Anekogen dannelse. Er det farligt?

En enhed, der kaldes anechogen, er ikke andet end en inkludering, der opstår i nogen af ​​de organer, der ikke reflekterer ultralydstråler. Behandl ikke dette kategorisk, da dette fænomen ikke kun er en patologi, men også en variant af normen. Orgelet, hvor disse afvigelser visualiseres, spiller en bestemt rolle i diagnosen..

Den nøjagtige fortolkning af udtrykket "anechogen" er "ikke i stand til at reflektere lyd." I ultralydbilledet repræsenteres de opståede indeslutninger af mørke pletter. Ofte manifesteres væskedannelse (cyster).

Æggestokk og dens struktur

Afhængig af tidspunktet for menstruationscyklussen kan anekogen dannelse i æggestokken repræsentere helt forskellige strukturer. Det skal huskes, at ikke alle er patologier..

Fysiologiske indeslutninger

Ved afslutningen af ​​menstruationen kan den resulterende anekogene dannelse i æggestokken meget vel være en stigende follikel. Egenskaberne ved denne struktur er som følger:

  • Rund form.
  • Medium størrelse - fra 7 til 12 mm.
  • Det præsenteres i flere tilfælde, den maksimale størrelse er op til 30 mm.

Efter ægløsning kan et corpus luteum fungere som en inkludering, der ikke transmitterer ultralydbølger. Hvis en kvinde i denne periode bemærker tilstedeværelsen af ​​menstruationsforsinkelse, skal du bekymre dig om at udføre en graviditetstest, hvilket kan gøres med en ultralyd derhjemme. Med forbehold af et positivt resultat er den anechogene dannelse i æggestokken graviditetens luteale legeme. Og selvom fosteret endnu ikke er blevet visualiseret, skaber den angivne anechogene inklusion allerede det nødvendige miljø for fuld udvikling. Efter 12-16 ugers graviditet vil moderkagen gøre dette..

Afvigelsesindstillinger

Ud over folliklen og corpus luteum kan en anekogen ovariecyse meget vel være et mørkt sted på et ultralydsbillede. Desuden opstår den specificerede afvigelse både på baggrund af patologisk karakter og på grund af overdreven funktionel aktivitet af organet (ofte ikke farligt).

Klassificeringen af ​​cyster er som følger:

  • Follikulært. Diagnostiseret i anden halvdel af menstruationscyklussen. Avaskulær cyste (ingen blodforsyning), ca. 3 cm i diameter, rund. En homogen anekogen struktur, en tynd kapsel omgiver den gennem hele dens volumen. Variant af normen - selveliminering af maksimalt 3 cykler.
  • En corpus luteum cyste, der opstår efter ægløsning. Parametrene ligner follikulær, opløsningen udføres på omtrent samme tid.
  • Cyster, der antyder kirurgi (endometrioid, dermoid); ondartede tumorer. Der er to-kammer- eller multikammersorter (cystomer), vækster på væggene og ekkopositive indeslutninger.

Det er usandsynligt, at det vil være muligt at bestemme arten af ​​den dannelse, der er opstået, og dens helt nøjagtige placering. Ved at identificere væskedannelser i umiddelbar nærhed af æggestokken udelukker specialist ikke en mulig cyste.

Brystfejl

Efter at have diagnosticeret en anekogen dannelse i brystkirtlen, indebærer lægen tilstedeværelsen af ​​et hulrum med gennemsigtigt indhold (sandsynligvis væske). Ofte er en sådan formation en cyste. Imidlertid falder galactocele, et hulrum, der er typisk for en kvinde under amning, fyldt med modermælk, under den samme beskrivelse.

En almindelig enkel cyste har en homogen struktur, der ikke afspejler ultralydsbølger. Ved komplekse variationer i hulrummet kan hyperechoisk dannelse observeres. Imidlertid er begge varianter modtagelige for udviklingen af ​​kræftceller i dem. På denne side er ujævne og deformerede cyster og cyster med forskellige indeslutninger fyldt med stor fare..

Bestem arten og arten af ​​forekomsten af ​​en af ​​formationerne (hyper-, isoechoic eller anechoic) under magt fra en kompetent mammolog. Mest sandsynligt vil dette ikke kun kræve en undersøgelse og en ultralydscanning, men også resultaterne af en biopsi.

Deformering af skjoldbruskkirtelstruktur

Når anekogene masser diagnosticeres i det angivne organ, kan det være:

  • Pseudocyste. Inkluderingen er ikke rund, har en flassende struktur. Dets vægge dannes ikke af epitel, men af ​​kirtelvæv.
  • Ægte cyste. En ganske sjælden forekomst for skjoldbruskkirtlen. Det har en rund form, pæne jævne konturer med virkningen af ​​rygforstærkning.
  • Godartet dannelse (adenom). Afhængig af den cellulære sammensætning er det anechoisk eller hyperechoisk indhold.
  • Anechoic avascular formation. Ofte er dette kolloidale cyster, der har en forholdsvis lav tæthed. Manifesteres på grund af mangel på tilstrækkelig jod.

Det er muligt at identificere dannelsen i skjoldbruskkirtlen ved at donere blod til hormoner ved at udføre en biopsi.

Uterin struktur deformation

Hvis der påvises anekogen dannelse i livmoderhulen, skal alle mulige muligheder for udvikling af begivenheder overvejes:

  • Godartet svulst i livmoderen (leiomyom).
  • Rivet follikelvæske. Dette er normen, hvis patologien påvises under ægløsning eller inden for 2 dage efter den.
  • Krænkelse af ernæring af myomatiske knudepunkter.
  • Det resulterende hæmatom. Faktisk når der findes en anechogen dannelse i livmoderen i suturområdet.
  • Graviditet eller hurtig menstruation. Du kan afklare ved at udføre en vaginal ultralyd på 2-3 dage.

I tilfælde af at disse indeslutninger findes i livmoderhalsen, er disse:

  • Endocervix cyste.
  • Nabon kirtel cyste. Det er en slags hulrum, der indeholder en slimhemmelighed, der dannes, når udskillelseskanalerne blokeres. Det opstår som et resultat af selvbehandling af ektopi, erosion osv..
  • Endometrioid cyste (væggene i den detekterede inklusion er fortykket).
  • Livmoderhalskræft. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​heterogene indeslutninger med forskellig ekkogenicitet. Halsen tykner, skifter form.

Når man føder patienter, er identifikationen af ​​anechogene masser normen, men kun med størrelser op til 5 mm.

Graviditetsperiode

Hos fosteret i den prenatal periode er den opdagede formation ofte en cyste, men stedet for dets lokalisering er også vigtigt. Efter fødsel bekræftes disse patologier praktisk talt ikke.

Under graviditet er den ekko-negative struktur:

  • Luteal eller follikulær cyste, hvis den findes i æggestokken.
  • Godartet væskedannelse.
  • Fosteræg.

I sidstnævnte tilfælde udføres detektion i en periode på 5-6 uger, formationen er placeret i den øvre del af livmoderen og har en hyperekoisk kant.

Nyrestamme

En påvist anekogen dannelse i nyren er ofte en cyste. Det kan klassificeres som følger:

  • Polycystisk sygdom. Det er karakteristisk for begge organer. Nyrerne forstørres, parenchymen er vanskelig at bestemme.
  • Sekundære cyster. Rund i form, lokaliseret nær arområdet, ændrede den indre ekko struktur. Manifesteret på baggrund af betændelse.
  • Perinefrisk hæmatom. Orgelet har den sædvanlige form og form, der er et område med hypoechoic parenchyma.
  • Cystisk karcinom. Område med ujævn kontur og blandede komponenter.
  • Bylder. Konturerne er slørede, visualiseringskarene er ikke tilgængelige. Det renale bækken har tykede vægge (mere end 2 mm).

Ud over disse er der stadig enkle cyster, der har en klar rund form. De er kendetegnet ved anekogenicitet og tynde vægge. Ældre er ofte påvirket af denne type inklusion..

Leverdeformitet

Som med nyrerne er den fremmede struktur næsten altid repræsenteret af en cyste.

  • Echinococcal cyste - en rund formation, der er kendetegnet ved ekkogene vægge og tilstedeværelsen af ​​forkalkninger inde.
  • Aneurisme af leverarterien. Pulserende, ekko-negativ formation.

Enkle variationer af cysten er iboende septa, oval eller afrundet form, der kaster en skyggeoversigt.

Behandlingsfunktioner

Fjernelse af anechogent indhold er tilladt både medicinsk og ved kirurgisk indgreb. Den sidste mulighed er en radikal en, der kun skal anvendes i tilfælde af ineffektivitet af mere blide metoder..

Lægemiddelbehandling er baseret på brug af iodpræparater, hormonbehandling. I dette tilfælde skal alle medicin ordineres af en specialist. Selvmedicinering er strengt forbudt..

Den maksimale effekt, kombineret med minimal risiko, gives patienten ved laparoskopi. Imidlertid er kirurgisk behandling kun mulig, når man tager antibakterielle lægemidler. Det er vigtigt at forstå, at jo før en diagnose stilles og lægemiddelterapi ordineres, jo større er chancerne for at undgå operation.

Anekoisk indhold i blæren, hvad er det

VIGTIG! For at bogmærke en artikel skal du trykke på: CTRL + D

Du kan stille et spørgsmål til en LÆKER og få et GRATIS SVAR ved at udfylde en speciel formular på vores side på dette link >>>

Diagnose af cystitis ved hjælp af ultralyd

Den grundlæggende årsag til blærebetændelse ligger i det faktum, at bakteriekolonier udvikler sig i blæren og urinvej. Uanset det faktum, at dette organ har et ret stærkt system til beskyttelse mod angreb af patogener, er der visse faktorer, der bidrager til deres penetration..

Et infektiøst patogen kan invadere blæren, hvis:

  • Det var hypotermi.
  • Patienten har kroniske kønsinfektioner.
  • Personlig og seksuel hygiejne praksis overholdes ikke..
  • Misbrug af alkohol, fedtholdige og krydret mad, tobak bemærkes.
  • Nedsat immunitet

Diagnostiske metoder i urologi og nefologi

Primært er cystitis etableret ved resultaterne af urin og blodprøver. Baseret på den opnåede dekryptering antager lægen en diagnose med fokus på hvide blodlegemer, røde blodlegemer, tilstedeværelsen af ​​infektiøse patogener - deres forhold og det samlede antal. Tanksåning hjælper ikke kun med at bestemme typen af ​​patogen, men også til at fastlægge dens modstand.

Og først derefter kan patienten henvises til en ultralyd af urinsystemet. Hvis specialisten i diagnoseprocessen har vanskeligheder med den korrekte diagnose, hjælper ultralyd med at opnå visuel bekræftelse af hans antagelser, hvilket viser et mere komplet billede af blæreens strukturelle tilstand. Ved kronisk cystitis kan proceduren også udføres som en undersøgelse af et organ for at fastlægge sygdommens dynamik.

Dette hjælper med at forhindre overgangen fra den kroniske form til akut. Selve undersøgelsen er helt sikker og smertefri. Og det anbefales ofte til børn og ældre og kvinder i position.

Hvordan udføres en ultralyd, hvis der er mistanke om en inflammatorisk proces?

Moderne diagnostik tillader ultralyd af blæren på tre forskellige måder:

  • Undersøg organet gennem væggen i bughinden.
  • Visualiser gennem urinkanalen.
  • Inspicér bækkenorganerne gennem endetarmen.

Umiddelbart før proceduren skal patientens blære være fuld. Det anbefales at bruge halvanden liter vand uden gas to timer før sessionen, mens det er forbudt at klare små behov indtil afslutningen af ​​proceduren. Hvis der ikke er kontraindikationer til brug, skal du drikke et vanddrivende middel, der bidrager til hurtig fyldning af blæren. Den transrektale metode bruges normalt til at identificere strukturelle patologier, hvor cystitis er en konsekvens snarere end en årsag. Alle andre tilfælde kræver standard ultralyd gennem den peritoneale væg.

Cystitis udvikler sig på grund af infektioner, så patogenet gennem urinlederne kan stige til nyrerne. Dette vil føre til kompliceret pyelonephritis og er en mulig årsag til andre nyrebetændelser..

Hvis der i patientens historie er en klage over kroniske smerter i lændeområdet, udføres en omfattende ultralydscanning af blæren og nyrerne. Dette vil gøre det muligt at ordinere en passende behandling, der fuldstændigt kan undertrykke patogenens evne til at replikere..

Hvilke parametre bestemmes under ultralyd

Scanning efter cystitis giver en masse diagnostisk relevante data. Visualisering giver dig mulighed for at bestemme:

Hvis der findes sten, inflammatoriske processer (især blærebetændelse) og strukturelle patologier - blæren udvides. Hvis organvævet gennemgik en fibrøs transformation, vil boblen være mindre end normalt. Asymmetri kan være et tegn på tumordannelse. En stigning i ekkogenicitet indikerer purulente foci og hæmatomer, og unaturlige mørklægninger indikerer ydre blære skader..

Baseret på rapporten fra en ultralydspecialist kan en urolog bekræfte cystitis og ordinere den rigtige terapi.

Hvordan tolkes resultaterne

Kun en kvalificeret læge skal dekryptere de modtagne data, han sammenligner de modtagne tal med normerne, identificerer dem med patientens symptomer og klager.

Selve blæren er i sig selv ekko-negativ. Ved en tværgående scanning skal et sundt organ se afrundet ud og være udformet i et langsgående billede. Hvis der ikke er cystitis og andre patologier, er blæren symmetrisk med glatte og klare ydre grænser. Der må ikke være mistænkelige pletter, fortykninger og deformationer inde i det. En sund væg når en tykkelse på 5 mm. Urinudstrømningen ved den maksimale top bør ikke overstige 15 cm / s. For at detektere betændelse i halsen på blæren eller urinrøret er det undertiden nødvendigt at ty til intravesikal ultralyd, som fuldt ud måler hastigheden på urinstrømmen.

Til differentiering af blærebetændelse anvendes der ofte en metode, der hjælper med at identificere hindringer for strømmen af ​​urin. Dets effektivitet er baseret på bestemmelsen af ​​resterende urin. For denne patient scanner de først til en fuld blære og undersøger derefter igen, når de er tomme. I fravær af inflammation forbliver ikke mere end 50 ml væske i kropshulen. Hvis denne mængde er større, kan du bekræfte tilstedeværelsen af ​​betændelse eller klemme af urinlederne med sten og tumorer.

Ultralydstegn på cystitis

Den tidlige fase af akut cystitis er kendetegnet ved følgende ekkobillede: små partikler med øget ekkogenicitet er tydeligt synlige i organhulen, som er grupperet i specifikke foci. Dette er en ophobning af mange celler, for eksempel epitel, erytrocyt og leukocyt. De inkluderer også saltkrystaller. I medicinsk praksis kaldes sådanne klynger "sediment i blæren." Hvis en person scannes i en liggende position, lokaliseres fociene nær organets bagvæg, med lodret scanning, bevæger sedimentet sig til området af frontvæggen.

Fortykning af væggene i blæren ses kun ved overgangen af ​​blærebetændelse til det akutte stadium. I de første stadier af sygdomsudviklingen vil konturerne af organet være glatte uden åbenlyse deformationer. Hvis betændelsen skrider frem, begynder væggen at blive tykkere, konturer forvrænges, formen bliver asymmetrisk.

Den kroniske form for cystitis provoserer også fortykning af væggene, men på samme tid ser vi et bundfald i lumen, som konklusion vil blive beskrevet som ”flager i blæren”. Hvis den inflammatoriske proces startes alvorligt, scannes blodpropper, der ligner hypo- og hyperechoic-strukturer, tydeligt i kropshulen. I nogle tilfælde limes de på den indre slimhinde. Koagulister på flydende fasen oversættes som anechogene områder, der skaber en ujævn kontur.

Ultralyd af urinsystemet er en forskningsmetode, der er baseret på de echogene evner ved ultralydsbølger. De reflekteres fra det undersøgte organ og giver et fuldt todimensionelt eller tredimensionelt billede på enhedens skærm. Metoden er velegnet til mennesker i alle aldre, den har mange indikationer, og der er ingen negative konsekvenser. Det eneste negative ved en sådan undersøgelse er behovet for en forberedende forberedelse.

Mere information om ultralyd af blæren kan findes nedenfor:

Ultralyddiagnostisk informationsportal

Blære. Scanningsteknik.

Blære. Scanningsteknik

Blærens overfladeplacering og den naturlige kontrast genereret af ekko-negativ urin, hvilket skaber ideelle betingelser for dens ultralydundersøgelse. Da visualisering af en tom blære giver vanskeligheder, og tykkelsen af ​​dens vægge afhænger af graden af ​​forlængelse, anbefales det at udføre en ultralydundersøgelse med en moderat fuld blære.

Fig. 1. Sagittal (a) og tværgående (b) plan for en sund, moderat fuld blære: laminering og tykkelse (1.3) er normale. På billedet i det tværgående plan presser endetarmen, der indeholder ekstremt ekkogent materiale og producerer akustisk skygge, på blæren. Forvirr ikke dette billede med sten i blæren.

Maksimal strækning er ikke påkrævet. Der kan være en risiko for iskæmi, blødning, blærebetændelse og brud på blæren. Derudover kan den maksimale fyldning af boblen skjule mindre skader på dens vægge..

Billedet af blæren er nemmest at få, når dyret ligger på ryggen, og sensoren er placeret på maven eller let til siden ned ad maven. Sektor, konvekse eller mikrokonvekse sensorer på 5,0-10 MHz er egnede til undersøgelsen. Der kræves imidlertid en højfrekvent (7,5-10 MHz) lineær sensor og en akustisk gennemsigtig, isolerende pude for at undersøge blæreens frontvæg. Sensorens type og hyppighed bestemmes afhængigt af blærens placering (abdominal eller relateret til nyrens bækken), dyrets størrelse og den krævede dybde, penetrationsgrad og opløsning.

Fig. 2. Væggene i blæren (se pilen) og endetarmen (se markering) lukker "pseudostenen". Echogene striber i blæren er forårsaget af en artefakt i form af en "sidelob". Også kaldet et "pseudo-bundfald.".

Scanning udføres samtidigt i de langsgående og tværgående plan, startende fra kranialpolen og til trekanten og urinrøret, der slutter ved midtlinjen. På en bestemt position i blæren er det muligt at undersøge dele af urinrøret, der er tættere på midtlinjen, for eksempel, der passerer gennem prostata af en hanhund. Undersøgelsen skal omfatte en vurdering af de lokale lymfeknuder. Størrelsen og formen på blæren, dens vægge - laminering, tykkelse og slimhinde undersøges også. Det er også vigtigt at identificere indholdet af blæren..

Normalt er blæren placeret i bughulen, men nogle gange kan den også være placeret i bækkenområdet. Det har han normalt

Fig. 3 Sagittal scanning af den cystiske trekantzone i en kat med overgangscellecarcinom. En stor fast formation med en ujævn overflade er synlig i blærens lumen. Det trænger også ind i blærens væg. Komplikationer forårsaget af denne tumor inkluderer obstruktion af urinlederne og urinrøret.

en rund eller ovoid form, men det afhænger af dens fylde, tryk fra omgivende organer (for eksempel tyktarmen) og neoplasmer samt af mulige patologier i blæren. Hvis ultralydstrålen trænger vinkelret på overfladen af ​​blæren, visualiseres den sidstnævnte væg som to adskilte tynde hyperechoiske linier adskilt af et hypoechoic lag. Vægtykkelsen i en normal blære er direkte proportional med kropsvægten og afhænger af dens fylde. Den gennemsnitlige vægtykkelse af en næsten tom boble er 2,3 +/- 0,43 mm, moderat fyldt (4 ml / kg) - 1,4 +/- 0,28 mm. Slimhinden i den fyldte blære er flad, tom - ujævnt foldet (fig. 2).

Indholdet i blæren er normalt ekko-negativ, men hos dyr uden sygdomme i urinvejene observeres nogle gange flydende corpuskulære ekko..

Blærens neoplasi

Fortykning af blærevæggen skyldes oftest neoplastisk eller inflammatorisk infiltrat.

Fig. 4. Billede af en kronisk nedre urinvejsinfektion hos en hund i det sagittale plan: alle vægge i en moderat distanceret blære er tykkere (6 mm). I mindre alvorlige tilfælde forekommer vægttykkelse ikke, eller kun frontvæggen bliver tykkere. I sådanne tilfælde er det nyttigt at bruge lineær scanning eller en akustisk gennemsigtig isoleringspude..

Den mest almindelige type blærevægstumor er overgangscellecarcinom, men andre epiteliale og mesenkymale tumorer, såsom leiomyom, leiomyosarkom, fibrosarkom og lymfom findes også. Forbigående cellecarcinom ved en scanning visualiseres på en af ​​fire måder:

1. En enkelt fast formation, der trænger igennem og ikke trænger ind i boblens væg (fig. 3).

2.Multiple faste formationer.

3. Enkeltbendannelse.

4. Den ujævne væg i blæren, dens form varierer fra glatte knuder til formløse formationer.

Ekkogenicitet er normalt lavere end ekkogeniciteten af ​​væggene i en sund blære og har i nogle tilfælde et mere komplekst billede. Kanten mellem tumoren og blærens væg er normalt klar, men hvis der er et infiltrat i væggen, bliver grænsen mindre klar. Overgangscellecarcinom observeres oftest i området af den cystiske trekant, bagvæggen i blæren og den indre urinrør, men findes undertiden i andre dele af blæren..

Hydronephrosis og hydroureter kan forekomme på grund af tumorer i den cystiske trekant.

Tumorer i urinrøret kan ikke påvises fuldstændigt ved hjælp af ultralyd. Et urethrogram eller urethroscopy er påkrævet for at undersøge urinrøret langs hele dens længde.

Fin nåleaspiration eller kateterbiopsi, undersøgelse af lændeområdet for lymfadenopati kan bekræfte diagnosen, da inflammatoriske polypper, blodpropper, blærebetændelse og sten på scanningen kan maske som en blæretumor.

Cystitis er den mest almindelige blæresygdom. Akut cystitis er normalt ikke synlig på scanningen. Ved langvarig cystitis og alvorlig cystitis kan man ofte se en ujævnt fortykket hyperechoisk væg i blæren med en ujævn slimhinde på scanningen. En sådan cystitis er mest udtalt kranioventralt, men i alvorlige tilfælde kan det påvirke hele blærens væg (fig. 4).

Ved polypoid cystitis er en tykkelse af blærens væg og flere små knuder i blærens lumen normalt synlige på scanningen, men store polypper visualiseres imidlertid som formationer med et ben. Da neoplasia i blærevæggen er mere almindelig end polypoid cystitis, bør diagnosen bekræftes ved biopsi.

Andre patologier i blærevæggen inkluderer hæmatomer og diffus blødning forbundet med intern blødning.

Fig. 5. Høj ekkogen urin med celleelementer i en hund med akut blødning. På grund af den øgede ekkogenicitet af urin, er blærens væg vanskelig at opdage. Hyperechoic sten med akustisk skygge er også synlig..

Diffus hyperechoic ekspansion af væggene i blæren, forbundet med det ekkogene indhold i blæren, er det vigtigste tegn på hæmaturi. Åben urethral diverticula (medfødt eller erhvervet) i scanningen er vanskeligt at opdage på grund af deres cranioventral placering. Positiv og dobbelt kontrastcystografi er mere velegnet til deres detektion. Der er mistanke om en divertikulum, hvis blæren har en usædvanligt langstrakt form, men det er meget sjældent at se en struktur fyldt med væske stikker ud fra blærens væg.

Divertikularer kan føre til en tilbøjelighed til tilbagevendende infektion i blæren, men kan også være resultatet af en inflammatorisk sygdom. Et brud på blærens væg kan være vanskeligt at identificere ved en scanning. En revet boble kan visualiseres med fri væske i bughulen og fortykkede vægge. Imidlertid kan ultralyd sammen med kateterisering af blæren og introduktion af fysiologisk saltvand visualisere brudstedet.

Ektopiske urinledere og ureterocele forbundet med hydroureter og hydronephrosis kan også påvises ved en scanning. Ureterocele er en medfødt stenose i ureteråbningen, hvilket fører til en udvidelse af urinlederen. På scanningen visualiseres endda klart definerede cystiske strukturer i området af den cystiske trekant, deres størrelse ændres i realtid afhængig af ureterens peristalse. Forstørrede ektopiske urinledere kan komme ind i blæren på et normalt sted eller bøje sig rundt om blæren og åbne ind i urinrøret eller vagina, hvilket er vanskeligt at opdage ved en scanning. En radiografisk kontrastundersøgelse eller endoskopi er ofte påkrævet for at bekræfte diagnosen..

Indholdet af blæren

Mange af de ovenfor beskrevne sygdomme er forbundet med unormalt blæreindhold. Blodpropper kan være forbundet med en tumor, infektion, traume eller intern blødning. De visualiseres normalt som ujævne formationer placeret i bunden af ​​blæren. Små koagulater er hyperechoic og giver ikke en dyb skygge. Store blodpropper er normalt mere hypoechoic. Store og / eller viskøse blodpropper er mindre mobile og ligner patologien i blærevæggen. Positionsundersøgelser, sensorstimulering og yderligere injektion af fysisk opløsning kan resuspendere blodpropper og hjælpe med at bestemme læsionens art..

Med undtagelse af enkelte, meget små sten, genkendes cystiske sten let på scanningen, hvilket repræsenterer som hyperechoic læsioner med akustisk skygge i den nedre del af blæren (fig. 5).

Deres visualisering afhænger ikke af deres radiopacitet. Mængden af ​​skygge afhænger af størrelsen på stenen, dens sammensætning, frekvensen af ​​sensoren og bjælkens retning. Ved positionsforskning (når dyrets position ændres, så boblen kan undersøges fra forskellige sider), bevæger de fleste sten sig til den nederste del af boblen hver gang. Nogle gange, men meget sjældent, kan sten hænge fast på blærens væg, hvilket kan se ud som forkalkning af væggen. Hyperechoisk sediment med skygge observeres også undertiden. Når det ryster, danner det let en suspension, hvilket fører til udseendet af små ekkogene indeslutninger og forhindrer identificering af sten. Flydende ekkogene indeslutninger uden skygge kan være til stede, hvis urinen indeholder cellulært affald, blod eller fibrin (hyperechoic striber). Luftbobler visualiseres også som flydende hyperechoiske indeslutninger med skygge og ledsager ofte blærekateterisering. I modsætning til sediment stiger de normalt til toppen af ​​boblen. Luft i blærens væg forårsager dens høje ekkogenicitet og akustiske skygger, hvilket i høj grad komplicerer påvisningen af ​​blæren.

Fig. 6. tværsnitsscanning af en sund prostata. Vær opmærksom på symmetrien i lobens lobes og den hyperechoic plet i midten, der repræsenterer urinrøret, der passerer gennem prostata. Under prostata er den hyperechoic kant af tyktarmen.

Efterlad en kommentar

© 2018 Informationsportal til ultralyddiagnostik

Joomla! er fri software frigivet under GNU General Public License.

Hvad der kan indikere påvisning af anechogen dannelse i prostatakirtlen

Brugen af ​​ultralyd (sonografi, ultralyd) i medicin til diagnose af indre sygdomme er allestedsnærværende. I urologisk praksis foretrækkes TRUSI ofte i stedet for transabdominal undersøgelse. TRUSES - en transrektal undersøgelse, når en hardwareføler indsættes gennem anus i rektumens lumen.

Fordele ved ultralyddiagnostik

  1. Ligesom enhver undersøgelse af en sådan plan henviser prostata-ultralyd til ikke-invasive teknikker, det vil sige, at for dens implementering er der ikke behov for at skade væv.
  2. Undersøgelsen giver dig mulighed for nøjagtigt at evaluere organets volumen, dets størrelse, blodforsyning, arten af ​​vækst og størrelsen af ​​knudepunkterne med godartet prostatahyperplasi.
  3. Evnen til at udføre proceduren så mange gange som nødvendigt: i modsætning til en røntgenundersøgelse er ultralyddiagnostik ikke forbundet med stråleeksponering.
  4. TRUS - en relativt billig diagnostisk metode.
  5. Det tager ikke lang tid for proceduren.

Effektiviteten af ​​en ultralydundersøgelse afhænger direkte af kvalifikationen for den læge, der udfører manipulationen.

Indikationer for TRUS

  • symptomer, der indikerer betændelse i prostatakirtlen (en mand klager over smertefulde, hyppige trang til at urinere);
  • styrkeforstyrrelser;
  • behovet for at finde ud af årsagen til infertilitet;
  • klager over smerter i nedre del af maven eller perineum;
  • hængt PSA-niveau;
  • væsentlige afvigelser i den generelle analyse af blod og urin;
  • symptomer, hvis tilstedeværelse kan indikere en ondartet proces af prostata;
  • klager over smertefulde tarmbevægelser;
  • diagnoseafklaring: Ved palpation af prostata opdagede urologen en patologisk formation.

Kontraindikationer

  • forværring af hæmorroider;
  • tarmobstruktion;
  • rektal kirurgi udført (f.eks. rektum resektion).

Undersøgelsesforberedelse

På forhånd, nogle dage før den påtænkte procedure, skal patienten opgive de produkter, der forårsager øget gasdannelse (æbler, bælgplanter, kål, kulsyreholdige drikke, alkohol, pasta). Om aftenen, lige før TRUS, skal du nægte at spise efter 18-19 timer. Efter 1-1,5 timer efter det sidste måltid skal enterosorbent tages i overensstemmelse med instruktionerne.

Inden du går i seng, skal du lave en lavender for at rense den nederste tarm. Om morgenen før proceduren har du lov til at drikke noget rent vand. Hvis patienten oplever intens spænding, kan der tages et beroligende middel..

Procedure

TRUS tager normalt ikke mere end en tredjedel af en time. Manden ligger på sin venstre side og trækker knæene mod brystet, mens han prøver at trække vejret dybt og så afslappet som muligt.

Lægen sætter et specielt kondom på enhedens sensor, sætter en gel og sætter derefter sensoren ind i rektumens hulrum til en dybde på 7 cm. Specialisten undersøger prostata og sædblære og sammenligner det resulterende billede med den medicinske norm.

Om nødvendigt tages væv (biopsi) til analyse (under kontrol af TRUS) (væv bedøves på nåleindgangsstedet).

Princippet for drift af ultralydsapparatet

Ultralyd er en højfrekvent lydbølger, der ikke opfattes af det menneskelige øre. En speciel sensor udsender lydvibrationer, den modtager også reflekterede bølger og konverterer dem til et billede, som lægen ser på skærmen og analyserer. Anatomiske strukturer og patologiske formationer reflekterer, afhængigt af deres densitet, ultralydsvibrationer forskelligt.

Ultralydsegenskaber ved en sund prostata

  • prostata er et symmetrisk organ;
  • strukturen af ​​stoffet er ensartet;
  • orgelets kontur er tydeligt visualiseret;
  • kirtelens volumen ikke overstiger 25 ml;
  • normal vævstæthed;
  • tværgående størrelse 3-4,5 cm, længdestørrelse 1,3-2 cm;
  • godt visualiserede sædblære.

Dette billede findes oftest hos mænd i det tredje årti af livet, når teenagers forandringer er forbi, og atrofiske foci og godartet hyperplasi er endnu ikke begyndt at danne sig. Med ultralyd er det vigtigste referencepunkt for lægen urinrøret, nemlig dets prostatasektion.

På en bestemt måde kommer fem anatomiske zoner i prostata i kontakt med denne afdeling (ifølge McNeal):

I overensstemmelse med ændringen af ​​Rifkin bør prostatakirtlen opdeles i følgende områder:

Tværsnitsscanning af prostata muliggør visualisering af neurovaskulære bundter. Disse formationer koncentreres efter 5 og 7 timer. På disse steder afbrydes kapslen, der dækker kirtlen, derfor er det ofte her, neoplasmerne går ud over prostatakirtlen.

Anekogen inklusion

Anekogen dannelse (oversat fra latin anekogen - “ikke-reflekterende lyd”) er et sted, der ikke er i stand til at reflektere ultralydsvibrationer. Påvisningen af ​​en sådan inkludering er ikke en diagnose. Lægen ser mørke områder på skærmen. Som regel taler vi i strukturer fyldt med væske. Dannelse af hulrum med væske i prostatakirtlen er mulig ved dannelse af cyster og abscesser.

Ultralydbillede med abscess

Kliniske manifestationer spiller en vigtig rolle i diagnosticering af en abscess: generelle symptomer øges (feber, svaghed, kulderystelser, ømhed i det berørte område). En urolog kan registrere svingninger ved palpering (et symptom, der indikerer tilstedeværelsen af ​​væske i en hul lukket formation med elastiske vægge).

Ved at udføre en ultralyd opdager lægen en anechogen masse, der øger størrelsen på prostatakirtlen. Dannelsen af ​​en abscess (det indledende trin i processen) er indikeret af hypoechoiciteten af ​​vævsstedet (svarer til betændelse), imod hvilket anekoiske strukturer dannes (svarer til zoner med nekrose). Med dannelsen af ​​abscessvæggen nærmer prostatas størrelse sig normale værdier.

En stor abscess i TRUS er synlig som en formation med en tyk væg og heterogent indhold. Hvis der er dannet flere mellemstore abscesser i organets væv, visualiseres de som hypoechoic strukturer med en hyperechoic membran.

Ultralydbillede med cyster

En cyste er et patologisk hulrum omgivet af en mur og fyldt med indhold. I prostata dannes mediancyster af to sorter: den første indeholder frø, den anden ikke. Frøfrie cyster er mest almindelige.

En patologisk formation dannes fra Muller-kanalen eller sædknolden. Førstnævnte spredes normalt markant højere end basis af prostatakirtlen, sidstnævnte er på niveau med basen eller overskrider lidt den.

Cyster i frøknolden er altid lokaliseret langs organets midtlinie. Deres diameter overstiger som regel ikke 1,5 cm. Cyster, der indeholder frøet, kommer for det meste fra vas deferens (eller andre formationer dannet fra ulvekanalen). Med TRUS ligner cysten en anechogen dannelse af en rund eller ovoid (noget langstrakt) form.

Tilføj en kommentar Annuller svar

Inden du bruger behandlingsmetoder eller medicin, skal du konsultere din læge.

Kopiering af webstedsmaterialer er forbudt. Alle tekster på vores websted er originale og beskyttet af loven fra Den Russiske Føderation "Om copyright".

Alle hemmelighederne ved en ultralydblære: omfattende data fra en lille undersøgelse

For en korrekt diagnose, ordinering af lægemiddelterapi og blot vurdering af blærens tilstand, har urologen brug for data fra en ultralydundersøgelse af patienten. Men for patienten selv er undersøgelse ikke mindre vigtig, fordi en blære med normal ekkogenicitet også kan have skjulte problemer. Derudover er det kun en ultralyd af blæren, der giver dig mulighed for at identificere og rettidigt eliminere patologier, der ikke kan opdages uden ultralyd.

Blærens funktioner: helbred ikke, og du vil skrive

Blærens hovedopgave er at opsamle og fjerne urin (urin) fra kroppen. Orgelet er udstyret med nerveender, så når blæren er fuld, kommer signal om fyldning ind i hjernen. En voksen kan begrænse trang ved hjælp af muskelspænding til at aflede urinen. Når de slapper af, kommer urinen gennem urinrøret.

Forskellige patologier forstyrrer den normale funktion af organet, hvilket markant reducerer patientens livskvalitet. Resultatet er smerter under vandladning, inkontinens eller stagnation af urin. Nogle gange fjernes organet fuldstændigt og tager urinen ud.

Du kan kontrollere kroppens tilstand ved at gennemføre en ultralydundersøgelse af blæren, som normalt udføres sammen med en nyretest eller separat. Undersøgelsen viser usynlige for øjenændringerne, der er sket med indre organer. Den store fordel er metodens hastighed og smertefrihed..

Undersøgelsen af ​​nyrerne og blæren er en kompleks foranstaltning, derfor skal blod- og urinprøver, før du starter diagnosen, udføres og tages med dig.

Hvad menes med anechoisk indhold

Udtrykket "anechoisk indhold" den uzistiske læge angiver i beskrivelsen i de tilfælde, hvor han bare ikke kan finde ud af, hvad han ser foran ham. At forstå arten af ​​denne uddannelse er beføjelsen til terapeuten eller anden læge, der har ordineret undersøgelsen..

Nogle gange, ved siden af ​​omtale af tilstedeværelsen af ​​noget indhold, vises parenteser, og der skrives indstillinger, som det kan være. I nogle tilfælde er der brug for en anden ultralyd for at bestemme uddannelsen..

Det skal huskes, at under anekoisk indhold menes helt forskellige stoffer. Så det kan for eksempel være: - kapsler med væske - - blodkar; - tætte neoplasmer og meget mere.

Derudover betragtes anekogent indhold ikke som en uafhængig diagnose. Det kaldes ikke engang et symptom. Dette er bare en del af undersøgelsen, hvorefter lægen, der observerer dig, kan komme med en idé om tilstanden i de indre organer.

Ved ultralyd ligner anechogene læsioner mørke pletter. Dette skyldes det faktum, at uddannelse ikke reflekterer lys og derfor ikke er fremhævet. Så det er ganske simpelt at beregne størrelsen på den anekogene formation, som også er meget vigtig til diagnose.

Forskelle i urinstofstrukturen hos mænd og kvinder, synlige ved ultralyd af blæren

En ultralydundersøgelse visualiserer ikke kun vævets struktur, men også organets placering i bækkenet. Den overfølsomme sensor ser de mindste strukturelle ændringer forårsaget af en sygdom eller infektion. På samme tid er placeringen og strukturen af ​​blæren forskellig hos mænd og kvinder, hvilket skyldes de anatomiske og fysiologiske egenskaber hos kønnene.

  • Hos mænd er blæren placeret mellem to sædkanaler, prostata (prostatakirtel) er placeret nedenfor.
  • Hos kvinder er livmoderen og skeden placeret foran blæren.

Hvorfor er det vigtigt at vide? Sygdomme i organer i nærheden påvirker blærens funktion. Så spredning af prostatakirtelvæv (prostataadenom) forårsager pres på blærens vægge, hvilket fører til hyppig vandladning hos mænd. Blæren hos kvinder påvirkes især under graviditet, når et voksende foster presser på tilstødende organer.

Forskelle i strukturen af ​​urinorganerne er mærkbare i størrelsen på urinudgangskanalen. Hos mænd er den 16-20 cm, og hos kvinder er den kort, kun 2-5 cm. På grund af kanalens længde er mænd bedre beskyttet mod patogener og infektioner, men kvinder henter straks patogen mikroflora..

Årsager til dannelsen

Faktorer, der påvirker dannelsen af ​​en anechoisk formation i mange henseender, afhænger af dens lokalisering. Årsagsfaktorer varierer markant i forskellige tilfælde. Det afhænger af i hvilket organ processen blev udviklet. En cyste med en anekogen egenskab vises ofte i en alder, der betragtes som reproduktiv. Efter overgangsalderen forekommer det meget sjældnere. En ovarietumor i dette tilfælde er en sjældenhed på grund af et fald i østrogenniveauer. I dette tilfælde er læsionerne oftere godartede.

Det er ikke altid muligt at angive nøjagtigt årsagen til tumorens vækst..

Den mest almindelige faktor er hormon ubalance. Det påvirker ydelsen af ​​æggestokkene dårligt. Efter overgangsalderen er en cyste i æggestokkene mulig på grund af betændelse, forekomst af postoperativ vedhæftning eller skade.

Urologer kan heller ikke forklare årsagen til udseendet af en renal cyste. Men nogle nefologer hævder, at den skyldige i udseendet af cystiske elementer er den forkerte udvikling af fosteret i livmoderen. Derudover kan disse formationer forekomme på grund af betændelse i renalbenet, sten dannet i nyrerne samt på grund af infektion i organet.


Ovariecyster dannes ofte i reproduktiv alder

Blærestruktur

En ultralydsmaskine "ser" blæren igennem og gennem. Orgelet er en afrundet muskelsæk, der består af flere lag:

  • Det indre slimlag er foldet, men når det udfyldes, glattes foldene bortset fra folden nær urinlederen (for at forhindre urin i at strømme tilbage). Slimhinden er meget følsom over for infektioner, der kommer ind i kroppen gennem urinrøret..
  • Submucosa er placeret mellem slimhinden og musklen. Det er fyldt med nerveender og blodkar, så enhver fremmedlegeme (infektion, sten, sand) forårsager en brændende fornemmelse, hyppig vandladning, trækkesmerter.
  • Muskellaget består af glatte muskler, der ligger i tre lag, forbundet med en stor muskelkompressor, der er ansvarlig for at skubbe urinen ud. Rundt urinlederen danner muskler cirkulære sfinkter - en slags ventiler, der er ansvarlige for frigivelse af urin i urinlederen.
  • Det serøse lag dækker hele overfladen af ​​blæren.

Blærens form ved ultralyd: norm og patologi

Normalt har blæren følgende egenskaber: en flad, rund form med en tom blære og en pæreformet, når den er fyldt.

På skærmen på ultralydsmaskinen visualiserer et tværgående billede den afrundede form af orgelet, et langsgående billede - ovoid. Enhver deformation angiver en patologi:

  • betændelse eller kræft på tilstødende organer hæver bunden af ​​blæren og klemmer bagvæggen;
  • prostatadenomen hæver bunden og deformerer dens konturer;
  • cystitis deformerer også konturerne, som livmoderfibroider, graviditet efter den fjerde måned og sten.

Sådan beregnes lydstyrken?

Normalt sker måling af blærevolumen under en ultralydundersøgelse ved hjælp af en mobil ultralydsmaskine. Orgelets kapacitet kan beregnes automatisk: for dette skal lægen finde ud af sådanne parametre som volumen (V), bredde (B), længde (L) og højde (H) på blæren.

Til beregning bruges formlen V = 0,75xBxLxH

Blæreekogenitet

Ekogenicitet afhænger af vævets akustiske modstand: jo tættere dannelse, jo højere ekkogenicitet. Et sundt organ har en anechoisk struktur, som reflekteres på skærmen i mørk farve. Inde i orgelet er hul.

Cyster har lidt ekkogenicitet på baggrund af anekogent sundt blærevæv. Den højeste ekkogenicitet er sten, der også bevæger sig, når patientens kropsposition ændres..

  • Hyperachogenicitet indikerer et fremmedlegeme (sten).
  • Forøget ekkogenicitet uden en akustisk skygge indikerer kronisk cystitis, en akustisk skygge med hyperechoicitet indikerer dannelsen af ​​sten i blæren.
  • Forøget ekkogenicitet og ujævne konturer indikerer en mulig onkologisk neoplasma.

Akut cystitis er kendetegnet ved øget ekkogenicitet og fortykning af væggen. I bunden af ​​blæren dannes et ekkopositivt bundfald fra røde blodlegemer og hvide blodlegemer samt saltkrystaller. Sedimentet er mobilt, det bevæger sig så snart patienten vender sig mod den anden side.

Ujævn ekkogenicitet, en kombination af hyper- og hypoechoicitet indikerer en purulent-inflammatorisk proces i blæren. Endometriose (spredning af endometrielaget inde i livmoderen) fører i avancerede tilfælde til indtræden af ​​endometrieceller i blæren. Dette vises ved ultralyd ved fortykkelse af organvæggen og ekkogene indeslutninger..

Tegnene på endometriose ligner symptomerne på blærekræft, så der kræves yderligere undersøgelse, hvis der er mistanke om patologi. Men stenene har en høj akustisk densitet. De er let synlige på baggrund af anechogen base. Stene falder fra nyrerne, båret af en strøm af urin. Sand og meget små sten findes ofte i slimhindens folder, hvorfor en cytoskopimetode (blæreendoskopi) til deres bestemmelse vil være mere effektiv.

Vigtige funktioner. Kræft er vanskeligt at identificere ved hjælp af ultralyd. Imidlertid er eventuelle tumorer tydeligt synlige på skærmen, men deres art skal afklares ved andre metoder (røntgenstråling, MR).

Alt om cervikal cystitis: symptomer, diagnose, behandling

I mange år slet uden succes med PROSTATITIS og POTENCY?

Leder af instituttet: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at kurere prostatitis ved at tage hver dag.

Blandt alle former for den inflammatoriske proces i blæren indtager cervikal cystitis en særlig position. Når læger stiller en lignende diagnose som deres patienter, forstår de, at behandlingen vil være lang og vanskelig. Hvad er kronisk

Hvad er cervikal cystitis


Hvis cystitis i sig selv indebærer betændelse i blæren, indikerer livmoderhalsformen den primære placering af den patogene flora - i den nedre del af organet, hvor dens hals eller mund. Derudover forekommer en aktiv inflammatorisk proces også i urinboblen.
For at forbedre styrken bruger vores læsere med succes M-16. Da vi ser produktets popularitet, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere her...

Har lokalisering noget? Ja, og meget stor. Betændelse påvirker ikke kun blærens membran, men netop det område, der udfører vigtige mekaniske funktioner. Så i området for den nedre del af blæren er der muskelfibre, der er nødvendige for organets funktion. De er ansvarlige for at åbne og lukke blæren. I normal tilstand kan en person holde urin inde i blæren, selvom han ønsker at urinere, for dette er det nok at bare reducere muskelfibre. Så snart en person slapper af muskler, frigives urinen - urinrøret.

Hvis den inflammatoriske proces påvirker dette væv, forstyrres dets funktion. Særligt alvorligt forstyrret vandladning manifesteres i form af urininkontinens, og dette kan påvirke ikke kun ældre mennesker, men også unge drenge og piger.

Symptomer på cervikal cystitis

Symptomer kan delvis tilskrives andre typer cystitis, med undtagelse af en række forskelle. Denne sygdom manifesterer sig med følgende symptomer:

  • hyppig vandladning, og trangen til toilettet forekommer med nogle intervaller;
  • en lille mængde urin, der udsendes ad gangen, fordi den simpelthen ikke kan akkumuleres i lang tid på grund af svækkede muskelsphincters;
  • alvorlige smerter i underlivet, som især øges om nødvendigt for at stramme musklerne og forsinke urinering (hvis der ikke er nogen mulighed for at besøge toilettet nu);
  • ufrivillig vandladning;
  • lugten af ​​patientens urin begynder at ligne ammoniak;
  • urin bliver uklar;
  • patienten intensiverer sved.

Blandt alle symptomerne skal det sidste punkt især bemærkes. Patienten begynder at svede kraftigt, fordi han nu skal gøre en betydelig indsats for at tilbageholde urin, hvilket endda kan sammenlignes med fysisk aktivitet. Lugt af sved kan give lidt af acetone..

Typer af cervikal cystitis

Der er kun to underarter af cervikal cystitis i medicinsk praksis. Deres funktioner og forskelle er vist nedenfor:

  1. Spids. Med denne form for sygdom stiger patientens symptomer på kun få timer. Han kan føle svaghed, kvalme, sløvhed, ofte feber. I de fleste tilfælde formår patienter at gå til hospitalet og begynde behandling til tiden. Normalt udføres det på et hospital, hvor specialister har mulighed for at overvåge patienten samt overvåge tilstanden i kønsorganerne. En sådan behandling kan trække i op til to uger (normalt 6-9 dage), hvorefter patienten kan overføres til terapi på ambulant basis..
  2. Kronisk. Denne form for cervikal cystitis i blæren forekommer hos de mennesker, der ikke var opmærksomme på nedsat vandladning, og faktisk få dage efter svaghedens begyndelse kan patienten igen føle sig som sædvanlig. Kun en lille hyppig trang til toilettet overskygger det store billede. Dette er det største problem i diagnosen kronisk cervikal cystitis, når symptomerne ikke tillader os at tale med tillid om betændelse for at konsultere en læge og stille en diagnose.

Kronisk cervikal cystitis påvirker især kvinder, da de tilskriver smerter og smerter til en nærmerende menstruation, hvorefter symptomerne falder.

Hos mænd diagnosticeres oftere en akut form for cervikal cystitis. I dette tilfælde vil manden føle meget alvorlige smerter i urinrøret, smerter, kløe og forbrænding på samme tid.

Diagnose af cervikal cystitis

Efter at han er gået til lægen, skal patienten gennemgå et antal test, hvoraf de vigtigste er laboratorieundersøgelser af urin (generel og bakteriel urinkultur). Hvis der påvises protein i urinen, kan lægen mistænke for en cervikal form for cystitis hos patienten. I dag er cystoskopi obligatorisk.

Blærevolumen og fylde

Mængden af ​​urinstof hos mænd er 350-750 ml, hos kvinder - 250-550 ml.

Volumenet falder i tilfælde af dannelse af ar på væggene, som igen opstår på grund af betændelse. Patologier for udvikling af tilstødende organer (livmoderfibroider, prostataadenom) reducerer også blærens volumen.

Efter operationer på maveorganerne (fjernelse af appendiks, kirurgi i tarmen) fører til vedhæftninger, hvilket reducerer blærens vægges evne til at strække.

Hos gravide kvinder indsnævres kroppen og strækker sig i længden. Dets volumen falder, så forventede mødre føler behovet for hyppigt at gå på toilettet.

En stigning i blærens volumen opstår, når den løber over af urin, og dette sker, når urinrøret er blokeret med en sten eller en tumor, samt væksten i prostata.

Vægtykkelse, calcination og struktur

Vægtykkelsen er 2-4 mm, konturerne er jævne. Enhver fortykning af væggene indikerer patologiske ændringer. Det er forårsaget af forskellige årsager..

  • En divertikulum (fremspring) af væggen fører til det faktum, at urin først forlader blærens krop, og først derefter fra divertikulumet. Hvis der er resterende urin tilbage i posen, bliver posen betændt, hvilket resulterer i en lokal fortykning af væggen.
  • Blæren gennemgår en parasitisk sygdom såsom schistosomiasis. Det er forårsaget af flukes, der lægger æg i væggen på et organ. Larver dør, men på deres placering forekommer fibrose - spredning af bindevæv, hvilket fører til fortykning af væggene.
  • Ved problemer med prostatakirtlen forekommer stagnation af sekretion, og på denne baggrund dannes der forkalkningsproblemer på blærens vægge. Løbende infektion fører til det faktum, at kroppen begynder at kæmpe med den selv, indkapslende i en kalkskal.
  • Med alderen ændres strukturen i organets muskelmembran, deformeres og strækkes.

Tumorer øger også tykkelsen på væggene. Kræftformede neoplasmer har uensartede konturer, de leveres rigeligt med blodkar og er kendetegnet ved øget ekkogenicitet. Godartede tumorer har en rund eller oval form, leveres ikke med blod.

Prostata cyster

Kliniske manifestationer spiller en vigtig rolle i diagnosticering af en abscess: generelle symptomer øges (feber, svaghed, kulderystelser, ømhed i det berørte område). En urolog kan registrere svingninger ved palpering (et symptom, der indikerer tilstedeværelsen af ​​væske i en hul lukket formation med elastiske vægge).

Ved at udføre en ultralyd opdager lægen en anechogen masse, der øger størrelsen på prostatakirtlen. Dannelsen af ​​en abscess (det indledende trin i processen) er indikeret ved hypoechoiciteten af ​​vævsstedet (svarer til betændelse), imod hvilket anekoiske strukturer dannes (svarer til zoner med nekrose).

En stor abscess i TRUS er synlig som en formation med en tyk væg og heterogent indhold. Hvis der er dannet flere mellemstore abscesser i organets væv, visualiseres de som hypoechoic strukturer med en hyperechoic membran.

En cyste er et patologisk hulrum omgivet af en mur og fyldt med indhold. I prostata dannes mediancyster af to sorter: den første indeholder frø, den anden ikke. Frøfrie cyster er mest almindelige.

En patologisk formation dannes fra Muller-kanalen eller sædknolden. Førstnævnte spredes normalt markant højere end basis af prostatakirtlen, sidstnævnte er på niveau med basen eller overskrider lidt den.

Cyster i frøknolden er altid lokaliseret langs organets midtlinie. Deres diameter overstiger som regel ikke 1,5 cm. Cyster, der indeholder frøet, kommer for det meste fra vas deferens (eller andre formationer dannet fra ulvekanalen). Med TRUS ligner cysten en anechogen dannelse af en rund eller ovoid (noget langstrakt) form.

Det kan være en manifestation af ubehandlet akut prostatitis eller forekomme på egen hånd. Sonografi er den eneste visuelle metode, der giver dig mulighed for hurtigt og nøjagtigt at diagnosticere purulent prostataskade.

Akut prostataabcess kan forekomme:

  • i form af mange små foci - i dette tilfælde på ekkogrammet er strukturen af ​​prostata heterogen, det vil sige, at der er sammenfletning af små områder med lav ekkogenicitet (anechoic) med zoner med højere ekkogenicitet;
  • i form af en enkelt fokal læsion, som kan være placeret i en hvilken som helst del af prostata; på ekkogrammet er dette en hypo- eller anechogen zone med uregelmæssige diskontinuerlige konturer omgivet af en kapsel med forskellige bredder, mere ekogen end kirtelvævet;
  • i form af total smeltning af kirtlen - i bund og grund blev der observeret to ekkografiske tegn på samme tid - blev prostata erstattet af et anechogenisk hulrum (væskeformig pus), der er omgivet af en ekkogen kapsel. Undertiden når man bruger en 5 MHz-sensor på baggrund af tilsyneladende anekogenicitet, findes en ekkogen suspension.

I en kronisk abscess, når perifokal betændelse aftager, kapslen i kirtlen bliver tykkere, forkalkes undertiden, bliver kirtelens ekkostruktur heterogen: områder med høj ekkogenitet er sammenflettet med områder med lavere ekkogenicitet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​fibroser i fibrosis og purulent fusion af kirtelvævet.

Der er degenererede og erhvervede. Medfødte cyster er meget sjældne og kan findes overalt i kirtlen. Det ekkografiske billede adskiller sig ikke fra cyster placeret i andre organer.

Erhvervede cyster er mere tilbøjelige til at forekomme i alderdom på grund af kompression eller lukning af kanalerne af mekaniske årsager (sten, tumor, fibrøst væv osv.). Disse cyster er sædvanligvis enkelt, små i størrelse, skønt gigantiske cyster, der indeholder mere end 1 liter væske, er beskrevet i litteraturen. I sjældne tilfælde kan de stikke ud i urinrøret eller rektumens lumen. I begge tilfælde er sonografi i stand til at bestemme deres placering.

Blærens fylde

Påfyldning er ca. 50 ml pr. Time. Normalt forekommer vedvarende vandladning, når mindst 250 ml urin kommer ind i blæren. TIL. pr. dag går en person på toilettet 5-7 gange. Hvis dette sker oftere, kan vi tale om infektion eller betændelse (blærebetændelse).

Efter vandladning bør højst 50 ml forblive normal. For at gøre dette kontrolleres blæren to gange for ultralyd: først i fyldt tilstand og derefter i tom. Hvis urinen forbliver mere end 50 ml, indikerer dette problemer med urinvej eller urinleder (polypper, deformation).

Undersøgelse af urinrøret ved ultralyd hos mænd

Urinrøret undersøges af både overfladelinjære og hulrum-kovexsensorer med en frekvens på 7,5-15 MHz. Ved ultralyddiagnostik er der tre måder at studere urinrørskanalen:

  • Blandet ekko urethrografi. Metoden bruges i tilfælde, hvor patienten får spontan vandladning. Essensen af ​​metoden er som følger: ved hjælp af et kateter er kanalen fra bunden fyldt med en speciel væske. Derefter undersøger lægen bredden på urinrøret, vævets tilstand samt dynamikken i mobilitet i livmoderhalskanalen.
  • Retrograd urethrografi. Det visualiserer den forreste del af urinrøret. Lægen på ultralydsmaskinen overvåger hastigheden i urinstrømning og afslører diverticula (fremspring), skade på strukturen, vedhæftninger og betændelse.
  • Kombineret counter urethrography kombinerer stigende og faldende metoder. Urografin injiceres i urinkanalen, som også har en antibakteriel virkning.

Disse metoder gælder for mænd. De har en længere urethalskanal end kvinder, men er ikke mindre modtagelige for forskellige sygdomme. Ultralydurethrografi afslører forskellige medfødte misdannelser: epispadier (delvis eller fuldstændig opsplitning af væggen), hypospadier (forskydning af urinrøret), medfødte urinrørventiler, hypertrofi af sædknolden (spredning af væv fra dette rudiment) og yderligere urinrør (forårsager urininkontinens).

Ultralyddiagnostik af urinrørskanalen visualiserer også sjældne patologier: urethrocele (cyste inde i kanalen), strengering (indsnævring af lumen), udslettelse (spredning af væv, som et resultat af, at kanalens lumen er blokeret), agenese (fravær af urinrøret).

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter

Vigtigste ultralydsparametre

Ultralyddiagnostik af blæren er baseret på vævets egenskaber til at reflektere eller absorbere ultralyd. Ultralydsmaskinen er udstyret med en ultrafølsom sensor med en krystal indeni, der under påvirkning af en elektrisk strøm begynder at vibrere og udsende ultralydsbølger i forskellige frekvenser og længder. De passerer gennem væv og reflekteres tilbage til sensoren..
Inde i den er der en konverter, der overfører data til en computer. Et specielt program behandler og fortolker de modtagne oplysninger, hvilket resulterer i, at billedet af det organ, der undersøges, er synligt på skærmen. Hvis der påvises en patologi, vil en ændret ekkostruktur være synlig, hvilket resulterer i, at det vil være lettere for lægen at stille en endelig diagnose og ordinere behandling.

Ved scanning af blæren bruges 4 typer sensorer:

  • Transabdominal. Denne sensor udføres på overfladen af ​​mavevæggen. Forskning hjælper med at se volumen og form af blæren, men den skal være fuld. Metoden har mindre information om organvævets struktur.
  • Transrektal. En særlig smal sensor indsættes i anus, og undersøgelsen gennemføres gennem endetarmen. Metoden giver komplet information om blævevævets tilstand og struktur..
  • Transvaginal. Det bruges til undersøgelse af reproduktionsorganer hos kvinder, herunder bestemmelse af blærens tilstand hos gravide kvinder. Sensoren “ser” vægbetændelse forårsaget af infektion.
  • Transuretral. Sensoren indsættes i urinrøret. Det bruges ekstremt sjældent, fordi instrumentet skader urinrøret, og processen kræver analgesi. Metoden gør det muligt at vurdere urinrøret.

Ved at udføre ultralyd evaluerer lægen flere parametre, hvoraf hovedparten er ekkogenicitet, struktur og konturer af organet.

Billedet på monitoren på ultralydsmaskinen består af prikker - pixels, som hver er malet med en af ​​1024 gråtoner. Graden af ​​farveintensitet afhænger direkte af volumen af ​​de reflekterede ultralydstråler. Mere tætte organer reflekterer bølgerne meget godt, fordi de optager mediets vibrationer og bliver intense sekundære lydkilder. Derfor vender ultralyden tilbage til sensoren næsten i sin oprindelige tilstand.