Hvad inkluderer diagnosen opisthorchiasis: hvilke test der skal udføres, hvordan man identificerer?

Fans af fiskeretter er i fare for infektion af parasitorme, der kan forårsage alvorlige sygdomme i bugspytkirtlen, galdeblæren og andre organer. Saltet og dårligt stegt fisk kan indeholde larver af flade flammer af trematoder - trematoder.

Parasitter udvikler sig i kroppen og formerer sig hurtigt og provokerer en krænkelse af leverens funktioner og hele gallesystemet. Uden rettidig behandling er alvorlige konsekvenser for en menneskelig bærers sundhed op til udviklingen af ​​onkologiske læsioner i leveren. Registrer infektion med orme vil hjælpe med at analysere opisthorchiasis.

De mest pålidelige analyser

Mistanke om infektion med opisthorchiasis kan forekomme, efter at en person har manifesteret alvorlige symptomer, som varierer afhængigt af sygdomsstadiet.

I det akutte stadium er symptomer som:

  1. Udseendet af feber. Temperaturen kan stige op til 40 grader.
  2. Udbrud af kvalme bliver til opkast.
  3. Manifestationen af ​​hudallergier, kløe.
  4. Hovedpine og muskelsmerter, søvnforstyrrelse, tab af styrke.
  5. Lymfeknuder bliver betændte.
  6. Der er smerter under højre ribben.

Efter et stykke tid går sygdommen ind i et kronisk stadie, og symptomerne ændrer sig:

  1. Der er en stigning i leveren.
  2. Huden bliver bleg. En gullig farve er mulig..
  3. Astmaanfald kan begynde..
  4. Immuniteten falder.
  5. Pankreatitis, gastritis, inflammatoriske processer i leveren og bugspytkirtlen udvikler sig.
  6. Mulig leverkolik, smertefuld følelse af tyngde i højre side.

Hvis du finder sådanne symptomer i dig selv, skal du kontakte en gastroenterolog og kontrollere forekomsten af ​​ormæg i kroppen. Parasitinfektion kan bestemmes ved in vitro laboratorietest og ved hjælp af hardwaremetoder..

Pålideligheden af ​​testresultaterne hos børn og voksne afhænger af varigheden af ​​infektion med opisthorchiasis. Den mest nøjagtige diagnosemetode i de tidlige stadier af sygdommen er et enzymbundet immunosorbentassay og PCR-analyse.

På et senere tidspunkt, hvor der er gået flere uger siden penetrationen af ​​parasitter i kroppen, kan opisthorchiasis detekteres ved resultaterne af en analyse af fæces.

Laboratoriediagnostik

For at diagnosticere helminthinfektion i laboratoriet udføres følgende undersøgelser:

  • Klinisk blodprøve.
  • Blod til biokemi.
  • Fecal analyse.
  • urinalyse.
  • PCR- og antistofassays.

På grund af det faktum, at symptomerne på opisthorchiasis-infektion ligner tegn på infektion med andre parasitter og kan udtrykkes i nærvær af kroniske sygdomme, gennemføres en omfattende undersøgelse, herunder giardiasis og ascariasis.

Afføring

Umiddelbart efter infektion er antallet af ormeæg ikke nok til at detektere dem i fæces, derfor er analyse af afføring mest effektiv i de sene stadier af sygdommen. Nogle gange skal en undersøgelse gentages mindst tre gange.

En afføringsprøve kombineres med en lille mængde glycerin og undersøges for æg ved hjælp af et mikroskop..

Andre metoder er baseret på at kontrollere tilstedeværelsen af ​​æg i sedimentet dannet efter blanding af fæces med en opløsning af natriumnitrat eller saltvand.

Sygdommens milde fase diagnosticeres, når mere end 100 æg i 1 g afføring opdages. Hvis æg er mere end 30 tusind - en alvorlig form for infektion.

Koblet immunosorbentassay

Et enzymbundet immunosorbent assay giver dig mulighed for at få den mest nøjagtige information om tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen, hvis den påføres kort efter infektion.

ELISA-metoden er baseret på produktionen af ​​antistoffer i kroppen som et resultat af en reaktion på orme. I fravær af opisthorch antistoffer vil ikke blive detekteret.

Tilstedeværelsen af ​​igm-partikler i blodet betyder helminthisk invasion i det akutte udviklingsstadium med 100% nøjagtighed.

IgG-antistoffer indikerer et kronisk infektionsforløb. Dette er en mindre informativ mulighed. Pålidelighed er 70%.

Kombinationen af ​​to typer partikler kræver bekræftelse af diagnosen ved andre undersøgelser.

Andre laboratorieundersøgelser

Opisthorchiasis kan påvises ved hjælp af andre metoder:

  • Klingende. Efter foreløbig stimulering tages juice fra tolvfingertarmen med en sonde. Væsken centrifugeres, og det resulterende sediment undersøges for tilstedeværelsen af ​​larver og æg..
  • PCR-metode. Til analyse kan du bruge fæces, spyt, blod eller urin. En prøve af materialet behandles med reagenser, og helminth-DNA isoleres, hvilket bestemmer typen af ​​orme og deres mængde i kroppen. Denne metode er effektiv i de tidlige stadier..
  • Hepatisk lyd er en ret præcis metode. Ved hjælp af en sonde tages en lille mængde galle, og efter behandling med en centrifuge undersøges sedimentet under et mikroskop. Under infektion foretrækker opisthorchia at slå sig ned i bugspytkirtlen og leveren, så en undersøgelse af galden vil registrere deres tilstedeværelse og nøjagtigt diagnosticere sygdommen.

Blodprøve

Indirekte undersøgelser for at vurdere kroppens generelle tilstand og graden af ​​skade på indre organer er en generel og biokemisk analyse af blod.

Brug kun resultaterne af blodprøver som hjælp til diagnosticering af opisthorchiasis. Det er uacceptabelt at kun stole på dem.

Dekryptering af analyseresultater

Analyser resultaterne af en generel blodprøve, vær opmærksom:

  • På antallet af leukocytter og eosinofiler: et øget indhold indikerer allergiske reaktioner.
  • Højt antal røde blodlegemer indikerer inflammatoriske processer.
  • Lavt hæmoglobin indikerer udviklingen af ​​anæmi provokeret af flager.

En biokemisk blodprøve kan påvise en høj koncentration af bilirubin og amylase, hvilket betyder nedsat leverfunktion og vanskeligheder i strømmen af ​​galden.

Du kan lære mere om behandlingsmetoder fra individuelle artikler:

Analyseforberedelse

  • For at opnå pålidelige resultater, inden du tager prøver, skal du følge reglerne for forberedelse til undersøgelsen.
  • Blod til generel og biokemisk analyse doneres om morgenen til tom mave. Før prøvetagning anbefales det ikke at ryge eller udsætte dig for fysisk aktivitet..
  • Før levering af afføring er det værd at i flere dage at nægte at bruge svampe, krydret og fiskeretter. I tre dage skal du begynde at tage Flamin. Afføringsprøven skal opsamles naturligt uden brug af klyster eller afføringsmiddel..
  • Målingsproceduren kræver en ugentlig afvisning af produkter, der kan forårsage øget gasdannelse. Ekskluder ethvert måltid på 12 timer.

En enkel måde at opdage parasitter uden laboratorieundersøgelser

For yderligere diagnose ty de til computertomografi, MR og ultralyd. Ved hjælp af ultralyds- eller magnetisk resonansafbildning kan du vurdere graden af ​​skade på bugspytkirtlen og leveren, bestemme ændringen i organernes størrelse og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer og se også spredningszonen for parasitter.

Forebyggelse

Forebyggelse af infektion med ormlarver inkluderer overholdelse af elementære regler for personlig hygiejne: vask hænder efter skæring af fisk. Spis fiskeretter først efter grundig varmebehandling. Det anbefales ikke at spise tørret og saltet fisk fra cyprinidfamilien, da disse arter er de mest almindelige bærere af opisthorchiasis.

Regelmæssig antihelminthisk behandling af kæledyr vil også reducere risikoen for parasitinfektion.

Beboere i regioner, hvor sygdomme ved opisthorchiasis ofte registreres (Transnistria, Sibirien) er nødt til at tage anthelmintiske lægemidler og gennemgå regelmæssige undersøgelser.

Analyse for opisthorchiasis hos mennesker

Opisthorchiasis henviser til en parasitinfektion forårsaget af runde og flade orme. Der er flere måder at opdage en sygdom på. En analyse for opisthorchiasis gives, når de første tegn på sygdommen opdages, de indikerer, at ormlarver i organerne fikseres og deres reproduktion. Du kan undersøge fæces til ægpåvisning, men det er bedre at donere blod til en opisthorchiasis, hvor antistoffer mod opisthorchia opdages. Lær om funktionerne i studiet af hver metode, reglerne for modtagelse af materiale og udførelse af diagnostik.

Hvad er opisthorchiasis

Trematodoser er en gruppe af sygdomme forårsaget af parasitiske flatworms. Levertrematoden hører til denne kategori - årsagen til opisthorchiasis. I processen med udvikling af sygdommen forårsages mekanisk skade på kroppen på grund af sugekopper og ormens bevægelse; giftige virkninger på grund af udskillelse af affaldsprodukter. Derudover tilstopper koncentrationen af ​​æg af parasitten strømmen til sekretion af bugspytkirtlen, galdeblæren, som et resultat af hvilken cystisk deformation af galden.

Levertrematoden (det andet navn er Siberian eller cat fluke) kommer ind i et barns og voksnes krop sammen med let saltet, rå eller underkogt (undervandskokt) flodfisk, i vævene der er reservoirer med larver. Zoner med masselokalisering af parasitter er placeret i nærheden af ​​ferskvandsforekomster af vand. Den rettidige opdagelse og behandling af opisthorchiasis er ekstremt vigtig, fordi den har formidable komplikationer: purulent cholangitis, cirrhosis, kronisk hepatitis, onkologisk degeneration af leverceller.

Sådan identificeres opisthorchiasis

Inkubationsperioden er to til fire uger, hvorefter følgende infektionssymptomer vises:

  • generel svaghed, tab af styrke, træthed udvikler sig;
  • kropstemperatur kan hoppe op til 40 grader;
  • sved øges;
  • feber;
  • urticaria på hud og slimhinder;
  • diarré vises;
  • kvalme og opkast;
  • betændelse lokaliseret i den øvre luftvej;
  • mavepine;
  • flatulens;
  • mistet appetiten.

Medicin skelner mellem akutte og kroniske faser af sygdommen. Den første er karakteristisk for mennesker, der først stod opisthorchiasis infektion. I det akutte stadium af opisthorchiasis stiger temperaturen til 38 grader og forbliver nær dette mærke i 1-2 uger. Der er svaghed og træthed. Den anden fase er kendetegnet ved en stigning i temperaturen til 39 grader i 2-3 uger, smerter i muskler og led, urticaria, undertiden diarré og opkast. Den tredje fase manifesteres af høj feber, hovedpine, udslæt og skade på indre organer.

Den kroniske fase er karakteristisk for beboere i områder med lokalisering af opisthorchiasis og har en række manifestationer. Parasitter lever i mennesker i 10-20 år. Inficerede mennesker kan føle tyngde og hævelse i den epigastriske zone, ømhed i den rigtige hypokondrium og miste deres appetit. Udviklingen af ​​kronisk hepatitis forekommer, risikoen for hepatocellulær karcinom og skrumpelever øges. Dette kan føre til leversvigt og død..

Opisthorchiasis-test

På grund af den ikke-specificitet af kliniske symptomer, er diagnosegrundlaget test til påvisning af tegn på helminth i kroppen. Der er flere typer undersøgelser i laboratoriet, der hjælper pålideligt med at registrere tilstedeværelsen af ​​infektion:

  1. Undersøgelse af afføring med tilstedeværelse af helminthæg.
  2. Påvisning af voksne helminths som et resultat af endoskopisk retrograd pancreatocholangiografi eller endoskopi.
  3. En metode baseret på påvisning af antistoffer mod parasitten i kroppen. En fordel i forhold til forskellige metoder til dette princip gives til enzymimmunoanalyse.
  4. Påvisning af orm-DNA ved anvendelse af polymerasekædereaktion.
  5. Indirekte hæmagglutinationsreaktion (RNGA), serologisk diagnostisk metode.
  6. Analyse af galdeparasit ved mikroskopi for tilstedeværelse af æg. Galle kan også testes for antistoffer mod parasitten..
  7. Undersøgelse af fordøjelseskanalen med et endoskop er den mest nøjagtige diagnostiske metode, da det giver dig mulighed for at se cyster og klynger af orme. Ikke relevant til små børn..

Blodprøve

På nuværende tidspunkt erstatter metoden til blodprøve metoden til mikroskopisk diagnose af afføring. Denne retning hjælper dig med at identificere parasitten i kroppen og pålideligt etablere læsionsstadiet. Prognosen for komplikationer afhænger af den sidste faktor. Undersøgelsen af ​​blodgennemstrømning hjælper med at identificere infektion på et tidligt tidspunkt, fordi den menneskelige krop begynder at producere antistoffer mod opisthorchiasis på det tidspunkt, hvor parasitterne begynder at bevæge sig og deres fiksering på væggene i galdegangene..

Generel klinisk analyse af opisthorchiasis

Enzymimmunanalyse (ELISA)

Konklusionen om infektion er baseret på de identificerede forøgede værdier af eosinophiler og leukocytter i henhold til den øgede erytrocytsedimentationshastighed.

Helminth antigener påvises i blodet.

Som et resultat af analysen afsløres den funktionelle aktivitet af leveren og lever-gallersystemet som helhed. Konklusionen om tilstedeværelsen af ​​en parasit foretages ved karakteristiske afvigelser fra normen: forhøjet bilirubin-niveau.

Moderne udstyr hjælper med at analysere de grundlæggende parametre på få minutter.

To til ti dage

Express analyse inden for 10 minutter. Standardteknikken tager flere dage.

Lav pris, brugervenlighed, nøjagtighed, smertefri procedure

Nøjagtige resultater, relativt lave omkostninger.

Metodens informativitet: giver et omfattende billede af mange vigtige parametre.

Hvordan man tager

Forberedelse til en blodprøve indebærer fødevarebegrænsninger, fordi de komponenter, der kommer ind i blodet, kan fordreje resultaterne af undersøgelserne. Det er nødvendigt at undgå fedtholdige og søde fødevarer. Det bedste tidspunkt at analysere er om morgenen. Det er grundlæggende vigtigt at afstå fra at drikke alkohol og tage medicin mindst en dag før analysen. Bloddonationsproceduren til analyse ved hjælp af et biokemisk eller enzymbundet immunosorbentassay involverer opsamling af blod fra en blodåre. Generel klinisk analyse involverer kun begrænsning af blod fra en finger.

Dekryptering af analyse

Konklusionen om tilstedeværelsen af ​​infektion i henhold til de opnåede data er baseret på følgende parametre:

Ændringskategori, blodprøve for opisthorchiasis

Indikatorer i nærvær af opisthorchiasis

I fravær af sygdom

Mere end 80% (indikerer en inflammatorisk proces)

Ikke fundet

Hvide blodlegemer pr. Liter blod

ESR (erytrocytsedimentationshastighed), mm / h

2-10 for mænd, 3-15 for kvinder, 12-17 for børn

IgM og IgG (tilvejebringer en primær og sekundær immunrespons)

Ja (en øget koncentration af IgM indikerer sygdommens første fase, IgG indikerer et kronisk forløb)

Ikke fundet

18-40 hos voksne, 30-75 hos børn

ALT, leverenzym, enheder / l

AST, leverenzym, u / l (kommer ind i blodomløbet på grund af ødelæggelse af hepatocytter - leverceller af flukes)

10-30 afhængig af alder og køn

Bilirubin, µmol / L (hæmoglobinedbrydningsprodukt, når galdekanalerne blokeres, frigøres det i blodet)

Afføring

Finde opisthorchias i fæces er kun muligt et par dage efter infektion. Dette skyldes indtagelse af larver, deres distribution gennem indre organer og reproduktion. Denne faktor betragtes som en ulempe, den inkluderer også behovet for gentagen levering af materialet (undertiden op til tre gange, hvis der opdages et forkert resultat). Fordelen ved afføring metoden kan kaldes et hurtigt resultat. Avføring blandes med glycerin og undersøges under et mikroskop for opisthorchoidcyster. Foreløbig flotation (berigelse).

Graden af ​​parasitangreb bestemmes af antallet af æg pr. 1 g fæces: fra 100 - en svag læsion, over 3000 - et alvorligt forløb. En anden metode til undersøgelse af afføring er Goryachev-metoden. Op til 10 g fæces opløses i destilleret vand og blandes med 100 ml natriumchlorid eller kaliumnitrat. Æggene af parasitter forbliver på overfladen, det øverste lag opsamles efter tre timer og centrifugeres, undersøges under et mikroskop.

For at undersøge afføringsprøven anvendes PCR (polymerasekædereaktion) -metoden. Dets mangler er den manglende identifikation af koncentrationen af ​​fremmede organismer og de høje omkostninger. Fordelene ved fremgangsmåden inkluderer bestemmelse af typen af ​​parasit med høj nøjagtighed til at dechiffrere sekvensen af ​​fragmenter af fremmed DNA fra en prøve af taget materiale.

Hvordan analyserer opisthorchiasis

Analyse for opisthorchiasis er ikke en let opgave at studere sygdommen, da dens symptomer er ikke-specifikke og varierede. Hvordan man foretager en analyse, og hvordan man forbereder sig på forhånd til det? På trods af at ordet "analyse" i dette tilfælde ikke betyder en engangsprocedure, men et helt kompleks af undersøgelser af blod, fæces, urin og analyse af galden i tolvfingertarmen.

Laboratoriediagnostik af opisthorchiasis

Laboratorieundersøgelser af sygdommen er forbundet med løsning af vanskelige problemer, da dens symptomer er uspecifikke og varierede. Hvordan man donerer blod, fæces, galden til analyse af opisthorchiasis? Under diagnosen af ​​sygdommen skal du være opmærksom på en række spørgsmål vedrørende den epidemiologiske historie:

  • At leve i et endemisk fokus (et sted, hvor der er observeret stabil infektion med en sygdom i lang tid).
  • Anvendelse af fiskeprodukter af lav kvalitet (hovedsageligt til karperarter).
  • Patient i fare.

Undersøgelsen af ​​symptomerne på opisthorchiasis inkluderer foruden indsamling af anamnese laboratoriemetoder til forskning. Hvilke test skal udføres på opisthorchiasis:

  • Kliniske og biokemiske laboratorieundersøgelser af blodsammensætning.
  • Generel urinanalyse.
  • skatologi.
  • Endoskopisk metode til undersøgelse af organer i fordøjelsessystemet i organer.
  • Ultralydundersøgelse af maveorganerne.
  • Enzymimmunanalyse.
  • Røntgen, CT, endoskopi og mange andre.

For at se det mest pålidelige billede af sygdommen skal den behandlende læge ordinere forskellige test til opisthorchiasis til patienten.

Metoder til undersøgelse af fæces (transkription)

Fecal analyse

Fækal opsamling under opisthorchiasis er det vigtigste stadie af diagnose. Der er en anden måde - undersøgelsen af ​​galden ved opisthorchiasis fra tolvfingertarmen, hvor du kan finde infektionskilden. Den behandlende læge skal tage hensyn til, at denne undersøgelse ikke giver nogen resultater, hvis den udføres på det første infektionsniveau.

Afføring

Analyse af afføring til opisthorchiasis betragtes som den mest passende til den kroniske form af sygdommen. Materialet undersøges for tilstedeværelsen af ​​parasitæg, hvis antal gør det muligt for dem at blive detekteret under et mikroskop. Det anbefales at tage afføring mindst tre gange over flere dage. Men selv denne kendsgerning udelukker ikke helt modtagelsen af ​​et falsk negativt resultat. Analysens højeste effektivitet observeres, hvis materialet til laboratorieundersøgelse blev taget halvanden måned efter infektion.

Til analyse er der brug for et lille stykke afføring, der blandes med glycerin og overføres til glas. Derefter foretages inspektion under et mikroskop. Parasitiske æg er ganske små i størrelse, hvilket komplicerer processen med at identificere dem. For at bestemme niveauet af cyster anvendes Goryachev- eller Fullenborn-teknikken. Essensen af ​​begge metoder er at blande fæces med natriumnitrat eller fysiologisk saltvand. På grund af interaktion mellem opløsningen og prøvemolekylerne udfældes æggene.

Ved at udføre den samme opgave udfører de duodenal lyd - en laboratorieundersøgelse af galden for tilstedeværelse af parasitter eller deres affaldsprodukter deri. De mest populære metoder er:

  • Fedt Kato-slagtilfælde.
  • Ether-eddike eller deponering af formalinæg.

Inden du overfører fæces til opisthorchiasis, skal du udelukke fødevarer, der påvirker fæces (ærter, bønner, gulerødder, rødbeder, linser) fysiske egenskaber fra kosten i et par dage.

Effektiviteten af ​​metoder til påvisning af opisthorchiasis er direkte relateret til opisthorchis, og mere præcist til deres antal pr. Fraværet af parasitære affaldsprodukter i fæces har følgende forklaringer:

  • Manglende evne til at identificere parasitter i det indledende stadium af udviklingen af ​​opisthorchiasis.
  • Helminth udviklingscyklus.
  • Spredning af opisthorchale æg i tyktarmen i forskellige kvantitative proportioner.
  • Lave chancer for at påvise parasitter med lav invationsintensitet.

Dekryptering af undersøgelsen med fæces:

  • med et indhold på 100 æg pr. 1 mg fæces, diagnosticeres en mild grad af opisthorchiasis,
  • alvorlig sygdom diagnosticeres, hvis antallet af æg overstiger 3.000 pr. 1 mg afføring.

Der følger kun en konklusion - for at pålideligt udelukke opisthorchiasis er det nødvendigt at foretage en række forskellige analyser og ikke være begrænset til levering af afføring. Hele udvalget af laboratorieundersøgelser udføres øjeblikkeligt af Invitro medicinske klinik, der fungerer uden mellemmænd i sit eget laboratorium.

Enzymimmunanalyse (ELISA)

Undersøgelse af den generelle blodprøve for opisthorchiasis, vær opmærksom på leukocytter, eosinofiler, hæmoglobin. Unormale antal hvide blodlegemer og eosinophil indikerer en akut sygdomsperiode. Et nedsat hæmoglobinniveau signaliserer også den øjeblikkelige start af behandlingen. Men under overgangen af ​​opisthorchiasis fra en akut periode til et kronisk blodantal, vender de tilbage til det normale.

En biokemisk blodprøve hjælper med at se niveauet af enzymer. Hvis normen overskrides, er dette det første tegn på invasion.

En blodprøve vil hjælpe med at kende typen af ​​helminth, fordi der ud over den sibiriske fluke, der er kilden til opisthorchiasis, er der andre parasitter. Men som praksis viser, kan en blodprøve ikke altid garantere pålidelighed. Derfor tager læger yderligere en enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).

ELISA gør det muligt at diagnosticere ormning i de tidligste stadier. Med invasion hos mennesker stiger koncentrationen af ​​immunglobuliner M og G. Tilstedeværelsen af ​​img indikerer en akut udvikling af sygdommen i det indledende trin. Tilstedeværelsen af ​​igg informerer om det sene stadium af opisthorchiasis. I den akutte fase af opisthorchiasis er ELISA-metoden næsten 100% effektiv, men når du går til det kroniske trin, falder informationsindholdet til 70%, og derefter bliver denne forskningsmetode fuldstændigt hjælpestof.

Diagnosen fastlægges let, hvis der findes antistoffer mod opisthorchis-antigener i blodet. Tilstedeværelsen af ​​igm i kroppen informerer om, at patienten allerede har "mødtes" med leverflager eller om et tidligt stadium af opisthorchiasis.

Du kan også få de ønskede resultater på denne måde:

  • Materialet taget på tom mave sendes til vinduet på tabletten.
  • For at bestemme det forøgede niveau af antistoffer sættes et specielt enzym til prøven, der blandes med et transparent stof, der giver farven på reagenset.
  • Baseret på enzymets farvemætning, ser læger antistoffer mod opisthorchia.

Transkription af en blodprøve for opisthorchiasis (titler):

  • hvis der for hver milliliter plasma er mindre end 100 helminthæg, er analysen negativ,
  • positiv koefficient betyder overskydende niveauer af parasitter,
  • hvis koncentrationen er i det nøjagtige forhold på hundrede - tvivlsomt.

Circulerende immunkomplekser i blodet indikerer udviklingen af ​​inflammatoriske processer i kroppen. En undersøgelse af cirkulerende immunkomplekser informerer om infektionsgraden.

Det skal huskes, at det efter yderst blod til en opisthorchiasis er ekstremt vigtigt at foretage en fækal analyse en måned efter invasionen. Begge laboratorieundersøgelser kan gennemføres på enhver Invitro-klinik..

Andre laboratorieundersøgelser

Duodenal lyd

Essensen af ​​metoden er koncentreret i studiet af tolvfingertarmen. Den største forskel fra analyse af afføring er, at chancerne for at opdage orme i et tidligt stadie af sygdommen er meget højere.

For at blive verificeret ved at lyde, skal du forberede dig på forhånd. Inden proceduren skal du nægte at spise i 10 timer. 48 timer før testen er koleretiske medikamenter og afføringsmidler også forbudt. Du skal først gå til undersøgelsen efter at have modtaget en læge.

Indsamling af materiale til laboratorieforskning udføres ved hjælp af en speciel sonde, der indsættes gennem anus i tarmen. Prøven opnås ved brug af medikamentstimulering af tarmen - galdeblæren trækkes sammen, hvorefter der udsættes galde med parasitter. Derefter sendes det indsamlede materiale til laboratoriet for nærmere undersøgelse på celleniveau..

Polymerasekædereaktion

For tiden anvendes polymerasekædereaktionen til at bestemme patogenet af opisthorchiasis. Takket være denne metode til blodprøvning kan du undersøge parasitens genetiske komponent. Denne metode er direkte til at finde smittekilden. Derudover er der et skøn over antallet af specifikke antistoffer, som patientens krop producerer, og som viser en respons på de inficerede inficerede celler..

Foruden opisthorchiasis kan giardiasis (en anden type infektion) findes takket være polymerasekædereaktionen. Der skal gives en blodprøve på tom mave. Som regel bliver resultaterne af undersøgelsen kendt på den anden dag efter indsamlingen af ​​materiale. En positiv koefficient indikerer tilstedeværelsen af ​​infektiøs infektion.

Diagnose af opisthorchiasis

Årsagen til helminth-infektion kan betragtes som en sibirsk fluke. Farligt alvorlig komplikation, der opstår i patientens krop. Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen i de tidlige udviklingsstadier for at omgå de negative faktorer, der kan forekomme i patientens krop.

Det største problem er lignende symptomer på helminthiasis med andre infektioner..

  • temperaturstigning
  • udseendet af et udslæt på kroppen;
  • migræne;
  • kvalme, opkast, diarré.

Symptomerne varer i 2 uger, efter at trematodose går ind i et langvarigt stadium. Symptomer

  • bryder led, muskler;
  • arbejdet i leveren, bugspytkirtlen, det centrale nervesystem forstyrres;
  • allergisk syndrom;
  • overdådig sved;
  • synet forværres.

Trematodose varer ret lang tid - 15-25 år.

For at undgå forekomst af sådanne tilfælde udføres instrumentel og laboratoriediagnostik: blod, fæces, abdominal ultralyd, endoskopi, radiografi.

Ved de første tegn på sygdommen ordinerer lægen en undersøgelse. Plasmaforskning er den vigtigste diagnostiske metode til det lyse forløb for opisthorchiasis, i det kroniske stadium kombineres de med andre metoder til diagnosticering af invasion.

Typer af tests, der er nødvendige til screening for helminthiasis

Sygdommen diagnosticeres i en direkte (afføringsprøve indeholder helminthæg) og indirekte (ændring i mængden af ​​stoffer i blodet) metode.

Plasmaanalyse hos voksne udføres:

  1. Generelt: tilstedeværelsen af ​​et stort antal hvide blodlegemer, erytrocytsedimentationsraten er det første signal til sygdommens begyndelse. Overskridelse af eosinofils normer i plasma indikerer tilstedeværelsen af ​​en sibirsk fluke.
  2. Biokemisk: et forhøjet niveau af thymol og sublime prøver med et højt indhold af enzymet i bugspytkirtlen indikerer infektion. Du kan bestemme sygdomsstadiet, justere terapien. Det vigtigste symptom er mængden af ​​enzymindhold. Pankreatitis, leverkræft, hepatitis, cirrhose observeres med et forhøjet niveau af aspartataminotransferase (AsAT).
  3. Enzymbundet immunosorbent: pancreatitis, cholecystitis, en tumor i bugspytkirtelkanalen indikerer en høj mængde alfa-amylase i plasma. Hvis parasitter inficerer leveren, vil hepatisk ALT-enzymvækst blive opdaget. Samtidig påvises protein, beslægtede komponenter, kolesterol, amylaser. En høj sandsynlighed for sygdommen bekræftes ved en serologisk blodprøve.

Undersøgelserne viste: påvisning af opisthorchiasis ved hjælp af en blodprøve er ikke altid effektiv. Yderligere test af fæces, galden var påkrævet. Efter kontrollen viste det nøjagtige resultat.

IFA om opisthorchiasis

Når levertrematoden kommer ind i kroppen, produceres proteiner (sorter af AT) til helminthiasis. På grund af deres korte handling er immunitet ikke i stand til at tackle opisthorchiasis.

Når sygdommen er lang nok, kommer ormantigener i kontakt med antistoffer - en CEC for sygdommen dannes.

I den akutte form af sygdommen er ELISA 100% følsom, når sygdommen startes, er følsomheden op til 70%.

IgM-immunglobuliner i plasma indikerer et tidligt stadium i udviklingen af ​​kattedyr, tilstedeværelsen af ​​antistofferne i klasse G (IgG) er resultatet af varigheden af ​​sygdomsforløbet. I nærvær af to typer antistoffer - helminthiasis forværredes. IgG-antistoffer er positive til opisthorchiasis-invasion, leversygdom, lunge og onkologiske sygdomme. Diagnosen gentages efter 2 uger for at bekræfte diagnosen..

IgG-testen bruges i et tidligt stadium af opisthorchiasis. En stor sandsynlighed for tilstedeværelse af opisthorchiasis vil være, hvis titeren er 1/100 eller mere.

Årsager til falske positiver:

  • for boet med ledsagende sygdomme;
  • organismens genetik spillede en rolle - immunitet mod opisthorchiasis udviklede sig;
  • infektion opstod i barndommen, den kroniske fase fortsætter hemmeligt;
  • der tages medicin, en sygdom, der forværrer en persons immunsvigt, er under.

For at opsummere: en opisthorchiasis-test hjælper med at identificere antistoffer mod patogener. Metoderne er forskellige, de mest produktive er ELISA. Prøven giver dig mulighed for at registrere flere typer helminths. Hvis der opnås positive prøvedata, tildeles en kontrolanalyse for antistoffer mod opisthorchiasis.

Anerkendelse af inficerede

Metode til bestemmelse af opisthorchiasis: plasmaserum indføres i et specielt hak på tabletten, hvor opisthorch-antigenet er fikseret. Hvis ormene lever i en person, interagerer kroppens protein i serumet med antigenet.

Antistoffer påvises ved blanding med et reagens. Det stof, der farvelægger enzymet, tilsættes. Hvor farvet enzymet er, vil bestemme mængden af ​​tilstedeværende antistoffer.

Indsendelse af analyse for opisthorchiasis

Obligatoriske undersøgelser er: koproskopi, duodenal lyd, plasmadonation.

For at blive kontrolleret med blod skal der træffes forberedende foranstaltninger. Forberedelse til levering inkluderer - faste om morgenen (tage det på tom mave), drikke rent vand er tilladt. Der skal gå mindst 8 timer fra det sidste måltid. Blod vil blive taget fra en blodåre. Med forbehold af reglerne vil pålideligheden af ​​resultaterne være højere.

Når man sonderer, er det forbudt at spise i 10 timer før procedurens start. Et par dage før analysen skal du nægte at tage koleretiske lægemidler, afføringsmidler. Du skal tage en prøve efter konsultation med din læge - medicin kan påvirke nøjagtige resultater..

Avføring til analyse bør tages om morgenen. Du skal få det uden at bruge afføringsmidler, klyster. Et par dage før fødslen skal du fjerne mad fra kosten, der påvirker afføringens farve, tekstur (rødbeder, gulerødder, bælgfrugter).

Fecal analyse

En simpel undersøgelse i de senere stadier af sygdommen. Et falskt negativt resultat for sygdommens symptomer er fortsat højt. En analyse af fæces kan identificere ormæg, der vises 4-6 uger efter infektion. Helminths er vanskeligt at opdage fra den første test, fordi proceduren udføres 3-5 gange for at detektere.

Undersøgelse af fæces: fæces fortyndes med glycerin og påføres på glas. Prøven diagnosticeres under et mikroskop. Antallet af æg bestemmes ved Goryachev- eller Fulleborn-metoden. Æg udfældes når fæces blandes med natriumnitrat, saltopløsning.

Duodenal lyd

Princippet med metoden er at studere tolvfingertarmen. Et positivt træk ved diagnosen kan betragtes som sandsynligheden for at identificere orme i det første udviklingsstadium - indtil æglægningens øjeblik, identifikation af larver, der ikke har nået puberteten.

Standarden for opsamling af indholdet i tolvfingertarmen er at bruge en speciel sonde, der er indsat gennem anus. En del af materialet opnås ved hjælp af medikamentstimulering af tarmen - galdeblæren trækker sig sammen, galden med larver, æg og modne parasitter kastes ud af den. Efter at biomaterialet er undersøgt under et mikroskop.

Giardiasis kan diagnosticeres ved hjælp af PCR - polymerasekædereaktion. Identificer forskellige infektionssygdomme. De giver blod på tom mave. Resultaterne er klar inden for 2 dage. Positivitetskoefficienten viser tilstedeværelsen af ​​infektion..

Afkodningsanalyse

Dekryptering er resultatet af ambulant diagnose.

  • Tilstedeværelsen af ​​opisthorchiasis i plasma bestemmes af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod helminths. Eksistensen af ​​IgM i kroppen vises på det første "møde" med leverflager.

Billedtekster til afkodning af plasmaanalyser:

  1. negativ - koncentrationen er mindre end 1: 100;
  2. positiv - mere end 1: 100;
  3. tvivlsomt: koncentrationen er 1: 100.
  • Når han leverer fæces til en opisthorchiasis, forstår lægen, at det i de første stadier af sygdommen ikke er tilrådeligt at diagnosticere - æggene udskilles halvanden måned efter infektion.

Årsagerne til, at patogenerne af opisthorchiasis i fæces ikke blev identificeret:

  • larver har ikke nået puberteten;
  • æglæggelse finder sted i perioder;
  • ujævn fordeling af æg i fæces;
  • antallet af æg afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

En lav population af seksuelt modne individer i kroppen reducerer risikoen for ægproduktion.

Dekryptering af analysen med fæces: med en mild grad af sygdommen indeholder 1 gram fæces mere end 100 æg, med alvorlig - antallet af æg når 3000 eller mere.

Terapi af opisthorchiasis

Hvis sygdommen ikke behandles, kan gastrointestinale problemer ikke undgås. Du skal være opmærksom på identificeringen af ​​opisthorchiasis. Først skal du undersøges af en læge. For at finde opisthorchiasis vil de krævede test blive ordineret. Er det muligt at fortolke resultaterne selv? Nej, afkodningen udføres af den behandlende læge.

Et positivt resultat for opisthorchiasis kræver behandling:

  • Brug af medicin Praziquantel, Biltricid, ødelægge helminth og ikke genoprette kroppen. Gendannelse opnås med en integreret tilgang.
  • Antihistaminer, anti-allergier, koleretiske medikamenter, der forbedrer galdemobilitet, udskiller døde parasitter fra kroppen er ordineret.
  • Ved opisthorchiasis bør rensning af mave-tarmkanalen udføres - orme udskiller farlige toksiner, forgiftningsorganer, væv.
  • For at normalisere arbejdet i galdeblæren bruges lever, galdekanaler, hepatoprotectors, smertemedicin bruges til smerter.
  • Ved re-infektion bruges antibiotika..

Diagnosticering af opisthorchiasis hos mennesker inkluderer undersøgelse af patienten, samtale. Det hjælper med at genkende patientens tilstedeværelse i infektionskilden, brugen af ​​fisk med dårlig varmebehandling. Efter en ekstern undersøgelse vil lægen anbefale at tage prøver. Resultaterne giver dig mulighed for at se billedet af sygdommen, ordinere den rigtige behandling. Ifølge resultaterne er normen, hvis antistoffer i plasma ikke detekteres. Tidlig påvisning af sygdom sikrer succesfuld terapi.

Når de første symptomer vises, skal du kontakte en læge, foretage den nødvendige undersøgelse.

Blodprøver for opisthorchiasis ELISA, biokemiske, antistoffer AT

Diagnose af opisthorchiasis

Det er vanskeligt at mistænke og med fortrolighed diagnosticere opisthorchiasis på grund af manglen på et typisk klinisk billede.

Til dette er det ikke kun nødvendigt at undersøge patienten, det er vigtigt at anvende en omfattende metode:

  • undersøgelse af den epidemiologiske historie;
  • fastlæggelse af forbrug af fisk fanget i foci af opisthorchiasis i fødevarer;
  • laboratoriedata;
  • fluoroskopi og ultralyd.

Påvisning af æg i fæces eller galden danner grundlag for diagnose. Undersøgelsen i fæces udføres ved hjælp af ether-formalin-metoden ifølge Kato eller dens modifikationer. Imidlertid udelukker et negativt testresultat for opisthorchiaæg ikke tilstedeværelsen af ​​sygdommen af ​​følgende grunde:

  • Den tidlige fase af helminthiasis, når ormene endnu ikke har nået reproduktionsalderen og ikke producerer æg.
  • Cyclicitet (ikke konstant) af selektion af æg ved opisthorchus.
  • Ujævn fordeling af æg i indholdet af tyktarmen, hvorfor de muligvis ikke kommer ind i testprøven på fæces.
  • Svag invationsintensitet (et lille antal udviklede orme) med en lav ægkoncentration.

Selv de anbefalede gentagne undersøgelser af fæces eller mindre sjældent galden på opisthorchiaæg giver derfor ikke grund til at udelukke en mistænkt diagnose.

En vigtig tilføjelse til ovoskopi (undersøgelse af fæces eller galden til opisthorchiaæg) er en immunanalyse. Ved hjælp af ELISA-metoden er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer i humant blod mod opisthorchantigener på ethvert stadie af sygdommen, herunder når den unge orm endnu ikke producerer æg, og også påvise tilstedeværelsen af ​​O.filineus-antigener direkte (som en del af cirkulerende immunkomplekser). Reaktionens specificitet i dette tilfælde afhænger af kvaliteten af ​​reagenserne (renhed af antigener og kvaliteten af ​​konjugatet).

Akut opisthorchiasis. Symptomer og laboratoriedata

Akut opisthorchiasis udvikler sig normalt hos dem, der ikke er de oprindelige indbyggere i sygdomsfokus. Desuden er sygdommen alvorlig med høj eosinofili med toksisk-allergisk syndrom. Inkubationsperioden varer 2 til 3 uger. På et tidligt tidspunkt er der hævelse, øget sekretion af slim i galden. Et pludseligt akut debut af sygdommen er karakteristisk. Der er feber og feber op til 39 ° C i 2 til 3 uger. Antallet af eosinofiler i blodet når 40% og undertiden 90% på baggrund af en stigning i leukocytter til 20 - 60x109 / l med en moderat stigning i ESR. Den maksimale procentdel af eosinofiler sker i slutningen af ​​den 2. - 3. uge af sygdommen, så er der et gradvist fald.

Når formen slettes, er kliniske manifestationer begrænset til subfebril temperatur og en svag stigning i eosinofiler med normale antal hvide blodlegemer.

Hvordan opisthorch lever og udvikler sig

En gang i den menneskelige mave-tarmkanal forlader larven (på dette udviklingsstadium det kaldes metacercaria) cysten, passerer gennem tolvfingertarmen ind i galdeblæren, vandrer ind i de intrahepatiske galdekanaler. Der fortsætter hun med at bo og udvikle sig til et voksent, modent individ. Hos inficerede individer kan opisthorchia også findes i bugspytkirtelkanalerne og galdeblæren..

3 til 4 uger efter, at den kommer ind i den menneskelige krop (eller anden endelig vært), når ormene puberteten og begynder at producere æg, der kan findes i fæces. Hvor længe opisthorchia lever i den menneskelige krop er ikke fastlagt. Ifølge nogle kilder er dette 10 - 20 år, ifølge andre - hele ejerens levetid.

Den seksuelt modne opisthorch er 5 til 10 mm lang og 1 til 2 mm bred. Det vigtigste næringsstof til det er glycogen, og ilt kommer ind i det fra værtenes blod. I løbet af sit liv udskiller ormen millioner af æg i miljøet. Men for dem omkring det er en person, der er inficeret med opisthorchus, ikke smitsom, da en anden vært er nødvendig for den videre udvikling af Opistorchus felineus.

Når æg kommer ind i ferskvandsreservoirer, kan de sluges af bløddyr af slægten Bithynia, der bliver den første mellemværelse af parasitten. Inde i deres kroppe klækkes larver fra æg (de kaldes miracidia). Inden for 2 måneder udvikler de sig, det næste larvestadium dannes af dem - cercariae. Cercariae er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en hale, ved hjælp af hvilken de forlader bløddyr og kommer i vandet. For at kunne eksistere videre skal de komme ind i kroppen af ​​fisk, der lever i ferskvand fra karperfamilien. Cystaria opisthorchus introduceres aktivt i musklerne i kontakt med fiskens hud. Den næste larvestadium dannes i muskelvævet hos fisk, larverne bliver til metacercaria. De er belagt med en særlig belægning, der vil beskytte dem mod mavesaften fra den endelige ejer, hvis han spiser inficeret fisk.

Kliniske manifestationer af opisthorchiasis

De kliniske manifestationer af opisthorchiasis er forskellige og ikke-specifikke. Sygdomsforløbet kan være asymptomatisk (som ofte observeres i de oprindelige indbyggere i vandløbsoplande, hvor fisk inficeret af opisthorchus lever). Undertiden forårsager helminth en alvorlig sygdom ved udvikling af purulent cholangitis, leverasbest, cholecystitis, pancreatitis, cholangiocarcinoma eller ledsages af dannelse af galdesten.

Hovedrollen i udviklingen af ​​sygdommen spilles af følgende faktorer:

  • Mekaniske effekter på nerveender i gallegangene, der overfører impulser til maven og tolvfingertarmen.
  • Allergiske reaktioner i kroppen på vitale produkter, der udskilles af opisthorchus.
  • Akkumulering af orme, æg og døende epitelceller, galde dyskinesi - alt dette skaber betingelserne for fastgørelse af andre infektioner i galdekanalen.
  • Forbedret spredning (opdeling) af glandulære celler i galdekanaler og bugspytkirtelkanaler, der betragtes som en precancerøs tilstand.

Under opisthorchiasis, baseret på dets kliniske manifestationer, overvejes akutte og kroniske stadier.

Funktioner ved immunresponset på opisthorchisk invasion

Reaktionen fra immunsystemet observeret under invasion af opisthorchia har visse egenskaber hos mennesker. Når parasitten introduceres første gang, begynder kroppen at producere antistoffer: immunoglobuliner af klasse M. Deres syntese er maksimalt 1,5 til 2 uger efter invasionen, og efter 3 til 4 uger falder deres koncentration i blodet hurtigt, da kroppen begynder at syntetisere andre specifikke IgG-produkter. toppe efter 2 - 3 måneder efter infektion og holdt i lang tid på et så højt niveau. Når opisthorchiasis imidlertid varer lang tid, kan patienter dog opleve et stærkt fald i disse specifikke immunoglobuliner til koncentrationer, der ikke påvises ved moderne testsystemer. Dette fald skyldes to kendsgerninger:

  1. Antistofforbrug til dannelse af cirkulerende immunkomplekser (CEC'er) forbundet med opisthorch antigener. CEC's vigtigste rolle i kroppen er fjernelse af fremmede proteiner. Med forskellige helminthiaser, inklusive opisthorchiasis, er det CEC'erne, der ofte spiller en grundlæggende rolle i udviklingen af ​​sygdommen.
  2. Den resulterende CEC-og forårsager syntese af undertrykkere, der inhiberer T-bindingen af ​​immunitet, som i sidste ende inhiberer produktionen af ​​antistoffer.

For at stille en diagnose, bestemme sygdomsstadiet, overvåge dynamikken og kontrollere behandlingen i laboratorierne, kan hjemmestestsystemer til bestemmelse af tre markører af opisthorchiasis anvendes:

  • Klasse M immunoglobuliner (IgM).
  • Immunoglobuliner i klasse G (IgG).
  • Circulating Immunocomplexes (CEC).

Til fremstilling af huslige reagenser tages en oprenset fraktion af de immunodominante proteiner Opistorchus felineus, monoklonale antistoffer mod disse proteiner, monoklonale antistoffer mod IgM, humant IgG såvel som specifikke konjugater af monoklonale antistoffer med peberrodsperoxidase.

Effektiviteten af ​​den integrerede anvendelse af alle tre systemer er illustreret ved forskning..

Som det fremgår af tabellen, gør brugen af ​​alle tre metoder det muligt at formodentlig differentiere stadierne i sygdommen.

Ved undersøgelse af personer med en bekræftet ovoskopisk diagnose af opisthorchiasis blev følgende resultater opnået.

Dataene i tabellen viser, at hos patienter kan alle 3 markører (9,2% af forsøgspersoner) påvises, to af dem eller kun en. Og kun 2,1% af mennesker med en diagnose af opisthorchiasis blev ikke identificeret nogen af ​​markørerne. Serodiagnosens effektivitet ved samtidig anvendelse af tre testsystemer er således 97,9%.

Andre forskere har vist, at udseendet af Ig M som regel falder sammen med en akut proces, ledsaget af livlige allergiske manifestationer: Quinckes ødem, urticaria. Hos patienter med en længerevarende, mere end 1 år, var invasionperioden 100% påvisning af CEC, og hos individer, hvis sygdom varer mindre end 1 år, påvises klasse G-immunglobuliner.

Ifølge mange forskere indikerer forsvinden af ​​IgG inden for 3 måneder efter aforming en vellykket behandling.

For en pålidelig diagnose kan læger udover de traditionelle parasitologiske metoder også bruge dataene fra laboratorieimmunzymetests samt overvåge effektiviteten af ​​behandlingen med deres hjælp.

Hvad betyder antistoffer mod giardia?

I mange år forsøger man at slippe af med parasitter?

Institutleder: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at slippe af med parasitter ved at tage hver dag...

Antistoffer mod giardia er stoffer i blodet, som kan findes hos de fleste mennesker, når de invaderes af patogene mikroorganismer. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en parasitisk sygdom i den menneskelige krop, som skal behandles øjeblikkeligt. Tegnene på giardiasis i blodet kan påvises ved hjælp af et enzymbundet immunosorbentassay, der ikke kun bestemmer faktumet for tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen, men også graden af ​​invasion.

Generelt koncept

Som et biologisk materiale til et enzymbundet immunosorbent assay tages blod fra en blodåre på tom mave, eksklusive alkohol og kaffe en dag på forhånd. Indikationer til test for lamblia er de kliniske symptomer identificeret af lægen. Derudover udføres en sådan undersøgelse regelmæssigt af ansatte i børnepasningsfaciliteter, dyrlæger og cateringarbejdere, da sådan parasitær angreb er meget smitsom.

I undersøgelsen for at påvise antistoffer mod giardia-parasitter udføres en søgning efter immunoglobuliner IgA, IgM, IgG, hver af dem vil indikere tilstedeværelsen af ​​skade på kroppen:

  • Immunoglobuliner i klasse A hører til denne type, hvilket indikerer et aktivt stadium i den infektiøse proces. Påvisning af forbindelser af denne type er kun mulig en måned efter den påståede infektion.
  • Fås til detektion på kun to uger. Vidne om, at lamblia trængte ind i kroppen.
  • Jeg ser ud som et skift for immunoglobuliner i klasse M. Desuden er deres tilstedeværelse karakteristisk for ethvert trin i den parasitiske proces. Et markant fald i deres antal på samme tid indikerer den rigtige behandling. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod antigenparasitter af lamblia igg kan indikere en nylig, men fuldstændig elimineret sygdom.
  • Hvis tilstedeværelsen af ​​to typer immunoglobuliner, M og G, øjeblikkeligt påvises i blodet, er det fornuftigt at sige, at infektionen er primær og er forekommet for nylig. Derudover kan en sådan kombination indikere en forværring af kronisk eller ubehandlet giardiasis.

Foruden søgningen efter antistoffer mod Giardia-antigener er der en måling af en sådan indikator som aviditet. Imidlertid har ikke alle laboratorier evnen til at udføre denne type forskning. Denne indikator afslører styrken af ​​forbindelserne mellem antigener og antistoffer.

Med dens hjælp kan du få en omtrentlig infektionsperiode, hvilket er meget vigtigt for udnævnelsen af ​​kvalitetsterapi

Dekryptering

Et vigtigt punkt efter at have bestået analysen fra vene er dens yderligere korrekte dekodning. En indikator for diagnose er den norm, der findes i medicinen for hver type immunoglobulin. Diagnostik af immunanalysetypen tager ikke kun hensyn til kvantitative indikatorer, men også kvalitative. Sidstnævnte kan kun vise, om resultatet af analysen er negativt eller positivt..

Følgende enheder er blevet anvendt, der viser den kvantitative værdi af tilstedeværelsen af ​​infektion i det givne biologiske materiale:

  • KP. Det er en koefficient for positivitet. Med sin hjælp bestemmes ikke kun faktumet af tilstedeværelsen af ​​parasitter i blodet, men også niveauet af antistofkoncentration. Hvis resultatet af analysen er negativt, bør niveauet ikke overstige 0,84.
  • OP. Optisk densitet. Det er i stand til at vise niveauet af antistoffer i form af deres koncentration. Hvis dets værdi er for høj, indikerer dette et stort antal immunglobuliner i forskningsmaterialet, hvilket igen indikerer infektion.
  • Titer. Ved hjælp af disse data kan du få information om aktiviteten af ​​immunoglobuliner i blodet. Normen for giardiasis ligger i gangene 1: 1000.

Det er også vigtigt at overveje samlede antistoffer mod giardia. Deres påvisning indikerer ikke altid et hundrede procent positivt resultat af undersøgelsen.

IgG-immunglobuliner er ofte til stede i nogen tid efter infektion.

Giardiasis kan etableres, forudsat at IgM-antistofpositivitetskoefficienten er inden for 1-2, og IgG-klasse immunoglobuliner detekteres slet ikke. Hvis CP er mere end to, indikerer dette en akut form for skade, hvor detektering af cyster allerede er mulig. Når IgG ikke går ud over grænserne for de to, og klasse M ikke findes, kan dette direkte tale om et langt infektionsforløb, hvor der ikke er nogen aktiv multiplikation af mikroorganismer.

Blod til opisthorchiasis - enzymimmunanalyse

Normalt mangler antistoffer mod patogenerne af opisthorchiasis i blodserumet. Årsagen til sygdommen vides at være Opisthorchis trematode.
felineus. Opisthorchiasis i de tidlige stadier fortsætter i form af en akut allergisk reaktion, mens høje blodtal tages i betragtning i analysen
indikatorer for eosinofiler. I det sene stadie, når symptomerne på skader på lever-gallersystemet er fremherskende, er eosinofiler i blodet moderat forhøjet
eller er inden for normale grænser.

Som metoder til serologisk blodanalyse til opisthorchiasis anvendes ELISA vidt brugt, hvilket gør det muligt at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier
udvikling af den patologiske proces inden æglægning af parasitter. I begyndelsen af ​​sygdommen betragtes denne metode som den eneste pålidelige måde.
laboratoriediagnostik. Når sygdommen overgår til en kronisk form, betragtes ELISA som en hjælpeanalyse.

Følsomheden af ​​ELISA for blod for opisthorchiasis, der forløber akut, er næsten 100%. Med overgangen af ​​opisthorchiasis til den kroniske fase
dette tal er 70%. IgM-antistoffer påvises i blodet en uge efter, at patogenerne kommer ind i den menneskelige krop,
efter 1,5-2 uger når deres koncentration en maksimal værdi, og efter 6-8 uger falder antistof-titeren hurtigt. IgG-klasse antistoffer
begynder at blive produceret 2-3 uger efter forekomsten af ​​IgM-antistoffer i blodet. Deres koncentration når sit maksimum ved den anden eller tredje måned.
efter infektion og ændrer i de fleste tilfælde ikke dens betydning i et år eller mere.

Med et langvarigt forløb af opisthorchiasis hos patienter er et fald i titeren for specifikke antistoffer lavere end de værdier, der er nødvendige for ELISA,
således er denne diagnostiske metode ikke længere gyldig. Årsagen til at sænke følsomhedstærsklen er bindingen af ​​antistoffer til antigenet
parasitter med dannelsen af ​​CEC.

Falsk positive testresultater opnås normalt fra en undersøgelse af blodserum for opisthorchiasis hos raske mennesker i 1% af tilfældene, og de har en historie med
ingen sygdomme relateret til parasitær infektion. Hos patienter, der lider af allergi, sygdomme i fordøjelseskanalen og lever-gallersystemet,
nogle sygdomme af systemisk karakter falsk-positive resultater observeres i 1,5% af tilfældene.

Falske positive resultater af en blodprøve for opisthorchiasis findes hos patienter, der lider af toksoplasmose i 5,6% af tilfældene, toksokariase i 7,3%,
echinococcosis - i 15,4% af tilfældene. Falske positive resultater af en blodprøve for opisthorchiasis giver også blodserum hos patienter med trichinose hos 20,0%,
tilfælde og fascioliase hos 29,4%.

I fokus på opisthorchiasis hos beboere bemærkes lave værdier af serologiske reaktioner på grund af et medfødt fald i følsomhed over for parasitinfektion.
På besøgende, ofte på grund af den manglende medfødte tolerance over for patogener, er værdien af ​​serologiske reaktioner højere.

Ved udførelse af serologisk diagnostik bestemmes falske-negative resultater af en blodprøve for opisthorchiasis, der bestemmes af
immundefekt eller på grund af kroniske sygdomme, ledsagende patologier eller på grund af brugen af ​​visse medicin,
såsom antibakterielle stoffer og kemoterapi.