronisk forhøjede ALT-niveauer, som ikke kunne forklares med leversygdom, diabetes eller alkoholindtagelse, blev 8,5% af tilfældene med ikke anerkendt cøliaki opdaget. [R]

p, bloknot 119,0,0,0,0 ->

Skader på leveren som følge af ubehandlet cøliaki kaldes autoimmun hepatitis forbundet med cøliaki og som regel stoppes med succes ved at skifte til en glutenfri diæt. [R]

p, bloknot 120,0,0,0,0 ->

I 2 undersøgelser med 171 og 158 voksne med ubehandlet cøliaki havde 42 til 47% høje ALT-værdier. Efter at have fulgt en streng glutenfri diæt, vendte ALT-niveauer tilbage til det normale i 95-100% af disse mennesker. [p, p]

p, blokquote 121,0,0,0,0 -> IMMUNEINFLAMMATION I DEN Tynde Intestine under indflydelse af gluten (gluten)

I en anden undersøgelse af 13.818 deltagere med cøliaki og 66.584 raske voksne blev det endvidere fundet, at patienter med cøliaki havde en 2-6 gange øget risiko for at udvikle andre leversygdomme. [P] Dette antyder, at en mangel på tolerance for gluten (gluten) kan forårsage langvarig skade på leveren. [R]

p, bloknot 122,0,0,0,0 ->

Mangel på ilt i kroppen

Dårlig cirkulation såvel som søvnapnø og høj højde kan føre til hypoxi, hvilket betyder, at vores celler sulter og ikke får nok ilt. [R]

p, bloknot 123,0,0,0,0 ->

Overvågning af 182 patienter med ekstremt høje ALT-niveauer i mere end 2 år afslørede dårlig blodcirkulation som en af ​​de almindelige årsager til en så markant stigning i ALT (mere end 1000 enheder / l). [R]

p, bloknot 124,0,0,0,0 ->

I en klinisk undersøgelse af 85 patienter med leversygdom viste de, der blev diagnosticeret med søvnapnø, højere ALT-værdier, og i en anden undersøgelse med patienter med søvnapnø (540 deltagere) forudsagde iltniveauer i kroppen mere præcist en stigning i ALT. [p, p].

p, bloknot 125,0,0,0,0 ->

Vores krop reagerer på mangel på ilt ved at skabe flere røde blodlegemer (røde blodlegemer) skabt til at transportere ilt. Dette øger hæmatokrit (blodantalværdi), som måler procentdelen af ​​røde blodlegemer i blodet. [R]

p, blokquote 126,0,0,0,0 ->

Hypoxia kan føre til organskade og en stigning i generel betændelse samt til et fald i leverens evne til at regenerere, reducere evnen til at skabe nye blodkar og reparere bindevæv. Dette er testet i søvnapnø hos rotter. Det blev fundet, at undertiden hypoxi førte til skader på leveren af ​​frie radikaler, hvilket i sidste ende førte til udviklingen af ​​komplet ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). [p, p, p]

p, bloknot 127,0,0,0,0 ->

Leversygdom alene kan reducere iltindholdet i leverceller og skabe en positiv feedback loop, der hurtigt forværrer leverens sundhed. [R]

p, blokquote 128,0,0,0,0 ->

Virale infektioner

En metaanalyse af 11 undersøgelser (2.086 patienter) undersøgte virkningerne af Dengue-feber (en tropisk virus overført af myg) på ALT. Det blev fundet, at 52% af patienterne med Dengue-feber og 54% af patienterne med en livstruende tilstand af Dengue-feber - hæmoragisk feber, udviste unormalt høje niveauer af ALT. [P] En lignende stigning i ALT skyldtes sandsynligvis leverbetændelse fra eksponering for Dengue-virussen (undersøgelse med 169 patienter). [R]

p, bloknot 129,0,0,0,0 ->

Ved overvågning af 41 patienter med mononukleose steg ALT-indekset oprindeligt ca. 5 gange, men vendte tilbage til normale værdier efter 20 dage. [R]

p, bloknot 130,0,0,0,0 ->

Høje ALT-numre kan signalere en alvorlig infektion. I en undersøgelse af 353 patienter med Dengue-feber resulterer høj ALT i længere ophold på hospitalet og potentiel udvikling af nyre- eller leversvigt eller endda død. [p, p, p, p]

p, blokquote 131,0,0,0,0 ->

Derudover er et højt ALT-niveau også forbundet med den stærke aktivitet af HIV-virussen (et skøn over niveauet af RNA for virussen i blodet) og udviklingen af ​​en anden alvorlig infektion (2 undersøgelser af 2.365 voksne og 440 patienter med HIV-infektion). [p, p]

p, bloknot 132,0,0,0,0 ->

Kolesterolmangel

Choline er en organisk forbindelse (vitamin B-vitamin) og er en hepatoprotector (beskytter leverceller) og fremmer metabolismen af ​​fedt i leveren. Vores krop producerer en meget lille mængde cholin, så den vigtigste kilde til dette stof er mad, for eksempel æg, kylling, laks eller mandler. [R]

p, bloknot 133,0,0,0,0 ->

Det blev fundet, at rotter med kolinmangel havde højere ALT-niveauer end de gnavere, der modtog cholin i deres diæt. [R]

p, blokquote 134,0,0,0,0 -> FØDEVARER I CHOLIN

Imidlertid er undersøgelser hos mennesker stadig ufuldstændige. I en klinisk undersøgelse med 15 patienter modtog de mad gennem en stent (parenteral ernæring) med en tilstrækkelig mængde cholin, og deres ALT-niveauer faldt efter 6 uger. I en anden klinisk undersøgelse med 60 personer viste tilskud med cholin (550 mg pr. Dag) ikke et fald i ALT-niveauer, men bidrog heller ikke til en stigning i ALT. [p, p]

p, bloknot 135,0,0,0,0 ->

Graviditetskomplikation

I en undersøgelse af 430 gravide kvinder med uforklarlige høje ALT-niveauer ikke forårsaget af diabetes mellitus, leversygdom eller alkoholforbrug, blev der fundet en 82% højere risiko for at udvikle diabetes under graviditet bortset fra kvinder, der allerede havde fedme før graviditet. [R]

p, bloknot 136,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse med 323 gravide kvinder gav høj ALT i deres første trimester en 80% øget risiko for makrosomi (øget føtalvægt). [R]

p, blokquote 137,0,0,0,0 ->

Kræftudvikling (asiatiske mennesker)

I en metaanalyse af 14 studier, der dækkede 1,79 millioner mennesker i Asien, øgede ALT i den øverste tredjedel af dets normale interval risikoen for at udvikle kræft med 65% sammenlignet med mennesker med ALT i den nedre tredjedel af det normale interval. En sådan forbindelse er imidlertid ikke undersøgt på europæernes eksempel. [R]

p, bloknot 138,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse, der involverede 782.632 koreanske mænd, førte en stigning i ALT til en 62% stigning i risikoen for spiserørskræft og en 60% større chance for at dø af det sammenlignet med mænd med lavere ALT-tal. [R]

p, blokquote 139,0,0,0,0 ->

Øget dødelighedsrisiko

En metaanalyse af 19 undersøgelser (i alt 9,24 millioner i Asien) viste, at ALT-værdier i den øverste tredjedel af det normale værdiområde steg med 43% chancerne for mennesker at dø af en hvilken som helst årsag sammenlignet med dem med ALT i den nedre tredjedel normal rækkevidde. Disse undersøgelser blev imidlertid ikke udført med deltagelse af europæere. [R]

p, bloknot 140,0,0,0,0 ->

Depression

Mennesker med forhøjede ALT-niveauer er 67-76% mere tilbøjelige til at udvise symptomer på depression (undersøgelse med 5.984 voksne). [R]

p, bloknot 141,0,0,0,0 ->

Betændelsen, der ofte ledsager en stigning i ALT og leversygdom, kan også øge sandsynligheden for depression gennem virkningen af ​​immunsignaler på hjernen. [p, p]

p, blokquote 142,0,0,0,0 ->

Hjertesygdom (muligvis)

Et lavt ALT-niveau er normalt forbundet med en øget sandsynlighed for hjerte-kar-sygdom, men nogle forskere er kommet til den modsatte konklusion. [R].

p, blokquote 143,0,0,0,0 ->

En metaanalyse af 29 studier (i alt 1,23 millioner deltagere) fandt en ubetydelig positiv sammenhæng mellem ALT-niveauer og udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme hos asiatiske mennesker, mens hjertesygdomme havde et omvendt forhold til ALT (jo mindre ALT, jo flere sygdomme), og slagtilfælde viste et direkte forhold (øget ALT øgede risikoen for slagtilfælde). [R]

p, bloknot 144,0,0,0,0 ->

Høj ALT øger også sandsynligheden for hjerteforstørrelse i en eksperimentel undersøgelse af 151 patienter med ikke-alkoholisk leversygdom (NAFLD). [R]

p, bloknot 145,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 610 patienter med koronar hjertesygdom blev der i gennemsnit diagnosticeret 230% højere niveauer af ALT i blod end raske mennesker (uanset samtidige faktorer såsom alkoholforbrug, højt blodtryk og højt kolesteroltal) [P ]

p, blokquote 146,0,0,0,0 ->

I 2 andre undersøgelser var ALT forbundet med udviklingen af ​​metabolsk syndrom, men der blev ikke påvist nogen signifikant tilknytning til hjerte-kar-sygdom (3.719 og 2.812 deltagere). [p, p]

p, bloknot 147,0,0,1,0 ->

p, bloknot 148,0,0,0,0 ->

Sådan sænkes ALT

Moderat øvelse

Træning signifikant reduceret ALT hos 1787 patienter (metaanalyse og 2 andre studier) med leversygdom. Mennesker med et højt kropsmasseindeks (BMI) er mere tilbøjelige til at få et positivt resultat - et fald i ALT. [p, p, p, p, p]

p, bloknot 149,0,0,0,0 ->

Træning reducerer sandsynligvis også ALT-niveauer hos børn og unge. Undersøgelsen involverede 2.844 unge), dem med lav fysisk form viste højere ALT-værdier sammenlignet med fysisk udviklede unge. Forskere konkluderede, at forbedring af fysisk form hjælper med at reducere ALT. [p, p]

p, bloknot 150,0,0,0,0 ->

Intensiv træning øgede på den anden side ALT i undersøgelser af boksere, hockeyspillere og ultra-maratonløbere. [p, p, p]

p, bloknot 151,0,0,0,0 ->

p, blokquote 152,0,0,0,0 ->

Tabe sig

I en 15-måneders undersøgelse med 31 overvægtige voksne førte motion og diæt til vægttab, hvilket var direkte relateret til et fald i ALT. [R]

p, bloknot 153,0,0,0,0 ->

I en klinisk undersøgelse (2.153 raske deltagere) reducerede behandling af diabetes med lægemidlet metformin i 3 år ALT-værdier. Denne effekt afhænger af vægttab, hvilket indikerer, at metformin fremmer vægttab, hvilket igen sænker ALT-niveauer. [R]

p, bloknot 154,0,0,0,0 ->

p, blokquote 155,0,0,0,0 -> Mad med forskellige karbohydrat

Diæt med lavt kulhydrat

Ved en kalorifattig diæt forekommer et fald i ALT sandsynligvis på grund af vægttab, selvom dette ikke er et direkte forhold. [R]

p, blokquote 156,0,0,0,0 ->

F.eks. I en klinisk undersøgelse af 259 patienter med diabetes viste overvægtige mennesker, der fulgte middelhavsdiet (35% kulhydrater, 45% fedt), lavere ALT-værdier efter 6 måneder end dem, der fulgte en særlig diæt fra American Diabetes Association (50% kulhydrater, 30% fedt). [R]

p, bloknot 157,0,0,0,0 ->

I en anden klinisk undersøgelse med 52 patienter, der var overvægtige og insulinresistente, resulterede en lav-carbo-diæt (40% kulhydrat, 45% fedt) desuden i et større fald i ALT end en fedtfattig diæt (60% kulhydrat, 25% fedt) ), selvom begge diæter havde den samme mængde kalorier, og deltagerne mistede den samme mængde vægt. [R]

p, bloknot 158,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 59 overvægtige kvinder førte kost med lavt kulhydrat og lavt fedtindhold også til et fald i ALT (med 33% med et fald i kulhydrater i fødevarer, med 41% med et fald i fedt). Begge grupper af disse kvinder tabte også en sammenlignelig mængde vægt (henholdsvis 5,5% og 5,7%), hvilket indikerer vægttab som en vigtig faktor i reduktion af ALT. [R]

p, bloknot 159,0,0,0,0 ->

Afvis gluten (glutenfri)

Hvis der opdages glutenintolerance (gluten), er det bedste valg at reducere ALT ved at skifte til diæt med glutenfrie produkter. I 2 undersøgelser, der involverede 171 og 158 patienter med cøliaki, faldt ALT-aflæsningerne efter 6 måneder hos 95-100% af mennesker efter skift til glutenfri mad. [p, p]

p, bloknot 160,0,0,0,0 ->

Medtag flere vitaminer og antioxidanter i din diæt.

Høje ALT-niveauer i blodet kan være forbundet med unormalt lave niveauer af vitaminer og antioxidanter i kroppen, hvilket indikerer, at tilskud med disse stoffer kan være en fordel. [p, p]

p, bloknot 161,0,0,0,0 ->

Antioxidanter og vitaminer kan forbedre leverens sundhed og lavere ALT-værdier ved at reducere oxidativ skade og betændelse i leveren (omdanne makrofager til en antiinflammatorisk type). [R]

p, blokquote 162,0,0,0,0 ->

p, blokquote 163,0,0,0,0 ->

E-vitamin

En metaanalyse offentliggjort i 2015 fra 5 kliniske forsøg med 401 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom viste, at tilskud med E-vitamin reducerede ALT-niveauer i gennemsnit 29 U / L. [R]

p, blokquote 164,0,0,0,0 ->

Tilskud af vitamin E sænkede også ALT-niveauer hos patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom, ikke-alkoholisk steatohepatitis og kronisk hepatitis C, ifølge en anden metaanalyse af 8 undersøgelser (119 patienter med forskellige leversygdomme). [R]

p, blokquote 165,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse (klinisk dobbeltblind, randomiseret) med 247 patienter med ikke-alkoholisk leversygdom (NAFLD) reducerede indtagelse af 800 IE vitamin E pr. Dag (ca. 530 mg) ALT-værdier efter 96 ugers sådan behandling og førte til forbedret leversundhed (en biopsi blev brugt til at kontrollere). [R]

p, bloknot 166,0,0,0,0 ->

Dette resultat blev dog ikke gentaget i eksperimenter med børn og unge. [p, p] E-vitamin reducerede ikke signifikant ALT hos børn med leversygdom (NAFLD) i en metaanalyse af 5 kliniske studier, der involverede 270 børn. [R]

p, blokquote 167,0,0,0,0 ->

I en anden klinisk undersøgelse af 173 unge med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) viste et dagligt indtag af 800 IE vitamin E i 96 uger ikke noget fald i ALT-niveauer. [R]

p, bloknot 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> POTENTIELLE EFFEKTER AF RESVERATROL TIL AT reducere inflamation, forhindre atherosclerose og forbedre metabolisme (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

Resveratrol

Resveratrol er en antioxidant, der findes i drueskind og blåbær, der kan reducere betændelse og celledød i leveren. [p, p]

p, bloknot 170,0,0,0,0 ->

I en række kliniske undersøgelser (50 og 60 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom) blev det vist, at det daglige indtag af kosttilskud med resveratrol reducerede ALT-værdier. [p, p]

p, bloknot 171,0,0,0,0 ->

Et fald i ALT forekom i følgende tilfælde:

  • Et dagligt indtag af 500 mg resveratrol i 12 uger reducerede ALT med et gennemsnit på 32%. [R]
  • Et dagligt indtag af 300 mg resveratrol i 13 uger sænkede ALT-niveauer med et gennemsnit på 18%. [R]

C-vitamin

C-vitamin reducerer ALT signifikant i eksperimenter på rotter udsat for pesticider (neutraliserer frie radikaler). [R]

p, bloknot 172,0,0,0,0 ->

C-vitamin og E-vitamin, alene og i kombination, sænker høje ALT-niveauer hos kyllinger efter kobberforgiftning. [R]

p, bloknot 173,0,0,0,0 ->

Endelig reducerer en kombination af vitamin C og E ALT-værdier for alkoholforbrug ved at reducere de frie radikaler (i løbet af adskillige rotterundersøgelser). [p, p]

p, bloknot 174,0,0,0,0 ->

p, blokquote 175,0,0,0,0 -> Mad der indeholder flavonoider rutin og quercetin.

Rutine

Behandling med rutin, en antioxidant fra citrusskaller eller andre fødevarer, reducerer ALT-niveauerne i rotter, efter at de har fået en masse vægt på grund af en kalorifattig diæt og det daglige alkoholforbrug. [R]

p, bloknot 176,0,0,0,0 ->

Dagligt indtag af rutin beskytter rotter mod høj ALT, når de fodres med kolesterol mad (ved at reducere leverskader forårsaget af frie radikaler). [R]

p, bloknot 177,0,0,0,0 ->

Kaffe

I adskillige studier (26.206 deltagere i alt) viste personer, der i gennemsnit mindst 2 kopper kaffe om dagen, lavere ALT-niveauer end dem, der ikke drak kaffe. [p, p, p]

p, bloknot 178,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 376 patienter med hepatitis C modtog forsøgspersoner yderligere kaffe med mad i 12 måneder, og de, der drak kaffe regelmæssigt, viste et fald i ALT-værdier eller holdt disse værdier på et normalt niveau. [R]

p, bloknot 179,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 177 patienter med leverfibrose sænkede det daglige kaffeforbrug imidlertid ikke ALT-niveauer. Deltagere, der drak mindre end 2 kopper kaffe om dagen, viste imidlertid reduceret ardannelse (fibrose) i leveren (vurderet efter resultaterne af en leverbiopsi), hvilket antyder, at kaffe stadig forbedrede leverens sundhed. [R]

p, bloknot 180,0,0,0,0 ->

Det er endnu ikke klart, hvad kaffe har gunstige virkninger på kroppen (antioxidanter eller en anden mekanisme). Det er dog usandsynligt, at koffein er et middel, der positivt påvirker leveren, fordi grøn te, der indeholder langt mindre koffein, også har en positiv effekt på kroppen, hvilket reducerer niveauerne af AST, ALT og ferritin. [p, p, p, p]

p, bloknot 181,0,0,0,0 ->

Jernpræparater

Terapi med et 3-måneders indtag af jern for at genoprette det i kroppen tillod at reducere ALT med et gennemsnit på 38% i en klinisk undersøgelse, der involverede 33 patienter med kronisk hepatitis C. [P]

p, bloknot 182,0,0,0,0 ->

p, bloknot 183,0,0,0,0 ->

Biologiske tilsætningsstoffer med urteekstrakter

Artiskokeblade

Et dagligt indtag af 2700 mg artiskokbladekstrakt i 2 måneder resulterede i et fald i ALT-niveauer med et gennemsnit på 47% i en klinisk undersøgelse af 60 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). [R]

p, bloknot 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia blade bruges i folkemedicin i Nordafrika til behandling af kræft, hepatitis og fedme. [P] Daglig tilskud med dette ekstrakt beskyttede rotter mod stigende ALT på grund af alkoholforbrug. [R]

p, bloknot 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii er en plante, der vokser i de tropiske skove i Afrika, hvor indbyggerne på dette kontinent bruger den til at behandle mavesmerter, hoste, forkølelse, betændelse og snakebites. [P] Daglig brug af dette planteekstrakt reducerede ALAT-niveauer markant i rotter, muligvis ved at nedsætte insulinresistensen. [R]

p, bloknot 186,0,0,0,0 ->

Reducer dit alkoholindtag

En lille mængde alkohol kan sænke ALT ved at øge insulinfølsomheden, sænke de frie radikaler og / eller sænke urinsyreniveauet i blodet. [R]

p, bloknot 187,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 9.703 raske japanske mænd viste moderat alkoholforbrug (4 til 14 drinks om ugen) et fald i ALT-niveauer. [R]

p, blokquote 188,0,0,0,0 ->

Minimalt alkoholforbrug (1% af vandmængden) faldt ALAT signifikant hos rotter fodret med store mængder fedt. Fordobling af alkoholforbruget til 2% svækkede denne effekt. [P] Dette svarer til cirka 11 gram ren alkohol pr. Dag pr. Person.

p, bloknot 189,0,0,0,0 ->

p, bloknot 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 fungerer ikke

Tidligere har mange forskere oversat den effektive effekt af omega-3-fedtsyrer i behandlingen af ​​ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) til muligheden for at reducere ALT. Imidlertid har videnskabelige undersøgelser ikke bekræftet denne mulighed. [p, p]

p, bloknot 191,0,0,0,0 ->

Selvom nogle studier har vist et positivt resultat, fandt 2 metaanalyser (i alt 932 deltagere) ingen fordele ved Omega-3 til at sænke ALT-niveauer. [p, p]

p, bloknot 192,0,0,0,0 ->

ALT-niveau Bemærk

En ALT-test er ikke en pålidelig foranstaltning til vurdering af leverens sundhed. Et normalt ALT-niveau kan maske forskellige sygdomme eller infektioner, og individuelle forskelle i ALT-tal er for store på grund af interne og eksterne faktorer. [p, p, p]

p, blokquote 193,0,0,0,0 ->

En gennemgang af litteraturen viser, at ALT-niveauer kan afvige endda med 10-20% blandt meget ens mennesker af sundhedsmæssige årsager, hvilket indikerer behovet for standardisering i forskningen. [R]

p, blokquote 194,0,0,0,0 ->

Derfor er yderligere analyser af andre leverenzymer som AST, alkalisk phosphatase og GGT, som kan hjælpe med at skabe et mere komplet billede af leverens sundhed. [R]

p, bloknot 195,0,0,0,0,0 -> p, blokquote 196,0,0,0,0,1 ->