Anti-HCV, antistoffer

Anti-HCV-specifikke immunoglobuliner fra IgM- og IgG-klasser til hepatitis C-virusproteiner, hvilket indikerer en mulig infektion eller en tidligere infektion.

Samlede antistoffer mod hepatitis C-virus, anti-HCV.

Synonymer engelsk

Antistoffer mod hepatitis C-virus, IgM, IgG; HCVAb, i alt.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelse.

Undersøgelsesoversigt

Hepatitis C-virus (HCV) er en RNA-holdig virus fra Flaviviridae-familien, der inficerer leverceller og forårsager hepatitis. Det er i stand til at formere sig i blodlegemer (neutrofiler, monocytter og makrofager, B-lymfocytter) og er forbundet med udviklingen af ​​kryoglobulinæmi, Sjogren's sygdom og B-celle lymfoproliferative sygdomme. Blandt alle årsagsmidler til viral hepatitis har HCV det største antal variationer, og på grund af dets høje mutationsaktivitet er det i stand til at undgå beskyttelsesmekanismerne i det humane immunsystem. Der er 6 genotyper og mange undertyper af virussen, der har forskellige betydninger for prognosen for sygdommen og effektiviteten af ​​antiviral terapi.

Hovedvejen til transmission af infektionen er gennem blod (under transfusion af blod- og plasmaelementer, transplantation af donororganer, gennem ikke-sterile sprøjter, nåle, værktøj til tatovering, piercing). Virussen overføres sandsynligvis gennem seksuel kontakt og fra mor til barn under fødsel, men dette er mindre almindeligt.

Akut viral hepatitis er som regel asymptomatisk og forbliver uopdaget i de fleste tilfælde. Kun hos 15% af de inficerede mennesker er sygdommen akut, med kvalme, kropsmerter, manglende appetit og vægttab, ledsages sjældent af gulsot. Hos 60-85% af de inficerede udvikles en kronisk infektion, som er 15 gange højere end hyppigheden af ​​kronicitet i hepatitis B. Kronisk viral hepatitis C er kendetegnet ved en "bølge" med øgede leverenzymer og milde symptomer. Hos 20-30% af patienterne fører sygdommen til cirrose, hvilket øger risikoen for leversvigt og hepatocellulært karcinom.

Specifikke immunoglobuliner produceres til viruskernen (nucleocapsid-proteinkernen), virussens omhæng (E1-E2-nukleoproteiner) og fragmenter af hepatitis C-virusgenomet (ikke-strukturelle NS-proteiner). Hos de fleste patienter med HCV vises de første antistoffer 1-3 måneder efter infektion, men nogle gange kan de være fraværende i blodet i mere end et år. I 5% af tilfældene detekteres aldrig antistoffer mod virussen. I dette tilfælde vil påvisning af totale antistoffer mod hepatitis C-virusantigener vidne om HCV.

I den akutte periode af sygdommen dannes antistoffer fra IgM- og IgG-klasserne til nucleocapsid-proteinkernen. Under det latente forløb af infektionen og under dens reaktivering er antistoffer i IgG-klassen til ikke-strukturelle NS-proteiner og nucleocapsid-proteinkernen til stede i blodet.

Efter infektion cirkulerer specifikke immunglobuliner i blodet i 8-10 år med et gradvist fald i koncentration eller vedvarer i meget lave titere i livet. De beskytter ikke mod virusinfektion og reducerer ikke risikoen for re-infektion og udviklingen af ​​sygdommen.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnose af viral hepatitis C.
  • Til differentiel diagnose af hepatitis.
  • At identificere tidligere overført viral hepatitis C.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med symptomer på viral hepatitis og forhøjede levertransaminaser.
  • Hvis hepatitis af uspecificeret etiologi er kendt.
  • Når man undersøger mennesker, der er i risiko for hepatitis C-infektion.
  • Ved screening af undersøgelser.

Hvad betyder resultaterne??

S / CO-forhold (signal / cutoff): 0 - 1.

Årsager til anti-HCV-positive:

  • akut eller kronisk viral hepatitis C;
  • tidligere viral hepatitis C.

Årsager til anti-HCV negativt resultat:

  • fraværet af hepatitis C-virus i kroppen;
  • tidlig periode efter infektion;
  • mangel på antistoffer i viral hepatitis C (seronegativ variant, ca. 5% af tilfældene).

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Reumatoid faktor i blodet bidrager til et falskt positivt resultat.
  • Hvis anti-HCV er positivt, udføres en test for at bestemme de strukturelle og ikke-strukturelle proteiner i virussen (NS, Core) for at bekræfte diagnosen af ​​viral hepatitis C.
  • I betragtning af de eksisterende risikofaktorer for infektion og mistænkt hepatitis C anbefales det, at påvisning af virus-RNA i blodet ved PCR, selv i fravær af specifikke antistoffer.

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Infektionssygdomsspecialist, hepatolog, gastroenterolog, terapeut.

Litteratur

  • Vozianova Zh. I. Infektiøse og parasitære sygdomme: 3 t. - K.: Sundhed, 2000. - T.1: 600-690.
  • Kishkun A. A. Immunologiske og serologiske undersøgelser i klinisk praksis. - M.: MIA LLC, 2006. - 471-476 s.
  • Harrisons principper for intern medicin. 16. udgave NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F og andre. In vivo-tropisme af genomiske sekvenser af hepatitis C-virus i hæmatopoietiske celler: påvirkning af virusbelastning, viral genotype og cellefænotype. Blod 1998 15. maj; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Humane celletyper, der er vigtige for hepatitis C-virusreplikation in vivo og in vitro: gamle påstande og aktuelle beviser. Virol J. 2011 11. jul; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Moskva-myndighederne foreslog at isolere mennesker med immunitet mod COVID-19

Moskva-myndighederne blev tilbudt at forpligte personer med immunitet mod coronavirus-infektion identificeret som et resultat af testen for at observere to ugers selvisolering. Sådanne henstillinger er indeholdt i beslutningerne fra den kliniske komité for kontrol med Coronavirus, der arbejder på Moskva-sundhedsafdelingen. Tilstedeværelsen af ​​immunitet vil blive påvist under selektiv massetestning for antistoffer, som Moskva-myndighederne lancerede den 15. maj. Årsagerne til anbefalingerne om selvisolering hos personer med antistoffer er ikke forklaret i dokumentet, men det er bestemt, at en sådan foranstaltning skal anvendes til personer, der ikke har oplysninger om tidligere overført COVID-19. Interviewet med Kommersant-eksperter var uenige om behovet for en sådan foranstaltning: nogle finder det overflødigt, andre mener, at myndighederne er genforsikret på grund af mangel på data om infektionsevnen i coronavirus.

Opdater. Senere nægtede Moskva-sundhedsministeriet rapporter om en to-ugers isolering for mennesker med immunitet mod COVID-19. "Der er ingen angiveligt godkendte algoritmer nævnt i materialerne," siger afdelingen, "For patienter, der har identificeret immunoglobuliner G, der taler om immunitet mod virussen, udstedes ingen ordrer eller regler for selvisolering." ”Samtidig er der en risiko for, at virussen stadig kan være til stede i kroppen i nogen tid,” siger forklaringen. Der er også en kommentar fra den største freelance-specialist om hiv-infektion, lederen af ​​Moskva City Center for forebyggelse og bekæmpelse af aids, Alexei Mazus, der sagde, at ”patienter, der har antistoffer, kan være farlige for andre i nogen tid. Derfor rådes de til midlertidigt at minimere kontakterne: "Dette er en forebyggende foranstaltning, og beslutningen om behovet for selvisolering træffes af personen selv".

Den 15. maj lancerede myndighederne i Moskva en undersøgelse af befolkningens immunitet hos beboere i hovedstadstesten (screening) for antistoffer mod en ny coronavirusinfektion. Som borgmester i Moskva Sergei Sobyanin sagde i sin officielle blog den 14. maj, udføres 40.000 PCR-test dagligt i hovedstaden, som udføres af føderale, by- og private laboratorier og et netværk af CT-laboratorier, ”som allerede har udført omkring 100 tusind lungetest for at opdage viral lungebetændelse. " "Disse metoder er imidlertid ikke nok,” sagde borgmesteren: "De tillader ikke at forstå, hvor mange mennesker der allerede har været syge, inklusive asymptomatiske, hvor mange mennesker der har udviklet immunitet mod coronavirus”.

Den 7. maj sagde Sergei Sobyanin, der henviser til resultaterne af screeningsundersøgelser, der viste, at 2-2,5% af beboerne i Moskva kan være smittebærere, at "der er omkring 300 tusind mennesker, der virkelig er syge (COVID-19.—" Kommersant ") ". Den dag var det samlede antal identificerede patienter med coronavirus-infektion 92.676, ifølge data den 20. maj steg dette tal til 152.306. Moskva-myndighederne planlægger at teste antistoffer omkring 70 tusinde mennesker om ugen og sender invitationer til at blive testet i en af ​​30 klinikker, hvor en sådan analyse vil blive udført.

Den 8. april blev den kliniske komité for bekæmpelse af Coronavirus oprettet ved Moskva-sundhedsafdelingen i Moskva, som omfattede afdelingens største freelance-specialister og hovedlægerne på hospitaler identificeret til placering af patienter med coronavirus-infektion og lungebetændelse. Udvalgets opgaver er især "valg af optimale teknologier til forebyggelse, diagnose, behandling og rehabilitering af patienter med en positiv COVID-19-test." Afgørelser truffet af det kliniske udvalg offentliggøres ikke i det offentlige rum.

Hvordan i Moskva skriver de straffe for krænkelse af karantæne ved en fejltagelse

Den 20. maj offentliggjorde Federation of Laboratory Medicine (Russian Association of Specialists and Organisations of the Laboratory Service) og publikationen om molekylær diagnostik PCR News en protokol med udvalgsbeslutninger af 12. maj. Dokumentet står til rådighed for Kommersant, sundhedsafdelingen kunne ikke hurtigt bekræfte dokumentets ægthed..

"Diagnose tillader påvisning af asymptomatisk virusvogn og er især vigtig for patienter med mild til moderat sværhedsgrad af sygdommen, der kan søge hjælp sent efter to uger fra sygdommens begyndelse," siger beslutningen. "Derudover er resultaterne af sådanne undersøgelser især vigtige et værktøj til at vurdere forekomsten af ​​COVID-19 i en befolkning. ” Dokumentet bemærker, at undersøgelsen sigter mod at indeholde epidemiprocessen og bestemme rollen og betydningen af ​​asymptomatisk transport i spredningen af ​​infektion..

Dokumentet beskriver de nødvendige handlinger fra patienter afhængigt af testresultaterne. Så hvis der opnås et negativt resultat (manglende kontakt med virussen eller fraværet af antistoffer i en diagnostisk signifikant mængde), anbefales patienten at overholde de generelle regler for at forhindre infektion. Hvis IgM-indikatoren (angiver virusets bærer) er større end enheden, hvilket indikerer "stadiet i den immunologiske respons på SARS-CoV-2-virussen", skal patienten "observere selvisolering i to uger under hensyntagen til egenskaberne ved processen op til tre uger." Hvis IgM-indikatoren er mindre end en, og IgG-indikatoren (indikator for virusimmunitet efter en sygdom) er større end eller lig med 10, anbefales også "selvisolering i to uger, hvis der ikke er information om en tidligere ny coronavirusinfektion"..

For en tur til kurstedet, skal turister tage prøver

Overlægen for det medicinske center Leader-Medicine, den infektionssygdomsspecialist Yevgeny Timakov, bemærkede, at han var "flov" over punktet om behovet for at observere selvisolering, når detekterede IgG: "Faktisk, hvis der ikke er nogen IgM, men der er IgG, så indikerer dette en tidligere infektion for mindst en måned siden, da har dannet immunitet. Og en person, der har IgG-parametre større end 10 og ikke har IgM, er den, der kan smides i ild og vand. Og jeg forstår ikke betydningen af ​​isolering på to uger for mennesker med udtalt IgG. " Hr. Timakov bemærkede, at "for godt har sådanne mennesker, såsom læger, ret til at arbejde i infektionscentre, da de har været syge og har immunitet".

”Nå, det viser sig, at vi vil sætte hele landet, som allerede har været syg, igen til isolering?” - eksperten er forvirret.

Hvad angår den angivne IgM-indikator ovenfor enhed og anbefalingen om at observere selvisolering, sagde Mr. Timakov, at "dette er logisk": sådanne indikatorer indikerer, at "processen stadig er aktiv, personen var syg for to eller tre uger siden og kan stadig udskille en virus".

En anden ekspert på anonymitetsbetingelse bemærkede i en samtale med Kommersant, at hovedpointen i sidste afsnit om behovet for selvisolering i tilfælde af en identificeret immunrespons er en note om manglen på information om en tidligere coronavirus-infektion: ”En af artiklerne fra kinesiske eksperter sagde, at virus RNA muligvis Vis op til 50 dage. Og hvis dette er tilfældet, kan det virkelig være, at en person allerede har IgG og næsten intet IgM, og virusets RNA opdages stadig. Desuden er virusets RNA ikke selve virussen, så det vides ikke, hvor smitsom en person er i denne situation ”.

”Antistoffer giver virkelig immunitet”: hvilken rolle kan Rospotrebnadzor-testsystemet spille i kampen mod COVID-19

Anna Popova, leder af Rospotrebnadzor, chef for sanitetslæge i Den Russiske Føderation, sagde, at undersøgelser snart vil blive afsluttet, der vil muliggøre påvisning af antistoffer, der er produceret i kroppen af ​​en person, der har fået koronavirus. Hun afgav en sådan erklæring lørdag 4. april under en pressekonference, der blev afholdt på afdelingen..

Ifølge Popova, der arbejder i dette område, har State Scientific Center for Virology and Biotechnology Vector allerede oprettet et testsystem, der kan påvise antistoffer. Analyseproceduren tager ca. seks timer..

"Hvilket niveau af mennesker i dag har immunitet (mod coronavirus. - RT) i Den Russiske Føderation, kan vi fortælle lidt senere, efter at jeg virkelig håber, at vi i næste uge registrerer et testsystem, der vil blive brugt i enzymet immunoassay" - sagde Popova.

Som lederen af ​​Rospotrebnadzor afklarede, vil testsystemet bestemme sygdommens fase med coronavirus. Tilstedeværelsen af ​​immunoglobulin af klasse M i blodet (IgM, "hurtig respons" -antistof) betyder, at kampen mod infektion er i den akutte fase og endnu ikke er afsluttet. I mellemtiden indikerer tilstedeværelsen af ​​immunoglobulin i klasse G (IgG, antistoffer fra "hukommelse"), at patienten allerede har mødt denne virus og har immunitet mod den.

Med henvisning til resultaterne af en undersøgelse foretaget af indenlandske eksperter sagde Popova, at den "første kollektive immunreaktion" mod COVID-19 i Rusland blev registreret i midten af ​​marts.

På samme tid, idet han bemærkede manglen på videnskabelige data, afstod den overordnede medicinske officer fra påstanden om, at ejere af antistoffer mod en ny type coronavirus har garanteret immunitet mod geninfektion.

Lederen af ​​Rospotrebnadzor finder det nødvendigt at fortsætte undersøgelsen af ​​processen med at udvikle immunitet mod COVID-19. Til dette formål blev "Vector" testsystemet oprettet. Selvom agenturet, som Popova bemærkede, er klar til at arbejde med alle analoger.

Den 27. marts, hvor han talte på et møde i regeringskoordineringsrådet for koronavirus, sagde Russlands overordnede sanitærlæge, at udseendet af en antistofprøve vil gøre det muligt for blandt medicinsk personale at identificere "mennesker, der allerede har immunitet, og som kan arbejde mere frit med patienter".

I en RT-kommentar bemærkede professor, doktor i biologiske videnskaber, Konstantin Severinov, at antistof-testsystemet "teknisk set vil forenkle og fremskynde screeningen af ​​et stort antal mennesker." Dette giver mulighed for identifikation af borgere, der har lidt en infektion og er resistente over for coronavirus. På samme tid opfordrede eksperten til at vente på de første praktiske resultater af brug af testsystemer til at drage konklusioner om deres "følsomhed og pålidelighed".

  • RIA Nyheder
  • © Pavel Kononov

Til gengæld mener chefen for virusøkologilaboratoriet i Forskningscenter for grundlæggende og translationel medicin Kirill Sharshov, at udviklingen af ​​et testsystem vil øge tempoet i forskning inden for kollektiv (befolknings) immunitet mod COVID-19.

”Det er almindeligt accepteret, at jo flere mennesker blev syge af en virus, jo højere er den kollektive immunitet. Testsystemer er bare nødvendige for at gennemføre relevante undersøgelser og identificere mennesker, der har gennemgået coronavirus, herunder i asymptomatisk form, ”sagde Sharshov i en samtale med RT.

“Immunsystemet reagerer”

Betydningen af ​​at skabe et testsystem for antistoffer under et møde med præsidenten for Den Russiske Føderation med medlemmer af regeringen blev udtrykt af vicepremierminister Tatyana Golikova. Hun sagde, at i slutningen af ​​marts havde russiske forskere undersøgt 226 blodserumprøver fra mennesker "der ikke var registreret som patienter med en ny coronavirusinfektion." Ifølge hende blev der fra dette nummer identificeret 11 personer, der havde været syge og har antistoffer mod det nye coronavirus ”.

”På nuværende tidspunkt har State Scientific Center“ Vector ”af Rospotrebnadzor udviklet et testsystem til påvisning af antistoffer i blodserumet hos patienter og dem, der blev frisk efter en ny coronavirus, samt til undersøgelse af befolkningsimmunitet og evaluering af effektiviteten af ​​udviklede vacciner,” sagde Golikova.

Da personalet i det videnskabelige kliniske center for præcision og regenerativ medicin fra Kazan Federal University (KFU) fandt ud af det, produceres antistoffer i blodet fra en person fem til syv dage efter infektion.

I slutningen af ​​marts, i et interview med RT, sagde Konstantin Severinov, at antistofprøvning vil hjælpe med at forbedre måder til at bekæmpe COVID-19. Samtidig henledte han opmærksomheden på en række vanskeligheder forbundet med opsamlingen af ​​en stor mængde biologisk materiale og "påvisning af antistoffer".

”Hvad er betydningen af ​​antistofprøven: syge mennesker har patogener i blodbanen, vores immunsystem reagerer på denne sygdom ved at producere antistoffer. Antistoffer er specielle proteiner, der interagerer med et fremmed middel og hjælper os med at inaktivere det, ”forklarede Severinov..

Foruden “Vector” arbejder KFU-medarbejdere med udviklingen af ​​et testsystem for antistoffer i Den Russiske Føderation i samarbejde med DNA Research Center DNA.

Ifølge direktøren for det videnskabelige kliniske center for præcision og regenerativ medicin, professor ved Institut for Genetik ved Institut for Grundlæggende Medicin og Biologi i KFU Albert Rizvanov, vil testsystemet arbejde på princippet om en graviditetsteststrimmel, men en dråbe blod vil blive anvendt på den. Hvis en person er inficeret med coronavirus eller for nylig har været syg, viser testen to søjler.

”I denne udvikling bestemmes antistoffer af både tidlig (IgM) og sen immunrespons (IgG), der produceres straks på flere virale proteiner, samtidig. Alt dette vil, som vi forventer, øge følsomheden og informativiteten i vores testsystem, ”citerer Rizvanova KFU's Unified Information and Publishing Center.

"Det kliniske billede"

Der lægges stor vægt på brugen af ​​antistoffer i kampen mod coronavirus i Kina. Især under den voldsomme epidemi transfunderede PRC-læger blodplasmaet af donorer, der blev frisk fra COVID-19, til alvorligt syge patienter.

Denne metode, som Udvalget for Kontrol og Forvaltning af Statsejendom i Folkerepublikken Kina rapporterede i februar, tillader i nogle tilfælde at redde mennesker i kritisk tilstand.

”Det kliniske billede har ændret sig inden for 12-24 timer efter en sådan behandling, laboratorieundersøgelser har bekræftet et markant fald i indikatorerne for inflammatoriske processer. Andelen af ​​lymfocytter i blodet steg, graden af ​​dens mætning med ilt steg også, og indikatorerne for den virale belastning på kroppen blev bedre, ”citerede TASS erklæringen fra den kinesiske afdeling.

De amerikanske myndigheder planlægger også at bruge blodoverførselsmetoden (i dag er USA førende i antallet af tilfælde af COVID-19). I slutningen af ​​marts annoncerede New York State Governor Andrew Cuomo de relevante kliniske forsøg..

  • RIA Nyheder
  • © Evgeny Epanchintsev

Ifølge US Food and Drug Administration gør plasmaoverføring af mennesker, der har besejret coronavirus, det lettere for læger at behandle patienter.

Eksperter, der er interviewet af RT, viser imidlertid, at effektiviteten af ​​denne metode endnu ikke er bevist..

”Transfusion bruges ofte i medicin, f.eks. Med støtte fra kræftpatienter. I tilfælde af coronavirus bør denne metode efter min mening dog ikke opfattes som en universel og effektiv måde at hjælpe inficerede mennesker, da der ikke findes nogen pålidelige videnskabelige data om dette emne, ”sagde Sharshov.

Et andet spørgsmål, som forskere forsøger at besvare, er, om re-infektion af COVID-19 er mulig. I begyndelsen af ​​året udførte kinesiske læger et eksperiment med makaker og fandt, at aber ikke kan blive inficeret med coronavirus efter en sygdom.

I en kommentar til re-infektionen bemærkede Konstantin Severinov, at der produceres antistoffer under immunresponsen og gør kroppen modstandsdygtig over for infektion. På samme tid, som eksperten understregede, findes der til dato ingen data om, hvor lang tid anti-COVID-19 immunoglobuliner kan forblive i blodbanen.

”Epidemien begyndte meget for nylig, og nu er det umuligt at besvare nøglespørgsmål, inklusive spørgsmål vedrørende antistoffernes egenskaber mod COVID-19. Antistoffer giver virkelig immunitet og reducerer sandsynligheden for reinfektion markant, men vi ved ikke, hvor meget de kan være i blodomløbet. Der er behov for kontinuerlig forskning for at forstå dette. Af samme grund er det i dag umuligt at bestemme hyppigheden af ​​vaccination, ”forklarede Severinov..

Videnskabsmanden understregede også, at ejeren af ​​anti-COVID-19 immunoglobuliner skulle overholde sikkerhedsforholdsregler - tilstedeværelsen af ​​en persons immunitet mod coronavirus udelukker ikke muligheden for, at han kan blive en bærer og derved skade andre.

underretninger

Vi har lanceret et specielt nyhedsbrev om COVID-19

Hjælp virksomheden med at finde sig selv

Foto af dagen og dagens video har et link til artiklen

Alle nyheder

Falske adresser på inficerede Novosibirsk-borgere og copayment for læger og socialarbejdere: 22. maj kronik

Du kan bringe gardinerne i orden om sommeren til halv pris: en professionel renseri sender en kurer

Vi fandt et boligkompleks, hvor gården blev udviklet i stil med "City Park": hvad betyder det

I Dzerzhinsky-distriktet blev en ræv bragt i et nyt hus, og der blev gravet huller i gården

Retro FM vil fortsat give benzin til Novosibirsk

Farverig himmel: byfolkene delte fotos af en fabelagtig solnedgang over Novosibirsk

Jeg besøgte min far og forsvandt: I Novosibirsk var de på udkig efter en 17-årig pige med en forbrænding på panden

Travnikov underskrev et nyt dekret om betalinger for arbejde med coronavirus. Hvem modtager dem undtagen læger

En utilfredse beboer i Mochishche rev et nabohus. To familier med 6 børn blev efterladt uden tag over hovedet

Putin opfordrede sundhedsministeriet til at forberede sig på den anden bølge af coronavirus i Rusland

I Kirovsky-distriktet i Novosibirsk skød en Lada-chauffør en 13-årig dreng ned. Barnet blev ført til hospitalet

Et forladt sted med toiletruiner på Mikhailovskaya dæmning sælges for 22 millioner - hvad myndighederne siger

Toppen af ​​dødelighed fra coronavirus i Rusland vil være i maj - Golikova

Rådhuset annoncerede søgningen efter en entreprenør til genopbygning af bygningen til Afanasyev Theatre

"Folk er idioter." Indtryk af Novosibirsk, der tilbragte to uger i karantæne i Kemerovo

Myndighederne fortalte, hvorfor de fik bøder for det skandaløse hus af veteraner, som frivillige klagede over

Sibiryachka kom til hospitalet med et brud - og fik to mere der og en skjult

Pakistan Airways styrter ned i nærheden af ​​Karachi lufthavn

”Memes om, hvordan børn, en mand og en kat forlader, er blevet en realitet”: kolonne af en skoledirektør, der overlevede en fjern

Listen over adresser, hvor Novosibirsk-beboere, der bor med coronavirus bor, findes på sociale netværk. Kontroller, om det er ægte

I nærheden af ​​Novosibirsk blev brandmænd tvunget til at slå græs med manikyrsaks - de skød det på video

90'erne vender aldrig tilbage: hvad teenagere boede i slutningen af ​​forrige århundrede - vi læste graffiti

Et rør brast i Dzerzhinsky-distriktet: vand oversvømmede kørebanen

150 mennesker døde af coronavirus om dagen i Rusland, endnu 8894 blev inficeret

Frank coronavirus: 9 fakta om, hvordan Novosibirsk bekæmper infektion

10 tilfældige samtaler med forbipasserende på gaderne i Novosibirsk

I nærheden af ​​Novosibirsk stjal en fyr en UAZ og faldt under et tog - se på hvad der er tilbage af bilen

Obsky Dawns Observer bliver til et reservehospital - patienter vil blive behandlet her

Månedens brud: skønheds-paramedicin leder efter en mand, der vil gøre romantiske ting for hende

Yderligere 79 patienter med coronavirus i Novosibirsk-regionen - offentliggør de seneste tal for dagen

Heltine mor, autograf på Rigsdagen og et brev i ærmet: 14 frontliniehistorier fra hele landet

Når regnen slutter i Novosibirsk: vejrudsigt for weekenden

Retten sidede sammen med beboerne i huset på Belovezhskaya - de modsatte sig passagen af ​​andre folks biler i gården

En syvende klassetrin om selvisolering byggede en dam i farven på havet som i Maldiverne. Han gjorde det for skolekredit.

Auto: Opdateret Renault Kaptur steg kun med 20 tusind og modtog en turbomotor

Karantæne alfabet: se, hvordan vores ordbog er blevet opdateret på grund af coronavirus

"Jeg bad hele vejen: Herre, lad mig holde mig i live." Historier om taxachauffører, der overlevede passagerangreb

Auto: Sælgere af brugte biler fortalte, hvordan man får god rabat fra dem lige nu, og hvordan de kæmper for købere

Denne uge registrerede NSO en forhøjet dødelighed fra COVID-19. Kronik af 22. maj

I Novosibirsk leder de efter antistoffer mod COVID-19. Hvad analysen viser, og hvordan den tages - journalisten kontrollerede sig selv

Vi viser, hvordan bloddonationen for antistoffer går, og finder ud af, hvor effektiv denne test er.

Medicinen er fuldt udstyret: en engangs badekåbe, handsker, en maske med en beskyttelsesskærm. På patienten - et obligatorisk minimum i form af en engangsmaske

Foto: Alexander Oshchepkov

Testning af antistoffer mod coronavirus er noget, som mange har ventet på. Delvis fordi transfusion af donorblodplasma med antistoffer kan være en effektiv måde at behandle dem, der er inficeret med coronavirus (læger i Moskva talte om dette i april). Og denne analyse vil endelig give et svar på et vigtigt spørgsmål for mange Novosibirsk-borgere - om han havde overført coronavirus i januar-februar, desto mere indrømmede NSO's hovedinfektionsspecialist denne mulighed. Hvor effektiv er en sådan undersøgelse, kan en person, der er kommet sig efter infektion, blive inficeret selv med antistoffer, og hvordan analysen er taget - journalist Ksenia Lysenko personligt bestod testen og talte med læger.

Massetest i denne uge lancerede flere klinikker. Vi gik til Invitro. Speciel forberedelse til analysen (det er nødvendigt at donere blod fra en blodåre), som angivet på virksomhedens websted, er ikke påkrævet, men jeg rådes til ikke at spise eller drikke fire timer før besøget. Så forefri morgenen til testen - du behøver ikke at sulte i en halv dag.

Men der er krav til patientens helbredstilstand - det er vigtigt, at han ikke har tegn på SARS (temperatur, rennende næse, hoste). Det er umuligt at omgå reglerne, da temperaturen måles på tidspunktet for udfyldning af dokumenter..

Novosibirsk, doneret blod til antistoffer, lover resultatet om tre arbejdsdage eller endda tidligere

Foto: Alexander Oshchepkov

For Novosibirsk koster testen 1100 rubler, 950 er selve undersøgelsen, yderligere 150 vil skulle betale for at tage blod. Ventetiden på resultatet er tre arbejdsdage, ikke medregnet den dag, blodet blev doneret. Men resultatet kan ifølge den overlæge for Invitro-Sibir LLC Andrei Pozdnyakov komme tidligere - det hele afhænger af laboratoriets arbejdsbelastning.

Hvad kan være resultaterne af en test for antistoffer mod coronavirus

Resultatet af min test bliver stadig nødt til at vente, da der kun er gået to dage, siden blodet blev doneret. Selv efter at have modtaget en dom, kan det nøjagtige billede dog ikke tegnes - ud over negative og positive resultater er der også tvivlsomme. Dette sker, hvis antistoffernes niveau i patientens blod er meget lavt, dette er muligt på et tidligt stadium af sygdommen. I dette tilfælde anbefales testen at gentages efter 10-14 dage..

- De fleste af patienterne bærer stadig infektionen i milde eller slettede former, så testen kan fortælle patienten, om han led af en coronavirus-infektion, hvilket læger ikke bemærkede. Og dette er faktisk et meget godt scenario, for hvis en person lider af en infektion, selv i en mild form, og han har antistoffer, er dette en indikator på, at han har en vis grad af immunforsvar. En sådan patient har ifølge de klassiske virologiske kanoner i sine kropsceller indstillet til et andet møde med coronavirus. Hvis dette sker, arbejder immunsystemet og kroppen på dette møde uden fatale følger for patienten, ”siger hovedlægen.

Kan jeg få coronavirus igen

Gentagen infektion med coronavirus, siger Andrei Pozdnyakov, kan ikke udelukkes, selv i en person med antistoffer, samt det faktum, at antistoffer vil udvikle sig efter en tidligere sygdom - koronavirusinfektionen er stadig dårligt forstået, læger har stadig ikke meget data.

I kampen mod coronavirus er der nok uudforskede områder, og testning af antistoffer kan ifølge Andrei Pozdnyakov kaste lys over meget

Foto: Alexander Oshchepkov

”Plus, en patient, der er kommet sig efter en coronavirus-infektion, er meget mindre smitsom end en patient, der først mødte hende,” opsummerer hovedlægen..

I mellemtiden går vi ind i bloddonationsrummet. Til forskning har du brug for et reagensglas med venøst ​​blod - dette er 3,5 ml. Reagensglasset er markeret med patienten, de gives flere gange for at kontrollere dataene på det for ikke at forveksle noget.

Et rør til en patient

Foto: Alexander Oshchepkov

- Vi samarbejder med to indenlandske producenter. Testsystemer er blevet registreret, bestået alle reguleringsprocedurer, modtaget certifikater. De har høje karakteristika for laboratoriefølsomhed og specificitet, siger Andrey Pozdnyakov.

Coronavirus antistof testnøjagtighed

Lægen, der kommenterer nøjagtigheden af ​​resultaterne, vender tilbage til disse egenskaber og forklarer, at de er ansvarlige for nøjagtigheden:

- Dette er de to vigtigste egenskaber ved enhver test. Følsomhed indikerer, at enhver sygdom, som testen afslører, vil blive identificeret nøjagtigt af ham. Og specificitet antyder, at dette resultat er korrekt og udelukker alle falsk-positive, krydsede og andre resultater. I vores test har disse indikatorer en tendens til 100%.

Analysen for antistoffer adskiller sig ikke fra almindelige medicinske procedurer, bortset fra at det kan tage lidt længere tid at udfylde dokumenterne - du bliver nødt til at udfylde en kontrakt, ansøgningsskema, henvisningsformular. Og alt dette i flere eksemplarer

Foto: Alexander Oshchepkov

Efter proceduren påføres en standardforbinding på armen og bliver bedt om at kontrollere e-mail oftere. Jeg valgte denne metode som en advarsel om resultaterne, men du kan hente resultaterne af undersøgelsen på gammeldags måde - på kontoret

Foto: Alexander Oshchepkov

Nå, dette reagensglas med blod gik til et medicinsk laboratorium

Foto: Alexander Oshchepkov

Selvom læger er nødt til at handle på mange måder ved berøring, men hos Invitro er vi sikre på, at testresultaterne vil være nyttige både for patienten selv og vil være nyttige i det samlede epidemiologiske billede

Foto: Alexander Oshchepkov

I begyndelsen af ​​april udførte NGS-journalisten Masha Vyun endnu et eksperiment - hun gik til diagnosecentret for CNMT i Akademgorodok (de har forresten også en antistofprøve der, som i Invitro) og bestået coronavirus-test. Sådan var det - læs og se her.

”Fjern bandagen efter 30-40 minutter”: Kazan begyndte at udføre betalte test for antistoffer mod COVID-19

I tusind rubler og fire dage bliver indbyggere i republikken bedt om at finde ud af, om de var syge med et coronavirus

”Baseret på det samlede resultat af en sådan undersøgelse kan vi bedømme den generelle immunitet (by, republik, land), hvor mange mennesker der allerede har været syge og beskyttet mod denne virus,” forklarer forskere vigtigheden af ​​massetest for antistoffer mod COVID-19. Endelig blev det tilgængeligt for alle i Kazan. De første test blev lanceret af Invitro Clinic, efterfulgt af KDL. En af de første test, der blev bestået, blev også udført af BUSINESS Online.

I Tatarstan begynder endelig populationstest for antistoffer mod coronavirus. Invitro Clinic var den første, der accepterede klienter. Foto: Victor Mayorov

Kazan ventede på offentligt tilgængelige antistofprøver

I Tatarstan begynder endelig populationstest for antistoffer mod coronavirus. Den første til at acceptere klienter var Invitro Clinic. ”Undersøgelsen af ​​antistofferne i klasse G (IgG) vil afsløre sygdommens faktum hos patienter, det vil også påvise individer med asymptomatisk eller subklinisk infektion. Testning kan være efterspurgt efter at undersøge sundhedsarbejdere i virksomheder med store arbejdshold for at identificere mennesker, der er immun mod denne infektion, ”siger virksomheden i en erklæring..

Oprindeligt var det planlagt kun at udføre antistofprøver i Moskva og Moskva-regionen samt i Skt. Petersborg, Novosibirsk, Samara og Chelyabinsk. Men efter at virksomheden blev bombarderet med forespørgsler, blev det besluttet at opskalere forskning i alle tilstedeværelsesregioner, forklarer grundlæggeren og administrerende direktøren for Invitro-koncernen Alexander Ostrovsky.

Den næste til at starte test i Kazan er KDL-klinikken. ”KDL-laboratorier er klar til at begynde massetestning i den nærmeste fremtid - det nøjagtige tidspunkt, hvor undersøgelserne begynder, afhænger af datoen for modtagelse af reagenserne. Laboratoriets kapacitet vil gøre det muligt at udføre flere tusinde test dagligt, ”sagde virksomheden..

Massetest for antistoffer mod COVID-19 er allerede startet i Moskva. Siden 15. maj har Moskva-borgmester Sergei Sobyanin gjort denne procedure fri. Muscovites opfordres til at teste med vilkårlig metode for at finde ud af, hvilken andel af beboerne der havde coronavirus og erhvervet immunitet, og hvor mange mennesker der er inficeret eller mistænkt for coronavirus.

I modsætning til den klassiske metode til PCR (polymerasekædereaktion) ved definitionen af ​​coronavirus giver analysen for antistoffer dig ikke detektering af selve virussen, men den menneskelige krops immunrespons på udseendet af et fremmed protein. ”Polymerasekædereaktionen, der bruges til at diagnosticere virussen, giver dig mulighed for at opdage virussen, selv inden kliniske symptomer begynder. Og antistoffer er det, der vises i blodet som respons på en virusinfektion få dage efter sygdommens begyndelse. Ved udgangen af ​​den første uge vises antistoffer - immunoglobuliner M (IgM), dette antyder, at infektionen stadig er i gang, men kroppen reagerede på den. Senere vises immunoglobuliner G (IgG), som binder virussen, dette er en indikator for immunitet, ”forklarede en russisk virolog, professor ved det russiske forskningscenter for epidemiologi og mikrobiologi til vores publikation i dag. Gamalei Anatoly Altstein.

I de tidlige stadier af sygdommen hjælper forekomsten af ​​IgM i blodet hos en person læger til at stille en diagnose, og påvisning af IgG-immunglobuliner indikerer, at personen allerede har været syg og er angiveligt beskyttet mod en ny sygdom. ”Baseret på det samlede resultat af en sådan undersøgelse kan vi bedømme den generelle immunitet (by, republik, land), hvor mange mennesker der allerede har været syge og beskyttet mod denne virus,” siger eksperten. Dette er fordelen ved denne metode - du behøver ikke vente i måneder for at studere, dataene på kun to dage er allerede nok til at forstå det store billede.

Klik for at forstørre (Foto: Victor Mayorov)

ALLE PRØVER Tages TIL MOSKVA, RESULTAT - EFTER FIR DAGER

En BUSINESS Online-korrespondent henvendte sig til klinikens hotline natten før og fandt ud af, at det er muligt at tage prøver i en af ​​de 11 Invitro-afdelinger i Kazan, såvel som i to klinikker i Naberezhnye Chelny, de fleste arbejder indtil 19:00, nogle indtil 20 : 00 a.m. Det nærmeste viste sig at være kontoret ved Victory Avenue 56, og valget faldt på det. Pigen i den anden ende af ledningen specificerede, om der var kontakt med patienter med covidia, rejse til udlandet og symptomer på SARS. Ved at høre et negativt svar på alle spørgsmål sagde medarbejderen, at resultatet vil blive kendt om fire arbejdsdage. Selve analysen skal ikke udføres længe, ​​men problemet er, at klinikken ikke har sine egne laboratoriefaciliteter i Kazan, så alle prøver til undersøgelse sendes til Moskva. Testomkostninger - 1.170 rubler: 950 for selve analysen og 220 til blodprøvetagning.

Situationen i nærheden af ​​klinikken viste sig at være rolig; der var ingen skarer, der ønskede at tage en analyse af covid. Inde i nærheden af ​​kassetælleren stod en sygeplejerske alene og besvarede kundens opkald. Efter at have mødt korrespondenten, blev pigen bedt om at tage på sko og handsker, uanset hvad - medicinsk, konstruktion eller vinter. Efter at have hørt, at formålet med besøget var en COVID-19-test, krævede sygeplejersken straks et pas. For øvrig er dette det eneste nødvendige dokument til analyse, der kræves ingen forsikringspolice. Derefter kørte klinikmedarbejderen dataene ind i hendes database - dette er nødvendigt, fordi fremtiden for testresultaterne vil blive kendt via SMS, og de kommer selv til postkontoret.

Efter en lille check gav sygeplejersken mig at udfylde et spørgeskema. Uden det kan du ikke blive testet - her skal du ud over dine personlige data angive bopæl og arbejde og svare på et par spørgsmål. Der var en vedvarende følelse af, at i tilfælde af et positivt resultat, ville oplysninger om dette gå til de relevante myndigheder. Og derfor vil alle arbejdstagere såvel som samboere og muligvis husmænd blive karantæne. Denne profil kan også udfyldes derhjemme på Invitro-webstedet. Klinikken forventer således at reducere klientens tid ved indgangen og kontakten med andre besøgende..

Efter at have modtaget spørgeskemaet, skrev sygeplejersken en kvittering for 1.080 rubler og fortalte, hvor han skulle gå for at møde lægen. Lægen havde en maske og handsker på, men ingen foreslog at gnide hænderne på vores emne. Ingen kontrollerede ligeledes kropstemperaturen.

Klik for at forstørre (Foto: Victor Mayorov)

“INGEN SÆRLIG FORBEREDELSE OG DIET FØR ANALYSE ER NØDVENDIG”

Blod mod antistoffer mod Covid tages fra en vene. Faktisk er prøveudtagningsprocessen helt forskellig fra den sædvanlige. Da alt var klar, viste lægen korrespondenten en kolbe, hvorpå navnet og tidspunktet for færdiggørelsen blev skrevet. ”Resultaterne kommer først om fire arbejdsdage, da vi sender prøverne til Moskva. Der er et separat specialiseret laboratorium og specialister, der udelukkende arbejder med COVID-prøver. Vi opbevarer alle prøver på en speciel måde, så chancerne for, at de forringes under transport eller i klinikken, mens vi venter på kureren, er minimale, ”forsikrede lægen.

Hun bemærkede også, at analysen nu kan bestås på ethvert passende tidspunkt. I de to første operationelle dage modtog klinikken på Victory Avenue den kun indtil kl. 12.30 - på det tidspunkt var kureren lige ved at hente den. ”Nu kan du komme selv kl. 19 - selvom kureren allerede er tilbage, vil prøverne blive gemt sikkert indtil næste dag. I går, her havde vi en masse besøgende, men nu kan jeg desværre ikke med det samme sige, hvor mange, ”forsikrede eksperten.

Til sidst besvarede hun et meget vigtigt spørgsmål - hvad ville der ske, hvis korrespondenten, inden hun gik til klinikken, havde morgenmad eller i det mindste drak kaffe? De sagde på den varme linje, at dette ikke skulle gøres, men lægen bemærkede, at der ikke kræves nogen "særlig diæt" -forberedelse, men dette er ikke en analyse af sukkerniveauet. Det ser dog stadig ud som om det er bedre ikke at spise eller drikke noget i fire timer før test..

”Du kan fjerne bandagen og fjerne bomuldsullen 30-40 minutter efter analysen. Men det er naturligvis tilrådeligt i dag at ikke engagere sig i hårdt fysisk arbejde og ikke anstrenge din hånd, ”sagde lægen.

I alt tog hele analyseproceduren mindre end 5 minutter, og under hensyntagen til udfyldelse af spørgeskemaet og kontrol af pasdata - 16. Det vil sige, at man venter på resultatet - fire dage - tager næsten 400 gange mere tid end at indsamle dataene. Måske er det bare held at der ikke var nogen opstilling. Inden proceduren blev afsluttet, kom en anden endelig ind i klinikken - han var en ung mand på mellem 17 og 18 år i udseende. Det er interessant, at han ankom i skoleuniform og til korrespondentens spørgsmål "Til hvilket formål?" med et smil svarede han, at hans bedstemor sendte ham en test.

I KFU købte udstyr til masseproduktion af teststrimler til bestemmelse af antistoffer mod virussen Foto: pixabay.com

”WHO taler forsigtigt om antistoffernes beskyttende egenskaber”

Direktør for det videnskabelige og kliniske center for præcision og regenerativ medicin, professor ved Institut for Genetik, Institut for Grundlæggende Medicin og Biologi, Kazan Federal University (KFU) Albert Rizvanov frygter, at massesalget af testsystemer til antistoffer mod coronavirus kan føre til mennesker med disse antistoffer vil blive opdaget, sikkerhedsforanstaltninger forsømmes. ”WHO er hidtil forsigtig med antistoffernes beskyttende egenskaber. Derfor skal du være forsigtig med en sådan analyse, ”advarer han..

I dag i KFU arbejdes der også på at identificere “kronen”. ”Vi er allerede begyndt at teste i form af enzymbundet immunosorbentassay (som i“ Invitro ”- ca. red.). Mere end 700 universitetsansatte er blevet testet, men indtil videre gør vi det i form af forskningsarbejde. I den nærmeste fremtid planlægger vi at begynde at registrere dette testsystem, hvorefter det vil være muligt at levere betalte tjenester, ”siger vores samtalepartner. Derudover blev der købt udstyr på KFU til masseproduktion af teststrimler til bestemmelse af antistoffer mod virussen. ”Vi forventer udstyret i slutningen af ​​maj og håber, at vi i juni vil udvikle et testsystem baseret på teststrimler. Efter registrering vil vi først bruge dette testsystem til videnskabeligt arbejde og derefter med det formål at levere medicinske tjenester, ”fortalte en KFU-videnskabsmand til vores publikation.

Universitetsklinikken køber også kommercielle sæt som defineret af COVID-19 fra andre producenter. Det er planlagt, at analyser på et betalt grundlag ved hjælp af andres tests bliver tilgængelige i slutningen af ​​maj og deres egne - lidt senere. Tidligere i et interview forklarede Rizvanov, at immunologiske metoder til bestemmelse af coronavirus, selvom de er mindre følsomme end traditionelle PCR-test, kan være meget billigere og hurtigere. Det er sandt, at denne metode også har ulemper..

”Antistoffer vises i blodet kun 5-7 dage efter infektionsdebut. På dette tidspunkt er det ifølge læger kun 50 procent af mennesker, der har et betydeligt niveau af antistoffer, der kan påvise virussen. Hos næsten 100 procent af mennesker stiger det kun to uger efter infektionens begyndelse. Det er, det er for sent for en pålidelig diagnose, ”siger specialisten.

Samtidig er han overbevist om, at testsystemet med succes kan bruges på hospitaler - til hurtig rutning af patienter, fordi folk, der allerede er inficeret med virussen i cirka 7 dage med udtalt symptomer på sygdommen, normalt kommer til klinikken. En udtrykkelig analyse vil hjælpe med til hurtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod coronavirus og direkte på akutthuset for at beslutte, hvor patienten skal sendes.

”Disse testsystemer kan være nyttige for mennesker, der let har været syge (løbende næse, lav temperatur), men ikke foretog en coronavirus-test, og besluttede derefter at finde ud af, hvad de var syge med. Sådanne testsystemer kan hjælpe med at besvare spørgsmål: For det første har du haft denne infektion, og for det andet har du immunitet mod et bestemt patogen? Antistoffer mod vira forbliver i menneskets blod i lang tid. Efter bedring forbliver virussen ikke i kroppen for at blive diagnosticeret med genetiske metoder. Og immunologiske metoder er de eneste, der giver os mulighed for efterfølgende at bestemme, hvad en person var syg med, ”forklarer forskeren..

”Hos 95 procent af patienterne vises antistoffer to uger efter symptomdebut.” Foto: “BUSINESS Online”

”Der er mennesker, der har været syge, de havde feber og hoste, men ingen antistoffer”

Opfattelsen blandt forskere om effektiviteten af ​​antistofforsøg i verden er tvetydig. Ancha Baranova, doktor i biologiske videnskaber, professor ved GMU-skolen for systemisk biologi (USA), udtrykte synspunktet om, at en person kan få COVID-19 i en latent form, men hans antistoffer mod virussen vil ikke blive produceret. Hun forklarede det med det faktum, at virussen undertrykkes af kroppen på grund af interferoner, der skaber kroppens naturlige forsvarssystem. "Interferon kan besejre en infiltreret virus uden at producere antistoffer, og derfor kan analyse for dem være negativ," forklarede biologen. Hun bemærkede, at antistoffer forekommer omtrent midt i anden fase, når der er feber, hoste og åndenød.

”Vi har mennesker, der har været syge, de havde feber og hoste, men der er ingen antistoffer mod coronavirus (ca. 7-8% af sådanne patienter). Dette betyder, at de blev af med infektionen ved hjælp af interferoner, der hurtigt produceres i den menneskelige krop som reaktion på virussen. I dette tilfælde kopierede interferonerne sig selv, og antistofferne opstod ikke, derfor har de, der er syge, ingen immunitet mod COVID-19, ”sagde Baranova.

Rizvanov tvivler på gyldigheden af ​​sådanne domme fra den amerikanske kollega. ”Det er usandsynligt. Stadigvis er virussen et fremmed middel, dets proteiner genkendes af immunsystemet, som begynder at producere antistoffer. En anden ting er, at antallet af antistoffer muligvis ikke er meget højt. Derudover er de ikke beskyttende mod alle virale proteiner. Alt dette kan føre til ikke særlig effektiv beskyttelse af kroppen mod gentagne infektioner, ”forklarede forskeren.

Doktor i medicinske videnskaber og stipendiat ved University of Liverpool. Mursa Ildus Akhmetov forklarede, hvorfor PCR-test giver op til 15-30% af falske positive og falske negative resultater. Forskeren ser løsningen på dette problem ved gentagne gange at teste forskellige typer biomateriale, herunder diagnostik mod antistoffer. ”Hos 95 procent af patienterne vises antistoffer to uger efter symptomdebutten,” bemærker han.

P. S. Pressetjenesten fra KDL-laboratorier fortalte BUSINESS Online, at KDL-laboratorier begyndte massetestning af antistoffer fra 27. maj. I klinikker vil det være muligt at udføre en omfattende test med bestemmelsen af ​​to parametre: immunoglobuliner M (IgM) og immunoglobuliner G (IgG). ”At tage blod til en test vil kun være muligt, når brigaden tager hjem, det vil sige, at vi ikke vil tage testen på lægekontorer for ikke at skabe skarer. Samtidig er det gratis i alle regioner at forlade huset, når man bestiller denne test. Analysen vil blive afsluttet om to dage, omkostningerne er 1,9 tusind rubler, ”sagde pressetjenesten..

"Immunitet mod COVID-19 udviklede sig for seks år siden fra andre" forkølelser "

Denne antagelse blev givet af amerikanske forskere efter undersøgelsen af ​​blodprøver 2015-2018

05/20/2020 kl. 13:03, visninger: 35955

Amerikanske forskere fra Institut for Immunologi i La Hoya offentliggjorde sensationelle data. En undersøgelse af donerede blodprøver, der blev taget i 2015-2018, afslørede tegn på specifik cellulær immunitet, svarende til dem, der vises med en ny coronavirus. Herfra kan en forsigtig konklusion drages, at kroppen af ​​dem, der engang led af andre varianter af coronavirus, kan være resistente over for COVID-19.

I dag er mange optaget af spørgsmålet: giver faktum af tilstedeværelse af antistoffer mod det nye coronavirus en garanti for immunitet? Imidlertid er immunitetssituationen meget mere kompliceret. Dens tilstedeværelse afhænger ikke kun af tilstedeværelsen af ​​antistoffer (immunoglobuliner) i blodet, men også af tilstedeværelsen af ​​vigtige celler - T-lymfocytter, T-dræber (CD8-celler) og T-hjælpere (CD4-celler). T-mordere er ifølge forskellige tegn i stand til at identificere celler inficeret med vira i kroppen og, hvis de opdages, dræbe dem alene eller til at ringe til andre celler for hjælp. Og T-hjælpere øger antallet og "dræber" -potentialet for T-mordere, der er specifikke for en bestemt virus.

En ny undersøgelse foretaget af amerikanere (mens dette er en fortryk), der sigter mod at identificere specifikke coronavirusantigener, der forårsager den stærkeste cellulære immunrespons - disse oplysninger er meget vigtige for at skabe en fremtidig vaccine.

En anden vigtig opdagelse skete imidlertid parallelt. I hver anden prøve af doneret blod fra mennesker, der blev taget i 2015-2018, blev det fundet, at specifikke CD4 + T-lymfocytter findes i dag i absolut alle, der har fået en ny coronavirusinfektion. Det vil sige, det kan antages, at 50% af befolkningen, der endnu ikke er mødt med en ny infektion, allerede kan have immunitet mod den. Derudover findes i dag i blodet hos 70% af patienterne med COVID-19 specifikke CD8 + T-lymfocytter. De blev fundet i 20% af blodprøver.

Resultaterne af undersøgelsen antyder, at en betydelig del af befolkningen kan have krydsimmunitet mod SARS-CoV-2-virus på grund af tidligere overførte “sæsonbestemte forkølelser”, dvs. "almindelige" koronavirus. De, der engang led af andre "kroner" kunne få antistoffer, der kan klare den nye virus. Måske er det derfor, at de fleste mennesker lider af sygdommen i en mild form eller uden noget klinisk billede af sygdommen..

"Donorer, hvis blodprøver blev analyseret, kunne bestemt ikke få COVID-19 i 2015-2018. I ca. halvdelen af ​​tilfældene viste de imidlertid en specifik T-celle-respons på virusantigener.

Forfatterne af undersøgelsen mener, at årsagen er krydsreaktiv immunitet. De testede donorblodprøver, der blev anvendt i eksperimentet til antistoffer mod to af de fire tidligere kendte humane inficerende coronavira, HcoV-OC43 og HcoV-NL63, og fik et positivt testresultat. Det vil sige, disse mennesker havde tidligere andre coronavirus-infektioner end COVID-19, "sagde Sergey Katsalap, seniorforsker ved det centrale designbureau for det russiske videnskabsakademi.

"Denne undersøgelse er ekstremt vigtig for at forstå mekanismerne for adaptiv immunitet," sagde MK "Leder af Institut for Klinisk Immunologi og Allergologi ved Det første Moskva State Medical University opkaldt efter IM Sechenov, akademiker fra det russiske videnskabsakademi, æresforsker fra Den Russiske Føderation Alexander Karaulov. - Hvis vi studerede etiologien for sygdommen COVID-19, da dette er en ny SARS-CoV-2 coronavirus, er der løbende diskussioner om dannelsen af ​​immunitet mod det.

Nogle gange er denne immunitet patogen (mennesker dør af en cytokin storm eller af en overdreven immunrespons), undertiden beskyttende (hvilket er vigtigt for at skabe vacciner).

Grundlaget for antiviral immunitet er ikke kun og ikke så meget en antistofrespons som T-celle-immunitet, reaktionen fra T-celler: CD-4-hjælpere og CD-8-dræbere samt hukommelsesceller. Disse celler er involveret i forsvaret af kroppen som reaktion på en virusinfektion, herunder og SARS-CoV-2, og takket være dem under akut infektion elimineres virussen, dvs. virusen "renses", og der dannes immunitet for efterfølgende infektion. Og i denne forstand går alt efter klassikerne.

Men spørgsmålet er også, hvad der bestemmer infektionens sværhedsgrad? Vi ser, at eliminering af virussen ikke forekommer hos nogle ældre mennesker eller hos mennesker med alvorlige sygdomme som diabetes mellitus eller onkologi. I dem er forbindelsen mellem medfødt og adaptiv immunitet brudt; fleksibel.

I dag er den vigtigste hypotese af svaret på spørgsmålet om, hvorfor nogle mennesker bliver syge let og andre er vanskelige, at de, der er syge, let synes at have krydsimmunitet over for andre coronavira. Krydsreaktivitet forekommer i visse infektioner, såsom influenza.

Faktum blev konstateret, at de, der havde krydsimmunitet mod andre influenzastammer lettere blev påvirket af H1N1-influenzaen, det vil sige, at de har dræberne T-celler, der aktivt arbejder mod virussen, hvilket giver dem mulighed for at komme sig hurtigere. Naturligvis er amerikanernes arbejde foreløbige, yderligere undersøgelser skal udføres blandt alvorlige patienter på hospitaler. Ikke desto mindre beviser disse data, at eksistensen af ​​krydsimmunitet hos raske mennesker som svar på SARS-CoV-2 er mulig. Og dette skal overvejes, når der oprettes vacciner..

- Det viser sig, at ejerne af T-lymfocytter til gamle coronavira, når de møder en ny, sandsynligvis vil blive syge lettere?

- Ja, på grund af den meget krydsreaktivitet mellem cirkulerende coronavirus, der forårsager forkølelse. Dette er ca. 40-60% af raske individer, der ikke har nogen kontakt med COVID, til hvilke hukommelse T-celler potentielt vil give et immunrespons, det vil sige, de vil lancere en aktiv og tilstrækkelig T-cytotoksisk (dræber) respons ud over antistofresponsen. Men disse mordere er meget vanskelige at bestemme diagnostisk, du har brug for specielle undersøgelser på laboratoriet.

I mellemtiden har tidsskriftet Nature offentliggjort en anden undersøgelse af biologer fra University of Washington. Hos en patient, der havde et alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS-induceret SARS-CoV) i 2003, blev der fundet antistoffer, der kunne blokere arbejde, og SARS-CoV-2.

Årsagsmidlet til SARS-CoV SARS er tættest på struktur og egenskaber til den nye SARS-CoV-2. Forskere var i stand til at opnå otte forskellige antistoffer ved hjælp af B-celler fra hukommelsen til den patient, der i forskellige grader blokerede virussen. Og en af ​​dem demonstrerede evnen til at binde til S-proteinet i den nye SARS-CoV-2 coronavirus, som er ansvarlig for penetrationen af ​​virussen i humane celler, hvilket betyder, at den er beskyttende, dvs..

Og dette er meget vigtigt, da det er forståelsen af, hvilke virusfragmenter der er beskyttende, der er nødvendige for udviklingen af ​​en effektiv vaccine mod coronavirusinfektion såvel som for nye behandlingsmetoder for COVID-19, antyder forskere. "Dette er også måden at bruge en cocktail af antistoffer til forebyggelse og behandling af alvorlig sygdom," sagde akademiker Karaulov.