Skal jeg testes for hepatitis og HIV?

En analyse af hepatitis og HIV er en af ​​de obligatoriske tests, der er omhandlet i den bærbare computer af resultaterne af laboratoriediagnostik, der er udført som led i en omfattende undersøgelse. Dette er en blodprøve, der kan bekræfte eller modbevise tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis B og C, human immundefektvirus og syfilis hos en patient. Det anbefales ikke kun, når der forekommer alarmerende symptomer, men også til forebyggende undersøgelser i kontakt med inficerede. Nogle erhverv kræver obligatorisk test for HIV, når de ansøger om en bestemt stilling på grund af dens specificitet..

Hvorfor disse sygdomme

Høj retorik om farerne ved HIV har alvorlige grunde, da sygdommen er udbredt, den påvirker i alle aldre, og vaccinen mod den er stadig ikke åben. En omfattende undersøgelse er nødvendig på grund af faren for kombineret hepatitisvirus og immundefekt-læsioner: De er til stede hos 15 ud af hver 100 patienter, der er testet positive for HIV. Saminfektion (den samtidige tilstedeværelse i kroppen af ​​forskellige patogene patogener) kan forårsage hurtig udvikling af et negativt scenarie eller besejre superinfektion.

Rettidig diagnose giver dig mulighed for at starte behandling på et tidligt tidspunkt i udviklingen af ​​sygdommen, når det er muligt at komme sig efter hepatitis. Med en tidlig HIV-test, påvisning af immundefektvirus, med den rigtige terapi, kan du forlænge levetiden i lang tid. En analyse af hepatitis og HIV udføres oprindeligt ved hjælp af enzymet immunoassay (ELISA).

Efter modtagelse af et positivt svar (som ikke altid svarer til den sande situation) er andre test foreskrevet for at bekræfte den indledende diagnose eller tilbagevise tilstedeværelsen af ​​farlige patogener i kroppen.

At gennemføre test for at forhindre spredning af farlige infektioner har gjort det nødvendigt at kontrollere de potentielle risici for infektion. Derfor ordineres en blok test til gravide for at udelukke overførsel af vira i livmoderen eller gennem fødselskanalen. Hepatitis B og C er i de indledende udviklingsstadier asymptomatiske, meget mere smitsom end HIV, men de opdages ofte, når der testes for immundefektvirus.

Dette er et naturligt fænomen, fordi de opfører sig på omtrent samme måde, forstærker den destruktive effekt af hinanden og påvirker hovedsageligt befolkninger, der fører en asocial livsstil:

  • misbrugere, der bruger en enkelt nål, når de injicerer stoffer:
  • seksuelt uhæmmede mennesker, der udøver promiskuøs sex;
  • dem, der på vagt er tvunget til at kontakte inficerede patienter eller deres biologiske materialer;
  • slægtninge og bekendte af dem, der allerede er syge og udsætter den potentielle fare for infektion for andre ved hjælp af de samme genstande, der kommer i kontakt med dem.

En foreløbig HIV-test hjælper mennesker, der har en god idé om en mulig infektion med at navigere. Som en del af kampagnen til bekæmpelse af denne farlige sygdom er der i Den Russiske Føderation institutioner og centre, hvor en sådan analyse udføres gratis. Diagnosen udføres ved hjælp af en ekspres-test, der sælges i ethvert apotek. Som ELISA er denne teknik imidlertid ufuldstændig og kan give falske positive resultater, hvilket kræver gentagne undersøgelser.

Fraværet af symptomer betyder ikke, at der ikke er nogen sygdom, men tidlig diagnose giver dig mulighed for at starte behandlingen, mens der er en chance for bedring eller forbedring. Påvisningen af ​​sygdommen gør det muligt at forhindre spredning blandt slægtninge, pårørende eller andre mennesker, som patienten er i kontakt med.

Hvilken forskning der udføres

HIV- og hepatitis-test Verdenssundhedsorganisationen, der betragter sygdomme som et socialt markant problem på grund af det store antal inficerede mennesker, anbefaler at gennemføre årlige forebyggende tests. Sådanne undersøgelser kan udføres anonymt, men deres resultater kan ikke præsenteres i en fødselsklinik, eller når du ansøger om et job, eller endda demonstreres til en læge - det vil stadig være nødvendigt at blive udført på officielt grundlag. For at få et dokument om sygdommens tilstedeværelse eller fravær udføres HIV- og hepatitis-tests efter præsentation af et identitetskort.

Forskningsbogen indeholder:

  1. HIV-test - screening for antistoffer mod 2 påviste typer af human immundefektvirus - 1 og 2, hvilket ikke er nok til en endelig respons, ELISA med elektroforese og kvantitativ PCR-undersøgelse til at påvise viral belastning.
  2. Analyse af hepatitis B-virusoverfladeantigen (tilstedeværelsen af ​​antistoffer indikerer ikke altid pålideligt infektion, derfor anvendes en metode til at påvise et specifikt protein, der tillader virussen at trænge ind i hepatocytterne. Dets tilstedeværelse er heller ikke det endelige svar, så screening-genundersøgelse vil være påkrævet.
  3. Anti-HCV, som gør det muligt at detektere antistoffer, der er produceret af kroppen i humant blod som reaktion på tilstedeværelsen af ​​virussen. Hvis en person samtidig er syg af immunsvagvirus, giver analysen også kun et foreløbigt svar, og for at det skal være den endelige dom, kræves en bekræftelse.
  4. For at påvise syfilis er der en separat udført diagnose til påvisning af antistoffer produceret af kroppen som reaktion på tilstedeværelsen af ​​bleg treponema - det forårsagende middel til en farlig sygdom.

Det skal huskes, at selv IFA kan give resultater, der ikke svarer til den faktiske situation. Dette forekommer i en række tilfælde ledsaget af et fald i immunsystemets aktivitet. For eksempel under graviditet onkologi af forskellige dislokationer.

Bekræftelse eller tilbagevenden af ​​resultater

Fejlene ved enzymimmunoassaymetoden er store nok, fordi de er baseret på påvisning af antistoffer eller antigener. Men selv en analyse af tilstedeværelsen af ​​et overfladeantigen i hepatadavirus, som sjældent giver upålidelige indikatorer, kræver stadig yderligere undersøgelser for at bestemme oprindelses-, kvalitativt og kvantitativt niveau og belastning. Alt dette kan gøres ved PCR. Hepatitis C-virus RNA bestemmes ved den samme PCR-metode, men der er en yderligere rekombinant immunoblogging-test. Der er visse træk ved tests for antistoffer mod hepatitis C.

Laboratorieforskningsmetoder inden for moderne virologi og immunologi udføres på højteknologisk udstyr og er baseret på den seneste udvikling. Der kan dog også opstå fejl på baggrund af reagenser af dårlig kvalitet, udugelig drift af laboratorieudstyr og en uprofessionel menneskelig faktor. Yderligere test kan eliminere sandsynligheden for en falsk positiv diagnose eller fejl i medicinsk personale.

Den parallelle tilstedeværelse af HIV og hepatitis i kroppen komplicerer behandlingsprocessen, men med rettidig påvisning kan du reducere sandsynligheden for død fra udviklingen af ​​co-infektion eller superinfektion (den parallelle tilstedeværelse af flere stammer af hepatitis, tilføjelse af opportunistiske sygdomme). Korrekt analyse giver dig mulighed for at bestemme den korrekte og effektive taktik til håndtering af farlige vira.

Diagnose af hepatitis og HIV

Moderne konstant forbedring af diagnosen hepatitis og HIV er en af ​​de vigtigste betingelser for en vellykket kamp mod infektionssygdomme..

I øjeblikket erstattes traditionelle tilgange gradvist af to mere moderne testmetoder:

  • Sofistikeret automatiserede analysatorer, der giver dig mulighed for at gennemføre undersøgelser af en prøve på én gang på flere parametre.
  • Ekspressmetoder, som du meget hurtigt kan få oplysninger om patientens sundhedsstatus.

Hepatitis er en stor fare på grund af det faktum, at det kan føre til udvikling af kræft, skrumpelever og andre alvorlige patologier. Hepatitis er meget farlig i tilfælde af komplikationer ved andre sygdomme, især HIV-infektion.

Derfor skal hepatitis-patienter testes for AIDS..

Hvad er forskellen mellem HIV og hepatitis?

Immunmangel er en uhelbredelig sygdom, mens nogle typer hepatitis kan heles fuldstændigt..

Hepatitis forekommer uden synlige symptomer, og det er især vanskeligt at opdage det hos en person med co-infektion, det vil sige i kombination med HIV.

Derfor er det meget vigtigt at vide, hvilke symptomer disse sygdomme viser, og hvilke særpræg de har..

Tegn på hepatitis

  • Den syge mand bliver hurtigt træt.
  • Der er en følelse af tyngde i højre side.
  • Huden bliver gul.
  • Appetitten forsvinder, patienten føler sig periodisk syg.
  • Urin bliver mørk.
  • Kløende hud.

Tegn på HIV

  • Uden åbenbar grund stiger temperaturen.
  • Bekymret for smerter i led og hals samt hovedpine.
  • Hududslæt vises.
  • Patient, der lider af fordøjelsesbesvær, diarré.
  • Lymfeknuder kvælder.
  • I mavesår dannes mavesår.

Det antages, at HCV kan fremskynde udviklingen af ​​HIV-infektion og udviklingen af ​​AIDS.

Og HIV-infektion forværrer forløbet af leversygdomme forårsaget af hepatitis B og C og kan føre til udvikling af kronisk hepatitis eller skrumpelever.

Diagnosticering

De første symptomer på infektion med både hepatitis og HIV-infektion vises ikke tidligere end seks måneder efter, at virussen kommer ind i kroppen.

Hvis møntfektion opstår, kan symptomer forekomme tidligere..

Metoder til diagnose af hepatitis

Følgende metoder bruges til at påvise hepatitis:

  • Laboratorieundersøgelser af urin og blod.
  • Biokemi.
  • Ultralyd af indre organer.
  • PRC (en metode, hvor en persons genetiske materiale undersøges for at påvise infektion).
  • HCV - udført for at påvise hepatitis C.
  • HBS - giver dig mulighed for at bestemme hepatitis B.

I nogle tilfælde kan en forskningsmetode, såsom en leverbiopsi, være påkrævet. Hvis der opdages hepatitis, er det nødvendigt konstant at overvåge patientens tilstand.

Forskningsmetoden, der gør det muligt at bestemme antistofklassen, giver dig mulighed for at bestemme, hvor længe en person blev inficeret med en infektion, og hvordan hans immunsystem reagerer på det.

HIV-diagnose

Den vigtigste metode, der kan påvise HIV, er en blodprøve. Brug af ELISA (enzymbundet immunosorbent assay) bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer mod HIV i kroppen såvel som deres antal.

Hvis patienten diagnosticeres med HIV, udføres der undersøgelser for at bestemme den virale belastning. Derudover leder lægen den inficerede person til en omfattende undersøgelse, der inkluderer følgende test:

  • Immunmangel Blod.
  • Urin (i alt).
  • Blod til TORCH-infektiøse sygdomme af arvelig art.
  • EKG.

Derudover kan patienten have brug for konsultation med snævre specialister og ultralyd af indre organer.

Forebyggelse

En meget vigtig betingelse for at forhindre udvikling af både HIV og hepatitis er den kompetente forebyggelse af disse sygdomme, som inkluderer:

  • Brug kun personlige hygiejneartikler derhjemme.
  • Brug af mekaniske svangerskabsforebyggende foranstaltninger under samleje.
  • Hepatitis B-vaccination.
  • Forebyggelse af afhængighed.
  • Opretholdelse af en sund livsstil.
  • Brug af medicinske engangsinstrumenter.
  • Omhyggelig håndtering af genanvendelige medicinske instrumenter.
  • Regelmæssig screening for disse sygdomme.

Diagnose og behandling af akutte og kroniske virale leversygdomme udføres i overensstemmelse med en særlig protokol udviklet af infektionssygdomslæger og godkendt af sundhedsministeriet.

Testning for HIV, hepatitis og syfilis

HIV, hepatitis og syfilis er alvorlige infektionssygdomme, hvis succes med videre behandling, som i vid udstrækning afhænger af den rettidige diagnose. Jo før det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen, jo gunstigere er prognosen for patienten. Men testen for HIV, hepatitis, syfilis, hvordan man tager? Hvor meget koster diagnosen? Hvilke in vitro-tests for HIV, hepatitis og syfilis er påkrævet? Du kan finde svar på hvert af disse spørgsmål i vores artikel..

Hvad er 4 påkrævede analyser?

Omfattende diagnose af infektionssygdomme er påkrævet i tilfælde af symptomer på ukendt genesis, samt ved ansøgning om arbejde forbundet med tæt kontakt med mennesker, eller ved registrering under graviditet. I disse tilfælde foreskrives 4 obligatoriske blodprøver for HIV, hepatitis og syfilis:

  • Anti-HCV, immunoglobuliner - test for at påvise antistoffer mod hepatitis C. flavavirusantigener. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer indikerer et akut eller kronisk forløb af HCV. Det skal dog huskes, at denne form for diagnose ikke detekterer et patogen i inkubationsperioden..
  • HbsAg er et australsk antigen, der kan påvise tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis B. Tilstedeværelsen af ​​HbsAg indikerer påvisning af en aktiv form for infektion. I inkubationsperioden er det heller ikke bestemt.
  • HIV 1.2 Ag / Ab Combo er en universel HIV-infektionstest. Registrerer tilstedeværelsen af ​​infektion selv i de tidlige stadier, men falske-positive resultater er mulige..
  • Immunoglobuliner Treponema pallidum - en laboratorieundersøgelse af syfilisinfektion. Analysen er ikke nøjagtig, da lignende antistoffer kan forekomme i andre infektionssygdomme. Hvis resultatet er positivt, foreskrives yderligere test for at afklare diagnosen..

For alle de ovennævnte tests er den absolutte norm et negativt resultat..

Hvordan man testes for HIV, hepatitis og syfilis?

Tests for HIV, hepatitis og syfilis gives altid på laboratoriet. Det er bedst at donere blod ikke i statsklinikker, men i specialiserede medicinske faciliteter eller AIDS-centre. Således øger sandsynligheden for mere nøjagtige resultater. Materialer til forskning gives om morgenen. Dagen før bloddonation anbefales det at afholde sig fra at drikke alkohol og tobaksvarer. 8 timer før de vises på laboratoriet bør ikke spise. Især svinger det tests til påvisning af markører af hepatitis B og C.

Hvad er prisen for HIV-, syfilis- og hepatitis-test?

Hvad angår omkostningerne ved testning af HIV, syfilis og hepatitis, varierer prisen afhængigt af bopælsregionen og den medicinske institution, som patienten kontakter. I Moskva-klinikker varierer prisen for en specifik undersøgelse fra 2.500 til 3.000 rubler. Under alle omstændigheder tilrådes det at afklare oplysninger om omkostningerne ved proceduren, før du besøger en bestemt medicinsk institution.

Syfilis, HIV, AIDS og hepatitis: hvad er forskellen, og hvilke test der skal bestås for at blive testet, tid til manifestation af infektioner

Sexuelt overførte virussygdomme, der påvirker den menneskelige krop, fører ofte til døden. Blandt de farligste kønssygdomme er syfilis, HIV og hepatitis. Tidlig diagnose af denne type seksuelt overførte sygdomme hjælper med at forhindre død, reducere antallet af farlige komplikationer. Derfor, hvis du har mistanke om infektion med en af ​​disse lidelser, skal du hurtigt tage tests for syfilis, HIV og hepatitis. De øger chancen for en vellykket kamp mod udviklingen af ​​sygdommen..

Hvad er forskellen mellem syfilis HIV, AIDS og hepatitis

Syfilis og HIV rangeres ofte som sygdomme, der overføres efter samleje og fører til alvorlige konsekvenser. Imidlertid har de præsenterede sygdomme kardinalforskelle. Forskellene mellem AIDS og syfilis er som følger:

  1. AIDS er den sidste fase af udviklingen i HIV. Det er kendetegnet ved en stærk erhvervet immundefekt. Symptomer - svækkelse af kroppen, infektion med forskellige vira og mycoser. Oftest slutter sig candidiasis, hepatitis.
  2. Syfilis er en bakteriesygdom, der er forårsaget af bleg treponema. De første tegn er feber, forekomsten af ​​chancres. På stadiet af neurosyphilis påvirkes nervesystemet og indre organer. Allerede passerende karakteristiske udslæt vises på kroppen, patientens hår falder ud.

Forskellen mellem disse sygdomme er let at forstå. Det er vanskeligere at bestemme forskellen mellem HIV og hepatitis, som ofte slutter sig til immundefekt.

Hepatitis - leverskade. Det er opdelt i forskellige typer: A (gulsot), B og C. Det kan være akut eller gå til det kroniske stadium med mindre alvorlige symptomer. Imidlertid er det kronisk hepatitis, der ofte fører til død, da det provoserer fibrose, skrumpelever og leverkræft. Hepatitis er en specifik virus, der påvirker hepatocytter. Resultatet af hans aktiviteter er den fuldstændige ødelæggelse af leveren.

Alle disse sygdomme overføres seksuelt. Andre transmissionsmetoder er også mulige: kontakt-husholdning eller luftbåren, via blod, professionel, transplantation. De forårsagende stoffer af disse kønssygdomme kommer ind i kroppen ved kontakt med slimhinder og sår på huden..

Syfilis, HIV og hepatitis kan kompenseres ved kompleks terapi, som hjælper med at eliminere symptomer, reducere den negative virkning af patogenet.

Typer af HIV og hepatitis syfilis test

Når HIV, syfilis og hepatitis opdages, anvendes moderne forskningsmetoder. Du kan købe en blodprøve for HIV og andre kønssygdomme i en privat institution, eller du kan få den gratis i en stat.

Analyser inkluderer kontrol af urin og blod, urin - kun med mistanke om hepatitis og syfilis. Til sin undersøgelse anvendes biokemisk analyse..

Blodprøver er mere forskellige:

  1. PCR Det sigter mod at finde DNA'et fra sygdommens årsagsmiddel og bestemme dens koncentration i blodet.
  2. HVIS EN. Bestemmer kroppens immunrespons på et årsagsmiddel til en virus eller bakteriel infektion..
  3. IHA (immunokromatisk test). Mindre nøjagtig metode end de to foregående, men giver dig mulighed for hurtigt at kontrollere, da dette er en udtrykkelig analyse.
  4. RIBA (rekombinant immunoblotting). En dyre procedure, der udføres efter den første test. Bruges til at bekræfte HIV-diagnose. Afholdes på AIDS Center.

Hvor meget checkomkostningerne afhænger af den valgte leveringsmetode. I statsklinikken, efter at du har modtaget en henvisning fra en terapeut, kan du kontrolleres gratis. I en privat institution koster en omfattende analyse fra 2000 rubler.

HIV-test er påkrævet, før der ansøges om arbejde hos udenlandske borgere såvel som nogle andre kategorier af mennesker. Nogle mennesker foretrækker at købe et falskt dokument. Men at købe et certifikat for fravær af HIV-infektion betyder at bryde loven og bringe dit eget helbred i fare. Enhver diagnostik af denne art skal være ærlig og rettidig..

Hvordan man forbereder sig og passerer

For at kunne gennemføre test for leverskade, HIV og syfilis, er det nødvendigt at forberede korrekt. Inden du tager blodprøver, skal du opgive de faktorer, der påvirker undersøgelsens nøjagtighed negativt:

  • rygning;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • fastfood, masser af kolesterol.

Analyse for kønssygdomme gives i første halvdel af dagen, 8-10 om morgenen, på tom mave. Den sidste dosis er tilladt om aftenen 8-12 timer før du tager materialet.

Det anbefales at opgive øget fysisk anstrengelse. De kan ændre laboratorietestresultater. Du må under ingen omstændigheder overdrevne otte timer før du tager blod.

Hvis patienten tager løbende medicin, er det nødvendigt at underrette den læge, der tager testmaterialet om dette. Hvis det er muligt, bør medicin midlertidigt opgives..

Omfattende analyse fører blod fra en blodåre i flere små kolber. Under denne procedure kan du føle dig svimmel, så det er bedre for følsomme mennesker at foretage analysen, mens du ligger.

Afkryptering af resultaterne

Tolkningen af ​​indikatorerne i analysen for hepatitis, AIDS og syfilis udføres inden for 1-10 dage. Gennemsnittet er 4-5 dage. Med en ekspres test kan resultaterne udstedes efter en dag.

I undersøgelser for hepatitis (den såkaldte "leverprøve") tages biokemiske blod- og urinprøver i betragtning. Tegn på sygdommens tilstedeværelse er:

  • en ændring i niveauet for det totale protein i blodet såvel som albumin og globulin;
  • forøget bilirubin;
  • stigning i levertransaminaser.

En generel blodprøve kan give følgende resultater, der indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi:

  • blodpladensænkning (leverskade);
  • accelereret erytrocytsedimentationsrate (tilstedeværelse af svær inflammation);
  • lavt antal hvide blodlegemer (akut virussygdom).

De mest nøjagtige resultater opnås ved PCR og ELISA. Disse tests betragtes som positive, hvis HIV, bleg treponema eller hepatitis-DNA påvises, eller der observeres en høj mængde antigener og antistoffer. Efter positive test er en anden undersøgelse nødvendig for at bekræfte diagnosen..

I tilfælde af negative resultater udstedes et certifikat, der bekræfter fraværet af de overvejede kønssygdomme. Det er egnet i 6 måneder. For at beskytte dig selv og dine kære med et aktivt sexliv anbefales det at tage en omfattende analyse en gang om året.

4 obligatoriske analyser, ekspres

Omfattende hurtig screeningstest for hepatitis B og C, HIV-infektion af 1. og 2. typer og syfilis, obligatorisk til hospitalisering, registrering af en sundhedsbog, registrering til graviditet, registrering til militær registrering, opnåelse af arbejdstilladelse osv..

Hepatitis C, antistoffer + hepatitis B, antigen, australsk antigen + HIV 1 og 2, antistoffer og p24-antigen + syfilis (lys treponema), antistoffer.

Anti-HCV + HBsAg, hepatitis B-overfladeantigen + HIV 1,2 Ag / Ab Combo, HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelse.

Undersøgelsesoversigt

Undersøgelsen er designet til at screene for hepatitis B og C, HIV-infektion af type 1 og 2 og syfilis. Da dette er en ekspres test, opnås resultaterne så hurtigt som muligt..

Ved hepatitis B-screening bestemmes et af antigenerne for denne virus, HBsAg, i en blodprøve. Det er en del af virussens konvolut og er den tidligste markør for aktiv infektion. HBsAg vises normalt i blodet 2-8 uger efter infektion. Dette antigen kan påvises i både akut og kronisk hepatitis B. Det bestemmes ikke ved opløsning af akut hepatitis B-infektion og efter vaccination. Det skal understreges, at HBsAg heller ikke detekteres i perioden med "serologisk vindue". I nogle tilfælde er hepatitis-infektionen i øvrigt latent i naturen, mens virussen forbliver i levervævet (som det fremgår af et positivt resultat af analysen af ​​virusets DNA), men HBsAg påvises imidlertid ikke i blodet. HBsAg er således en følsom, men ikke en absolut markør for eliminering af hepatitis B. Tilstedeværelsen af ​​HBsAg i blodet i mere end 6 måneder er et af kriterierne for diagnosen kronisk hepatitis B. Ved påvisning af HBsAg i blodet udføres yderligere bekræftende tests for at afklare diagnosen af ​​viral hepatitis B.

Ved screening af hepatitis C bestemmes et IgG-antistof mod virussen i en blodprøve. Anti-HCV kan påvises både med en aktuel infektion (akut eller kronisk) og med opløsningen af ​​akut hepatitis C. Analysen for Anti-HCV tillader således ikke at skelne mellem en historie med akut og kronisk hepatitis og hepatitis C. Hvis der påvises anti-HCV i blodet, udføres yderligere bekræftende tests for at tydeliggøre diagnosen viral hepatitis C.

En analyse for HIV (den virus, der forårsager AIDS) eller mere præcist screening for HIV-infektion af 1. og 2. type udføres ved bestemmelse af antistoffer mod denne virus og p24-antigen. Analyse af antistoffer mod virussen er kendetegnet ved en meget høj følsomhed (> 99,5%). Specificiteten af ​​denne analyse er lavere: et falsk-positivt resultat kan observeres i nærvær af autoantistoffer i patientens blod, leversygdomme, nylig vaccination mod influenzavirus og i nærvær af en anden akut viral infektion. Af denne grund, når man modtager et positivt resultat, udføres en yderligere bekræftende analyse. For at opnå mere nøjagtig information om patientens HIV-status suppleres HIV-antistof-testen med p24-antigen-testen, et af de strukturelle proteiner i den virale kapsid, som er en tidlig markør for akut HIV-infektion. Et p24-assay kan være særligt nyttigt i de tidlige stadier af en infektion, når antistof-titeren mod virussen endnu ikke har nået et detekterbart niveau. Det skal bemærkes, at når et tilstrækkeligt antal antistoffer mod HIV (inklusive p24) produceres, kan dette antigen ikke længere detekteres. Specificiteten af ​​analysen på p24 når 100%, og dens følsomhed er 30-50%. Kombinationen af ​​to test til bestemmelse af HIV (antistoffer og p24-antigen) muliggør 100% følsomhed og specificitet..

I en blodprøve for syfilis (syfilis-screening) bestemmes IgM- og IgG-antistoffer mod bleg treponema (Treponema pallidum). Analysen er kendetegnet ved meget høj følsomhed. Med følgende faktorer kan falsk-positive resultater observeres: tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer i blodet (for eksempel antinukleære antistoffer), tilstedeværelsen af ​​akutte respiratoriske virale infektioner, mononukleose, mæslinger og andre virale infektioner, periarteritis nodosa, reumatoid arthritis, scleroderma og andre bindevævssygdomme, anden spirochetose (Lyme-sygdom, Lyme ) og andre treponematoser. Af denne grund, når der opnås et positivt testresultat for syfilis, udføres yderligere bekræftende tests for at afklare diagnosen. Serologiske tests er mest informative i den sekundære periode og med latent syfilis.

Da undersøgelsen bestemmer antistoffer mod patogener, bør fortolkningen af ​​resultatet tage hensyn til patientens immunsystem. Falske negative resultater kan observeres hos patienter med immunsuppression (der tager glukokortikoider og andre immunsuppressiva) og hos ældre. Anamnestiske data er også af stor betydning: patientens tilhørsforhold til en risikogruppe for disse sygdomme (brug af injektionsmedicin, flere blodtransfusioner), tilstedeværelsen af ​​autoimmune og infektionssygdomme, kroppens fysiologiske tilstand (graviditet, alderdom).

Hvad bruges denne undersøgelse til??

  • Til screening for hepatitis B og C, type 1 og type 2 HIV-infektion og syfilis.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Når de indlægges på et hospital;
  • ved registrering af hygiejnebogen;
  • ved tilmelding til graviditet;
  • ved registrering hos militæret;
  • efter modtagelse af en arbejdstilladelse.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier (norm for test for hepatitis B og C, analyse for HIV, analyse af syfilis): negativ - for alle 4 indikatorer.

Hepatitis og HIV-test

En blodprøve for HIV og hepatitis. De vigtigste årsager til sygdomme, forebyggende foranstaltninger. Praktisk testvejledning: Hvordan, hvor og hvornår.

AIDS (erhvervet immundefektvirus) og hepatitis - hvad er farerne i disse navne?

Bakterier, der kommer ind i vores krop, reducerer immunitet, svækker kroppens naturlige forsvar mod eksterne irritanter. Onkologi, HIV, hepatitis betragtes som en af ​​de mest forfærdelige sygdomme på det nuværende tidspunkt på kloden. Ofte diagnosticeres en patient, der er inficeret med HIV, også hepatitis, hvilket naturligvis gør det meget sværere at komme sig. For korrekt at bestemme virussens tilstedeværelse er den første ting, de gør, en blodprøve ved hjælp af antistoffer. Dette gøres, så en blodprøve for PB og HIV kan være negativ på grund af virkningen af ​​hepatitisvirus i kroppen.

Hvornår skal kroppen testes for infektion

  • hvis du beslutter dig for at få en baby
  • før en ansvarlig operation
  • med urimeligt vægttab
  • seksuel kontakt med en afslappet partner uden specielt beskyttelsesudstyr
  • efter operation

Hepatitis Virus og HIV kommer ofte ind i kroppen gennem seksuel kontakt. I dette tilfælde skal du informere din regelmæssige seksuelle partner korrekt om din helbredstilstand..

Brug af kondom beskytter din krop mod virale infektioner! Omkostningerne ved beskyttelsesforanstaltninger er uomgængelige med mulige uønskede konsekvenser. Beskyt dig selv og din partner!

Især ofte udsættes personer med narkotikamisbrug for hepatitis og HIV-vira. Narkotika forårsager enorm skade på human immunologi, hvilket efterlader organismen påvirket af infektioner forsvarsløse i kampen mod dem. Årsagen til sygdommen for disse lidelser er brugen af ​​medikamenter. Lægemidler svækker det humane immunsystem og introducerer derved hele komplekser af vira og bakterier i blodbanen. I de fleste tilfælde er hepatitis-infektion asymptomatisk, så det er vigtigt at overvåge dit helbred korrekt.

Blodprøve for RV, HIV og hepatitis

En blodprøve for PB- og HIV-infektion er påvisning i kroppen af ​​antistoffer, der producerer immunceller som respons på infektion. Denne analyse skal udføres efter 2-3 måneder fra datoen for den påståede infektion. Det er i denne periode, at antigenet mod virussen er til stede i blodet.

Hvis en patient har en situation, der kræver en hurtig diagnose, er der en mindre pålidelig, men hurtigere metode. PCR-test giver dig mulighed for at identificere virussen inden for 10-15 dage efter indtagelse. Da denne metode ikke er nøjagtig nok, giver dens resultat ikke anledning til en diagnose. For at få et selvsikkert billede af sygdommen, skal der udtages en blodprøve for HIV mere end én gang. Prisen for analyse for en markør er omkring tusinde rubler.

Du kan også bruge ekspres-testen til at få hurtig information om tilstedeværelsen af ​​en sygdom i kroppen. En ekspres test tager lidt tid og udføres derhjemme. Du kan købe en ekspres-test på ethvert apotek i landet eller få den gratis på AIDS-forebyggelses- og kontrolcentret. Prisen varierer inden for 1000 rubler.

Vigtigt: Prisen for ekspresstesten er omkring 1000 rubler!

Få en gratis hurtig HIV-test ved at registrere dig i AIDS Center.

Hvad er estimaterne af resultaterne af analysen for tilstedeværelse af infektion:

  • Analysen er positiv (infektion er forekommet)
  • Analysen er negativ (infektion ikke bestemt)
  • Analysen er tvivlsom (infektiøse markører identificeres i utilstrækkelige mængder, resultatet kan ikke betragtes som positivt)

Hvilke institutioner leverer test for RV, HIV og hepatitis? Hvad er deres værdi? Er det muligt at videregive analysen gratis og hvilken?

Hver regeringsklinik er forpligtet til at levere HIV- og hepatitis-testtjenester helt gratis..

Sådan tages en blodprøve for RV, HIV og hepatitis?

  • eksperter anbefaler at tage en blodprøve om morgenen før du spiser
  • overbelast ikke din krop et par timer før analysen med fysisk arbejde
  • begræns dig selv til usunde kost
  • tag ikke piller et par dage før analyse
  • afstå fra at ryge, alkohol

En turnering påføres patienten for at begrænse udstrømningen af ​​blod gennem ulnarven. Blodprøvetagning udføres af en erfaren laboratorieassistent under sterile forhold. Volumenet af testprøven af ​​patientens blod 5 ml.

At bestå en HIV-test er skjult for offentligheden, og man overvåger streng anonymitet. Din private læge vil fortælle dig om testresultaterne. Typisk fremstilles laboratorietestresultater om cirka en uge..

En negativ testanalyse betyder fraværet af en virus i kroppen; den kræver ikke yderligere specialistrådgivning. Hvis du modtager en positiv analyse, skal du kontakte repræsentanterne for AIDS-centret, der er specielt oprettet for at løse problemerne hos patienter med et gratis forsøg. Befolkningen i vores land leveres, har ret til at modtage gratis behandling i Center for forebyggelse og bekæmpelse af aids.

AIDS-forebyggelses- og kontrolcenter leverer sine tjenester helt gratis

Hvor længe er testresultaterne gyldige? Hvad er deres holdbarhed??

Når man modtager medicinsk behandling på specielle institutioner, er det nødvendigt at give gyldige testresultater. Opbevaringstiden for nogle prøver varer måneder, andre - uger.

Hvad er de gyldige udløbsdatoer for blodprøver:

  • Opbevaringstid for klinisk (generel) blodprøve - 1-2 uger;
  • udløbsdato for (biokemisk blodprøve) - 1-2 uger;
  • holdbarheden for en blodglukosetest er 1-2 uger;
  • Opbevaringstid for en blodprøve for HIV - 24 uger;
  • holdbarheden for en blodprøve for syfilis er 12 uger.

Urinforsøg er gyldige i ca. 2 uger.

Efter fristen mister analysen sin pålidelighed, er det nødvendigt at gennemføre gentagne tests.

Ifølge statistikker blev der som et resultat af videnskabelig forskning på det medicinske område opdaget et skuffende mønster. Det viser, at mere end 15% af mennesker med HIV-infektion er inficeret med hepatitis på samme tid. Forbindelsen mellem disse to alvorlige diagnoser kan spores på baggrund af en stærk svækkelse af immunsystemet. Forekomsten af ​​blandet infektion hos mennesker inficeret med HIV, og derudover også hepatitisvirus, skyldes identiske metoder til deres indtræden i kroppen. Af denne grund kan testning for hepatitis og HIV tilrådes på samme tid..

Hvad er HIV-infektion?

HIV er en farlig sygdom forårsaget af den humane immundefektvirus. Den skadelige virkning af dette patogen er rettet mod immunsystemets celler. Som et resultat af udviklingen af ​​erhvervet immundeficienssyndrom (AIDS), undertrykkes kroppens forsvar gradvist, det mister sin evne til at modstå forskellige infektioner og inflammatoriske processer.

  • Jeg fase OI - akut.
  • II-trin AI - asymptomatisk (virustransport).
  • Trin III PHL - vedvarende generaliseret lymfadenopati.
  • Før-AIDS-fase, SAH-associeret symptomkompleks AIDS.

Sygdommen forløber i en træg form, uden lægemiddelunderstøttelse, dør patienten inden for ca. 8-10 år, afhængig af virusens underklasse. Men når man udfører antiretroviral terapi, kan en person leve et langt liv op til 80 år. Sygdommens forbigående påvirkes af mange faktorer, herunder virusstammen, det oprindelige niveau af immunitet, alder, klimatiske tilstande, diæt, medicinsk støtte og andre.

Hvad er denne patologi - hepatitis

Hepatitis er en alvorlig diffus inflammatorisk leversygdom forårsaget af vira. Denne virale patologi har en tendens til at forekomme i akut eller kronisk form. Det akutte forløb af hepatitis er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​forgiftning med en kraftig forringelse af trivsel. Nogle gange er der tegn, der er iboende i gulsot, gulfarvning af huden og øjenkugler. Den kroniske form er mere farlig, da sygdommen når milde symptomer i stor skala og er vanskeligere at behandle.

Skjult kursus kan føre til cirrhose, kur eller onkologi.

  1. Hepatitis A passerer husholdningen gennem husholdningsartikler, uvaskede fødevarer, vand. Udvikler på cirka fire uger..
  2. Hepatitis B spreder sig gennem seksuel kontakt og gennem kontakt med blod. Sygdommen er alvorlig med karakteristiske tegn på gulsot. I 10% af de kliniske tilfælde udvikler det sig til en kronisk form, der fortsætter med at ødelægge leveren.
  3. Hepatitis C overføres kun gennem blod gennem kontakt med kirurgiske instrumenter, under transfusion og i andre tilfælde forbundet med risiko. Sygdommens form er den mest alvorlige, da 80% af de kliniske tilfælde omdannes til en kronisk med den efterfølgende udvikling af skrumpelever.
  4. Hepatitis D skrider frem mod hepatitis B og ligner den i løbet af sygdommen. Denne type infektion har en tendens til at forekomme i det akutte stadie, som med korrekt behandling ledsages af en fuldstændig bedring.
  5. Hepatitis E er forårsaget af dårligt vasket mad og forurenet vand. Men også denne art passerer gennem kontakt med blod. Det er kendetegnet ved, at det oftere end andre undergrupper er livsfarligt..

Ud over de virale former for denne sygdom er der også lægemiddel og autoimmun. Brug af visse medikamenter kan provokere hepatitis af varierende sværhedsgrad. Autoimmun hepatitis forekommer oftere hos kvinder og forekommer hovedsageligt i en kronisk form. Med denne patologi kan læsionen fange ikke kun leveren, men også tilstødende organer.

Hvordan udføres en blodprøve for HIV og hepatitis

Analysen for HIV og hepatitis udføres ved en enzymimmunoanalyse (ELISA). Et meget følsomt laboratorium ELISA er baseret på antistof-antigen-reaktionen, det kan være kvalitativt og kvantitativt. I tilfælde af en kvalitativ analyse for hepatitis og HIV bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet af det ønskede stof. Kvantitativ analyse afslører koncentrationen af ​​patogener i blodet. Derudover skal det huskes, at de første test for HIV og hepatitis kan vise kontroversielle eller negative resultater. Årsagen til dette fænomen skyldes det faktum, at når det forårsagende middel til hepatitis C findes, falder HIV-antistofkoefficienten.

I sådanne tilfælde bliver du nødt til at bruge en yderligere analyse til hepatitis og HIV ved PCR baseret på en undersøgelse af strukturer af RNA og DNA-molekyler. En metode til påvisning af en bestemt virus ved anvendelse af en polymerasekædereaktion hjælper med at opnå den mest nøjagtige og tidligste information.

Hvis markører af co-inficeret HIV og hepatitis findes, regelmæssig bloddonation.

For at bestemme immundefektvirus er der endnu en blodprøve for HIV, den såkaldte immunblotting. Det er baseret på interaktion mellem elektroforese og en af ​​metoderne til ELISA eller RIA. Immunoblotting bruges ofte som et ekspertværktøj, når det er nødvendigt at bekræfte et positivt resultat opnået af ELISA. Til diagnose af kombinerede infektioner anvendes analyseblokke. Bekvemmeligheden ved blokke er baseret på evnen til samtidig at identificere flere typer infektioner, såsom AIDS og hepatitis.

Regler for hepatitis og HIV-test

Hvordan tages prøver for virusinfektioner såsom HIV og hepatitis, skal de udføres på tom mave eller ej? Disse spørgsmål skal altid besvares, inden der foretages en undersøgelse. Fordi det afhænger af den rigtige forberedelse, om resultatet vil være pålideligt. Ellers skal analysen for HIV og hepatitis gentages.

Liste over grundlæggende regler for testning af AIDS og hepatitis:

  • Blod skal tages på tom mave til analyse af HIV og hepatitis, mindst 8-12 timer skal gå fra det øjeblik, man tager den aktuelle mad, så maven fordøjer alt, assimilerer det og er helt frit. Det er værd at afstå fra syltede, tunge, fedtholdige, stærkt krydret, stegt, røget mad. Du kan også drikke vand på analysedagen.
  • På forhånd skal du informere din læge om at tage medicin, hvis patienten tager et behandlingsforløb. Som regel kræver lægen, at du holder op med at tage alle medicin i en uge eller mere.
  • Drik ikke alkohol i 5-7 dage, før du tester for hepatitis og HIV.
  • Alvorlige følelsesmæssige oplevelser, fysisk overarbejde, intense sportsaktiviteter 3-5 dage før undersøgelsen er kontraindiceret.
  • Du kan ikke kombinere en blodprøve for hepatitis og HIV og fysioterapi (ultralyd, røntgen, fluorografi og lignende).
  • Kvinder er nødt til at konsultere en specialist i infektionssygdomme om menstruationscyklussen, da indikatorer kan reagere på fysiologiske ændringer, der forekommer i en kvindes krop under påvirkning af faser.
  • Et par dage før testning for hepatitis og HIV må du ikke spise gule frugter og grøntsager, fordi de indeholder karoten, hvilket kan fordreje de opnåede oplysninger gennem blodprøver.

Det anbefales at komme på laboratoriet på forhånd for at sidde på kontoret og tage en pause fra vejen. Derfor er det bedre at have omkring en halv time i reserve for at berolige hjerterytmen, puls og tryk, inden man tager venøst ​​blod. På dagen for besøget i forskningscenteret skal du afstå fra at ryge.

Samtidige symptomer på hepatitis og HIV-infektion

I de første stadier af sygdommen kan en person muligvis ikke blive generet. I mellemtiden er der allerede en infektion i kroppen, og sygdommen får fart. For at forhindre udviklingen af ​​patologi i det vanskelige stadie er det nødvendigt at overvåge sundhedstilstanden og være opmærksom på ugunstige ændringer i trivsel. Tag straks alle test for hepatitis og HIV, hvis der opdages alarmerende symptomer.

Tegn på hepatitis i alle kategorier:

  • Gulsot skygge af sclera, håndflader af øjenkugler.
  • Udslæt på huden.
  • Urin bliver mørk og fæces hvid.
  • Angreb på opkast og kvalme forekommer.
  • Ledsmerter, muskler og lever.
  • Temperaturstigning.
  • Smag af bitterhed i munden.
  • Vanskeligheder med at falde i søvn om natten og en sløv, søvnig tilstand i løbet af dagen.
  • Svær feber.
  • Plettet udslæt over hele hudoverfladen.
  • Hævede lymfeknuder.
  • Muskelsmerter og ledssmerter.
  • Luftvejsinfektioner, hoste.
  • Gastrointestinal forstyrrelse.
  • Svær ondt i halsen.
  • Orale mavesår.

Analyse af HIV-infektion og hepatitis, hvorfor de undersøges i et kompleks, fordi de ofte overføres på samme måde. I høj risiko for at få AIDS og hepatitis-infektion er stofmisbrugere, der injicerer stoffer.

Andenpladsen er besat af mennesker, der fører et skrupelløst seksualliv, som konstant skifter partnere. Men mennesker, der ikke observerer sterilitet under medicinske procedurer, er også modtagelige for hepatitis og HIV-infektion. Du skal være forsigtig, når du besøger skønhedssaloner, da det under implementeringen af ​​tilsyneladende fuldstændigt uskyldige procedurer, såsom manikyr og pedikyr, er muligt at bringe en livstruende infektion.

En hepatitis-test er en laboratorieblodprøve for tilstedeværelse af specifikke antistoffer mod virussen af ​​en given infektionssygdom. Læger klassificerer hepatitis i tre typer: A, B og C, alle disse sygdomme ligner hinanden, da de påvirker den menneskelige lever negativt.

Hepatitis i lang tid kan forekomme latent, usynlig for patienten. Derfor skal en blodprøve for hepatitis ikke kun overføres til personer, der har mistanke om infektion, men også dem, der arbejder i servicesektoren, inden for medicin og fødevareindustrien. Blodprøver for HIV, AIDS og hepatitis skal udtages årligt. Dette gøres med et forebyggende formål for at beskytte sig selv og andre. Vi vil forstå, hvordan de kaldes, og hvor meget hepatitis-analyse der udføres..

Enhver, der har til formål at forebygge, eller hvis der er mistanke om infektion med hepatitis, kan gå til en terapeut eller hepatolog for at få en blodprøve for viral hepatitis markører. Du kan også gøre dette anonymt i et privat laboratorium..

Tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus i kroppen kan mistænkes af følgende kliniske symptomer:

konstant subfebril kropstemperatur; dyspeptiske lidelser: kvalme, opkast; manglende appetit; udseendet af kløe i huden; mavepine; tendens til blødning; konstant træthed, generel svaghed, værre om aftenen; øget hudpigmentering; mørk urin; grundløst vægttab.

Alle disse symptomer er en forudsætning for at gennemføre en blodprøve for RW, HIV og hepatitis. Hvis dechiffrering af en blodprøve for viral hepatitis markører giver et positivt resultat, udføres en yderligere undersøgelse af patienten, og kompetent behandling vil blive ordineret.

Den diagnostiske opgave til påvisning af viral hepatitis er at påvise infektionspatogenet, at afklare dens type og art for levercelskader.

Til dette kan følgende sæt laboratorieundersøgelser udføres:

generelle test af urin og blod; biokemisk blodprøve; PCR-diagnostik; en immunologisk blodprøve, der sigter mod at søge efter antistoffer produceret af kroppen og leverceller til inaktivering af patogenet; levercellebiopsi; biokemiske test, som du ikke kan foretage en biopsi med.

Først og fremmest skal patienten se en terapeut for instruktioner til analyse. Specialisten vil forklare, hvordan hepatitis-testen gives, og hvor mange dage den udføres. Hvis diagnosen bekræftes, sender terapeuten patienten til en læge, der er specialiseret i dette område - en specialist i infektionssygdomme, hepatolog eller virolog.

Hvordan ser resultatet af en hepatitis-test ud? At dechiffrere resultatet af undersøgelsen skal kun udføres af en læge. I generelle test af urin og blod for hepatitis er det meget problematisk at finde bekræftelse af sygdommens tilstedeværelse, meget afhænger af sygdommens form.

De kan kun indikere, at der er en infektion i kroppen i henhold til følgende kriterier:

blødningsforstyrrelse; lavt hæmoglobin; et fald i antallet af blodplader, og omvendt overstiger antallet af leukocytter normen; øget erytrocytsedimentationsrate; påvisning af urobilin i urinen.

En blodprøve til biokemi hjælper med at bestemme hepatitis ved at opdage:

bilirubinfraktioner; filmenzymer; ubalance af proteinfraktioner; øgede lipidniveauer.

En PCR-undersøgelse opdager hepatitis-virussen gennem sin DNA-diagnostik, så denne metode betragtes som den mest nøjagtige i dag. PCR-analyse er yderst følsom over for fremmede stoffer i DNA-prøver, hvorfor den nøjagtigt detekterer sygdommens tilstedeværelse. Med forbehold for alle forskningsstandarder er det tvivlsomme resultat af en hepatitis-test udelukket, vil svaret være nøjagtigt.

Det næste navn på hepatitis-testen er en immunologisk blodprøve for at påvise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod virussen. En sådan undersøgelse kan udføres ikke kun under laboratorieforhold, men også hjemme ved hjælp af særlige hurtige tests. De sigter mod at detektere antistoffer mod hepatitis B og C.

Den næste undersøgelse er en levercellebiopsi. Dets formål er at vurdere tilstanden af ​​dette organ for skader forårsaget af hepatitisvira. En biopsi udføres ved metoden til opsamling af biologisk materiale - et stykke levervæv til videre undersøgelse i et laboratorium. I dag er denne procedure med succes erstattet af specifikke test for hepatitis - fibrotest, actitest osv..

En blodprøve er den eneste rigtige metode til diagnosticering af hepatitis. Dette skyldes det faktum, at vira ikke kan påvises ved hjælp af visuelle diagnostiske metoder, de kan kun bestemmes i kroppens kropsvæske (urinalyse for hepatitis viser også ændringer i kroppen af ​​en inflammatorisk karakter).

Hepatitis-symptomer ligner det kliniske billede af andre sygdomme: for eksempel gastritis, luftvejsinfektioner, forgiftning osv. Derfor er du nødt til at vide, hvordan hepatitis-testen udføres for at se, om der er en virus i kroppen..

Blod til forskning tages fra en blodåre. Er det muligt at spise før analysen for hepatitis, og hvor lang tid det tager - skal lægen informere lægen på forhånd. Nogle gange skal analysen tages gentagne gange for at afklare den endelige diagnose.

Hvor lang tid tager hepatitis-testen? I de fleste tilfælde er resultaterne kendte efter 2 dage, men denne periode kan blive forsinket op til 10 dage - det afhænger alt af valget af en medicinsk institution.

Hvor gyldig er en blodprøve for hepatitis - dette spørgsmål stilles normalt af folk, der er blevet testet i den seneste tid, og de havde brug for testresultaterne nu til indlæggelse i en medicinsk institution, under ansættelse eller til et andet formål. Gyldighedsperioden for hepatitis-test er gyldig fra 20 dage til 3 måneder..

Prisen for analysen varierer afhængigt af den medicinske institution og komplekset af undersøgelser.

Hvordan testes jeg for HIV og hepatitis? Forberedelse bør udføres under hensyntagen til nogle krav, ellers er det muligt at være i tvivl om rigtigheden af ​​resultatet. Nødt til at tage analysen igen. Falske resultater af undersøgelsen vil føre til, at lægen vil ordinere den forkerte behandling, som ikke kun er ubrugelig, men også usikker for kroppen..

Så forberedelsen til en blodprøve for hepatitis er som følger:

12 timer før analysen skal du nægte madindtagelse, undersøgelsen udføres strengt på tom mave. Indtrængning af sukker og andre stoffer i testmaterialet kan fordreje resultaterne. 24 timer før analysen er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alkoholiske drikkevarer, salte, krydret og fedtholdige fødevarer, gule frugter og grøntsager. I 48 timer - opgiv nikotin. Brug ikke medicin 2 uger før analysen. Forud for analysen er det forbudt at udføre fysioterapeutiske procedurer, ultralyd og radiografi for at begrænse fysisk aktivitet så meget som muligt. Inden analysen er bestået, er det vigtigt at informere det medicinske personale om samtidige somatiske sygdomme, allergiske reaktioner på medicin. Det er uønsket at foretage en analyse til diagnose af hepatitis under menstruation.
Stressfaktorer, angst og søvnløshed kan også påvirke det diagnostiske resultat negativt..

Normalt skal antistoffer og antigener mod hepatitisvirus være fraværende. Hvis de findes i blodet, betyder det tilstedeværelsen af ​​sygdommen i akut eller kronisk form. I tilfælde af krænkelser af analyseteknikken, transporten og venøs blodprøvetagning viser analysen i sjældne tilfælde et falskt positivt resultat.

Hvis hepatitis-testen er negativ, hvad betyder det? Der er to muligheder for afkodning: enten personen er sund (hvilket bemærkes i de fleste tilfælde), eller hans krop har ikke syntetiseret nok antistoffer til at diagnosticere infektion, hvilket ikke er ualmindeligt i de tidlige stadier af sygdommen, når infektionen for nylig er kommet ind i kroppen (inden for de sidste 6 måneder ).

Den virale belastning i analyserne udtrykkes i internationale enheder - IU / ml, for eksempel:

høj viral belastning - mere end 800 IE / ml; lav viral belastning - mindre end 800 IE / ml.

Hvis resultatet af hepatitis viste sig at være positivt, skal du hurtigt kontakte en specialist i infektionssygdomme og en gastroenterolog for at udføre efterfølgende diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger.

En analyse af hepatitis afslører antistoffer mod denne virus i humant blod, som i det væsentlige er proteinfraktioner produceret af immunsystemet som respons på virussens aktivitet i kroppen. Tilstedeværelsen eller mistanken om hepatitis-symptomer er en alvorlig grund til at kontakte en læge for de nødvendige diagnostiske test. Selv hvis tegnene på sygdommen var tidligere, og i det øjeblik de er fraværende, er det stadig vigtigt at konsultere en læge, da hepatitis kan forekomme latent, og dens symptomer forsvinder indtil et vist punkt. Undersøgelsen varer op til 10 dage, og holdbarheden for test for HIV og hepatitis - op til 3 måneder.

Indsendt af Olga Rogozhkina, doktor,
specielt til Moizhivot.ru

Vælg en by:

HIV-udbredelse er florerende. Ingen er forsikret, sygdommen kan påvirke nogen. I den forbindelse giver det mening at regelmæssigt tage tests for HIV-infektion. I dette tilfælde kan nogle forhold med rimelighed opstå. Hvor kan jeg få dem? Hvor lang tid tager det at få resultater? Hvor kan jeg få en HIV-test? Og dette er ikke en komplet liste over problemer..

HIV, invaderer cellerne i immunsystemet og begynder dets destruktive aktivitet. Sygdommen skrider hurtigt frem, samtidige sygdomme vises. Metoder til infektion kan være forskellige:

gennem blodet; seksuelt; når man bruger inficerede, dårligt udformede medicinske instrumenter; fra inficeret mor til foster.

Det er værd at bemærke, at AIDS og HIV ikke er nøjagtig den samme ting. HIV bliver AIDS, når der ikke er tilstrækkelig behandling. AIDS er det sidste alvorlige stadie af sygdommen, som i øjeblikket er umulig at kurere. Med det rette behandlingsforløb kan patienten leve meget lang tid. HIV-infektion kan skjule sig i kroppen i ganske lang tid og ikke manifestere sig på nogen måde. Det er grunden til forebyggende formål er det nødvendigt periodisk at diagnosticere kroppen for infektion.

Oftest foretages diagnosen ved bestemmelse af antistoffer mod virussen. Men når infektionen fandt sted for ikke så længe siden, kan antistoffer endnu ikke udvikle sig. Du skal vide, hvor mange dage antistoffer begynder at vises. Dette forekommer normalt to til tre uger efter infektion. Hvis der er mistanke, skal undersøgelsen gentages..

En nøjagtig diagnose kan stilles ved hjælp af laboratoriediagnostik, der udføres ved forskellige metoder. For at få et mere komplet billede af sygdommens tilstedeværelse eller fravær er det bedre at gennemgå alle de grundlæggende undersøgelser i komplekset.

Hvis du har brug for en HIV-test, kan du kontakte et specielt center til forebyggelse og bekæmpelse af AIDS. Sådanne centre findes i næsten enhver by. Hvis der ikke findes sådanne institutioner, kan analysen udføres i en almindelig klinik på bopæl. De har også tilsvarende rum, hvor de behandler lignende problemer. Og endelig tilbyder forskellige private klinikker HIV-screeningstjenester. Disse metoder er egnede, når patienten har sit eget ønske om at udforske sin krop.

I nogle tilfælde udføres en blodprøve til påvisning af immundefektantistoffer i henhold til lægens særlige indikationer. Dette sker i følgende tilfælde:

når du planlægger og har en graviditet; før indlæggelse; før operation.

I løbet af de første tre måneder er sygdommen vanskelig at afsløre ved hjælp af diagnostiske foranstaltninger, så hvis du er i tvivl, skal undersøgelsen gentages efter et stykke tid..

Typisk udføres tests på en statlig medicinsk institution, i hvilket tilfælde resultaterne af undersøgelsen kan trække i mere end ti dage. Du kan gennemgå undersøgelsen i en privat klinik, så vil resultaterne være klar meget hurtigere. Hvor lang tid det tager at dechiffrere resultaterne påvirkes af den valgte medicinske institution..

Laboratorietest for HIV inkluderer følgende typer undersøgelser:

ekspres test; koblet immunosorbentassay; immunblotting; PCR-metode; blodprøve; immunblotting.

Den hurtigste og mest effektive metode til undersøgelse er en ekspertanalyse. Ved hjælp af denne metode kan du hurtigt bestemme tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen, selv uden brug af specielt udstyr. For nylig vinder en sådan diagnostisk metode mere og mere popularitet. For at gennemføre en sådan undersøgelse er det overhovedet ikke nødvendigt at gå til laboratoriet. Tests sælges på apoteker i det offentlige rum. Princippet for deres virkning er at bestemme tilstedeværelsen af ​​virusantistoffer i spyt. Resultaterne er næsten øjeblikkeligt synlige. Denne analyse kan ikke kaldes høj præcision. Hvis resultatet er positivt, skal yderligere forskning udføres..

Hepatitis i lang tid kan forekomme latent, usynlig for patienten. Derfor skal en blodprøve for hepatitis ikke kun overføres til personer, der har mistanke om infektion, men også dem, der arbejder i servicesektoren, inden for medicin og fødevareindustrien. Blodprøver for HIV, AIDS og hepatitis skal udtages årligt. Dette gøres med et forebyggende formål for at beskytte sig selv og andre. Vi vil forstå, hvordan de kaldes, og hvor meget hepatitis-analyse der udføres..

Enhver, der har til formål at forebygge, eller hvis der er mistanke om infektion med hepatitis, kan gå til en terapeut eller hepatolog for at få en blodprøve for viral hepatitis markører. Du kan også gøre dette anonymt i et privat laboratorium..

Tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus i kroppen kan mistænkes af følgende kliniske symptomer:

konstant subfebril kropstemperatur; dyspeptiske lidelser: kvalme, opkast; manglende appetit; udseendet af kløe i huden; mavepine; tendens til blødning; konstant træthed, generel svaghed, værre om aftenen; øget hudpigmentering; mørk urin; grundløst vægttab.

Alle disse symptomer er en forudsætning for at gennemføre en blodprøve for RW, HIV og hepatitis. Hvis dechiffrering af en blodprøve for viral hepatitis markører giver et positivt resultat, udføres en yderligere undersøgelse af patienten, og kompetent behandling vil blive ordineret.

Den diagnostiske opgave til påvisning af viral hepatitis er at påvise infektionspatogenet, at afklare dens type og art for levercelskader.

Til dette kan følgende sæt laboratorieundersøgelser udføres:

generelle test af urin og blod; biokemisk blodprøve; PCR-diagnostik; en immunologisk blodprøve, der sigter mod at søge efter antistoffer produceret af kroppen og leverceller til inaktivering af patogenet; levercellebiopsi; biokemiske test, som du ikke kan foretage en biopsi med.

Først og fremmest skal patienten se en terapeut for instruktioner til analyse. Specialisten vil forklare, hvordan hepatitis-testen gives, og hvor mange dage den udføres. Hvis diagnosen bekræftes, sender terapeuten patienten til en læge, der er specialiseret i dette område - en specialist i infektionssygdomme, hepatolog eller virolog.

Hvordan ser resultatet af en hepatitis-test ud? At dechiffrere resultatet af undersøgelsen skal kun udføres af en læge. I generelle test af urin og blod for hepatitis er det meget problematisk at finde bekræftelse af sygdommens tilstedeværelse, meget afhænger af sygdommens form.

De kan kun indikere, at der er en infektion i kroppen i henhold til følgende kriterier:

blødningsforstyrrelse; lavt hæmoglobin; et fald i antallet af blodplader, og omvendt overstiger antallet af leukocytter normen; øget erytrocytsedimentationsrate; påvisning af urobilin i urinen.

En blodprøve til biokemi hjælper med at bestemme hepatitis ved at opdage:

bilirubinfraktioner; filmenzymer; ubalance af proteinfraktioner; øgede lipidniveauer.

En PCR-undersøgelse opdager hepatitis-virussen gennem sin DNA-diagnostik, så denne metode betragtes som den mest nøjagtige i dag. PCR-analyse er yderst følsom over for fremmede stoffer i DNA-prøver, hvorfor den nøjagtigt detekterer sygdommens tilstedeværelse. Med forbehold for alle forskningsstandarder er det tvivlsomme resultat af en hepatitis-test udelukket, vil svaret være nøjagtigt.

Det næste navn på hepatitis-testen er en immunologisk blodprøve for at påvise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod virussen. En sådan undersøgelse kan udføres ikke kun under laboratorieforhold, men også hjemme ved hjælp af særlige hurtige tests. De sigter mod at detektere antistoffer mod hepatitis B og C.

Den næste undersøgelse er en levercellebiopsi. Dets formål er at vurdere tilstanden af ​​dette organ for skader forårsaget af hepatitisvira. En biopsi udføres ved metoden til opsamling af biologisk materiale - et stykke levervæv til videre undersøgelse i et laboratorium. I dag er denne procedure med succes erstattet af specifikke test for hepatitis - fibrotest, actitest osv..

En blodprøve er den eneste rigtige metode til diagnosticering af hepatitis. Dette skyldes det faktum, at vira ikke kan påvises ved hjælp af visuelle diagnostiske metoder, de kan kun bestemmes i kroppens kropsvæske (urinalyse for hepatitis viser også ændringer i kroppen af ​​en inflammatorisk karakter).

Hepatitis-symptomer ligner det kliniske billede af andre sygdomme: for eksempel gastritis, luftvejsinfektioner, forgiftning osv. Derfor er du nødt til at vide, hvordan hepatitis-testen udføres for at se, om der er en virus i kroppen..

Blod til forskning tages fra en blodåre. Er det muligt at spise før analysen for hepatitis, og hvor lang tid det tager - skal lægen informere lægen på forhånd. Nogle gange skal analysen tages gentagne gange for at afklare den endelige diagnose.

Hvor lang tid tager hepatitis-testen? I de fleste tilfælde er resultaterne kendte efter 2 dage, men denne periode kan blive forsinket op til 10 dage - det afhænger alt af valget af en medicinsk institution.

Hvor gyldig er en blodprøve for hepatitis - dette spørgsmål stilles normalt af folk, der er blevet testet i den seneste tid, og de havde brug for testresultaterne nu til indlæggelse i en medicinsk institution, under ansættelse eller til et andet formål. Gyldighedsperioden for hepatitis-test er gyldig fra 20 dage til 3 måneder..

Prisen for analysen varierer afhængigt af den medicinske institution og komplekset af undersøgelser.

Hvordan testes jeg for HIV og hepatitis? Forberedelse bør udføres under hensyntagen til nogle krav, ellers er det muligt at være i tvivl om rigtigheden af ​​resultatet. Nødt til at tage analysen igen. Falske resultater af undersøgelsen vil føre til, at lægen vil ordinere den forkerte behandling, som ikke kun er ubrugelig, men også usikker for kroppen..

Så forberedelsen til en blodprøve for hepatitis er som følger:

12 timer før analysen skal du nægte madindtagelse, undersøgelsen udføres strengt på tom mave. Indtrængning af sukker og andre stoffer i testmaterialet kan fordreje resultaterne. 24 timer før analysen er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alkoholiske drikkevarer, salte, krydret og fedtholdige fødevarer, gule frugter og grøntsager. I 48 timer - opgiv nikotin. Brug ikke medicin 2 uger før analysen. Forud for analysen er det forbudt at udføre fysioterapeutiske procedurer, ultralyd og radiografi for at begrænse fysisk aktivitet så meget som muligt. Inden analysen er bestået, er det vigtigt at informere det medicinske personale om samtidige somatiske sygdomme, allergiske reaktioner på medicin. Det er uønsket at foretage en analyse til diagnose af hepatitis under menstruation.
Stressfaktorer, angst og søvnløshed kan også påvirke det diagnostiske resultat negativt..

Normalt skal antistoffer og antigener mod hepatitisvirus være fraværende. Hvis de findes i blodet, betyder det tilstedeværelsen af ​​sygdommen i akut eller kronisk form. I tilfælde af krænkelser af analyseteknikken, transporten og venøs blodprøvetagning viser analysen i sjældne tilfælde et falskt positivt resultat.

Hvis hepatitis-testen er negativ, hvad betyder det? Der er to muligheder for afkodning: enten personen er sund (hvilket bemærkes i de fleste tilfælde), eller hans krop har ikke syntetiseret nok antistoffer til at diagnosticere infektion, hvilket ikke er ualmindeligt i de tidlige stadier af sygdommen, når infektionen for nylig er kommet ind i kroppen (inden for de sidste 6 måneder ).

Den virale belastning i analyserne udtrykkes i internationale enheder - IU / ml, for eksempel:

høj viral belastning - mere end 800 IE / ml; lav viral belastning - mindre end 800 IE / ml.

Hvis resultatet af hepatitis viste sig at være positivt, skal du hurtigt kontakte en specialist i infektionssygdomme og en gastroenterolog for at udføre efterfølgende diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger.

En analyse af hepatitis afslører antistoffer mod denne virus i humant blod, som i det væsentlige er proteinfraktioner produceret af immunsystemet som respons på virussens aktivitet i kroppen. Tilstedeværelsen eller mistanken om hepatitis-symptomer er en alvorlig grund til at kontakte en læge for de nødvendige diagnostiske test. Selv hvis tegnene på sygdommen var tidligere, og i det øjeblik de er fraværende, er det stadig vigtigt at konsultere en læge, da hepatitis kan forekomme latent, og dens symptomer forsvinder indtil et vist punkt. Undersøgelsen varer op til 10 dage, og holdbarheden for test for HIV og hepatitis - op til 3 måneder.

Indsendt af Olga Rogozhkina, doktor,
specielt til Moizhivot.ru

Enzymbundet immunosorbentassay giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​virussen i kroppen. Men dataene fra denne undersøgelse kan være unøjagtige. Da der er et antal sygdomme, for eksempel hepatitis eller herpes, hvis antistoffer har en lignende struktur med HIV-antistoffer. Ved anvendelse af en enzymimmunanalyse er det ikke muligt at skelne antistofferne mod disse sygdomme. Således kan et positivt resultat opnås i fravær af selve sygdommen. Resultaterne af en sådan undersøgelse vil være klar om en til to dage..

For at stille en endelig diagnose kræves immunblotting. Kun denne metode er den mest pålidelige i diagnosen af ​​denne sygdom. Hvis tidligere undersøgelser gav et positivt resultat, vil den endelige diagnose kun blive stillet på grundlag af data opnået under denne diagnostiske metode. En sådan undersøgelse udføres, når du skal bekræfte diagnosen..

PCR-diagnosemetoden er baseret på en polymezar-kædereaktion, der beregner, hvor mange kopier af virussen der er tilgængelig. Jo flere af dem, jo ​​mere lider menneskekroppen under sygdommens destruktive virkning. En sådan undersøgelse bestemmer meget nøjagtigt tilstedeværelsen af ​​infektion i blodet, uanset tilstedeværelsen af ​​HIV-antistoffer. Denne analyse udføres 4 uger efter den forventede risiko. På trods af PCR's høje nøjagtighed stilles diagnosen, der kun er afhængig af denne type diagnose, ikke. Yderligere test er påkrævet..

En blodprøve giver dig mulighed for at bestemme immunstatus, nemlig hvor mange hvide blodlegemer i blodet, hæmoglobinniveau. Denne metode er ikke afgørende for diagnosen af ​​sygdommen..

For den endelige beslutning skal du gennemgå alle ovenstående test i kombination.

Hurtig HIV-test. Resultat

Hvor lang tid tager det at dekryptere? I private klinikker kan resultaterne af undersøgelsen findes inden for en uge efter proceduren. I statslaboratorier kan proceduren blive forsinket markant. Der vil analyserne være klar om mindst to uger.

Lægen kan informere patienten individuelt om resultatet af HIV-testen. Men sådan information betragtes som fortrolig. I tilfælde af, at testene var anonyme, rapporteres deres resultater pr. Telefon, som er angivet før proceduren, eller sendt via e-mail.

Alle analyser, som patienten udfører i tilstandsbladene, er gratis. Privat klinikker opkræver et gebyr for denne procedure. Omkostningerne varierer fra tre hundrede rubler til ti tusind. Det hele afhænger af studietypen..

HIV-test udføres normalt på frivillig basis. Men i nogle tilfælde foreskrives proceduren af ​​særlige grunde:

patienten har hepatitis, tuberkulose, seksuelt overførte sygdomme; efter blodtransfusionsproceduren; gravide kvinder to gange pr. periode: i begyndelsen af ​​graviditeten og i anden halvdel af året; skønhedssalonarbejdere; personer i fare; donorer; Udlændinge; fanger; medicinske arbejdere.

Undersøgelsen udføres normalt tidligt om morgenen, før proceduren er det bedre at ikke spise mad. De fleste test udføres på tom mave. Hvis der er infektionssygdomme, er det bedre at vente med undersøgelsen.

Enzymimmunanalyse

Normalt tages 5 ml blod fra en vene til en patient, der skal undersøges for at bestemme antistoffer, der produceres som et svar på HIV-infektion. At dechiffrere resultaterne i dette tilfælde vil omfatte antistoffer af klasse G, M, A. De begynder at blive produceret i kroppen i gennemsnit tre uger efter infektion. Disse datoer kan variere..

Denne type undersøgelse kræver også blod fra en blodåre. Blod påføres en speciel strimmel, hvorpå et vist antal linjer vises, i henhold til hvilke resultaterne bestemmes: positive eller negative.

Yderligere analyse, som kræver specielt sofistikeret udstyr. Arbejdet udføres med DNA. Undersøgelsen gennemføres ikke i stor skala, den er beregnet til en bestemt cirkel af mennesker. Beredskab kommer inden for få timer. Det er muligt at opdage sygdommen 10 dage efter infektion.

Der kan være forskellige muligheder. For en af ​​dem tager de blod fra en finger. Beredskab kommer på fem minutter. En betydelig ulempe ved fremgangsmåden er, at infektionen kan bestemmes efter 10 dage. I nogle tilfælde tages spyt til analyse.

Mange mennesker er interesserede, før de tager en HIV-test, hvor meget der gøres. Tilgængeligheden af ​​forskningsresultaterne afhænger af flere faktorer, især af det valgte laboratorium. Det kan være privat eller offentligt. Men inden du går til klinikken, skal du forberede dig ordentligt på en HIV-test. Dette giver et mere pålideligt resultat..

En person kan i lang tid ikke mistænke for, at hans krop var inficeret med denne lumske virus. Ofte tror folk, at de har de sædvanlige symptomer på akutte luftvejsinfektioner eller forkølelse, selvom situationen faktisk er meget mere alvorlig. Først efter få år kan et reelt billede af, hvad der sker, vises ved en rutinemæssig undersøgelse. På dette tidspunkt skal du testes så hurtigt som muligt. Hvor lang tid der skal gå fra infektionsøjeblikket?

Moderne medicin gør det muligt at opnå et nøjagtigt resultat efter en 21-dages periode efter tæt interaktion med en patient, der er inficeret med HIV.

Inden du går til en blodprøve for HIV, skal du forberede dig på den.

Dette garanterer et pålideligt resultat:

For at indstille indikatorer som AT og AH (antistoffer og antigener) skal blod til aids udelukkende doneres på tom mave. Det anbefales at udelukke brugen af ​​mad, inden der udtages prøver på mindst otte timer. På denne dag skal du stoppe med at ryge og drikke alkohol. Prøv ikke at være nervøs i disse dage og ikke anstrenge følelsesmæssigt. Hvis du har en virussygdom eller infektion, bliver du nødt til at udsætte testen..

En laboratoriespecialist vil tage prøver, der bestemmer indikatorerne for AT og AH, for dette vil fem ml blod fra en blodåre være nok. Blodprøve finder sted i flere faser.

Den nøjagtige test for HIV og tidspunktet for beredskab af resultatet afhænger af.

I dag, i klinikken eller i et betalt laboratorium, kan der udføres flere undersøgelser, der enten bekræfter tilstedeværelsen af ​​virussen, eller tilbageviser.

Ved hjælp af en blodprøve er det muligt at finde ud af både sygdomsstadiet og graden af ​​dens udvikling.

Hvilke HIV-test findes, og hvor lang tid det tager at vente på resultaterne?

Øjeblikkeligt (dag til dag) vil detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer og hypertension til HIV-test hurtigt. Brug af det kræver ikke brug af specielt medicinsk udstyr. Denne test er ganske frit tilgængelig på apoteket. Patienten behøver ikke at sige vente flere dage. En test på femten minutter viser tilstedeværelsen / fraværet af en virus i kroppen.

Hurtige tests er populære, fordi de viser pålidelige resultater. Denne test kan udføres, hvis der er et presserende behov for at bekræfte eller tilbagevise mistanke om HIV. Testen bestemmer, om der er passende antistoffer i human spyt. Hvis resultatet er positivt, skal patienten gennemgå yderligere undersøgelser.

Resultater af denne art er ofte forkerte. Baseret kun på dets indikatorer er det vanskeligt at stille en diagnose. Dette skyldes det faktum, at antistoffer, der hører til andre vira, såsom herpes eller hepatitis, kan være en del af antistoffer. De ligner struktur med HIV-antistoffer. Hvis resultatet af denne analyse er positivt, ordineres patienten normalt til at donere blod igen. Hvor længe er undersøgelsen udført? Svaret gives på en dag eller to.

Baseret på responserne fra immunblotting, stilles en endelig diagnose. Dette er den mest pålidelige af alle mulige typer immundefektvirusforsøg..

Hvis andre tests viste et positivt resultat, vil lægen stadig ordinere immunblotting, og kun på grundlag heraf vil han stille en passende diagnose.

Denne metode (polymerasekædereaktion eller PCR) giver dig mulighed for at bestemme, hvor mange kopier af virussen der er i kroppen. Et stort antal af dem har en destruktiv virkning på den menneskelige krop. Denne undersøgelse vil hjælpe med at bestemme, om der findes en infektion i blodet. Analysen udføres fire uger senere fra den mulige risiko for infektion. Yderligere blodprøver vil stadig være påkrævet på trods af pålideligheden af ​​denne type diagnoser.

Og også vil patienten blive tilbudt at tage en rutinemæssig blodprøve for at bestemme immunstatus:

hæmoglobinniveau; antal hvide blodlegemer.

Hvis diagnosen bekræftes, kan patienten få ordineret et undersøgelsesforløb for at bestemme tilstanden af ​​hans immunsystem og vælge metoden til efterfølgende behandling, forebyggende handlinger. Til diagnosen stilles alle ovennævnte typer i komplekset.