Sådan får du gratis behandling af hepatitis C i Moskva-regionen

Den Russiske Føderations forfatning fastlægger vores ret til fri medicinsk behandling strengt og klart.
Især bestemmer artikel 41 i Den Russiske Føderations forfatning:
"1. Enhver har ret til beskyttelse af sundhed og medicinsk assistance. Medicinsk assistance i statslige og kommunale sundhedsinstitutioner ydes borgere gratis over det tilsvarende budget, forsikringsbidrag og anden indkomst.

2. I Den Russiske Føderation finansieres føderale programmer til beskyttelse og styrkelse af folkesundheden, der træffes foranstaltninger til at udvikle statslige, kommunale og private sundhedssystemer, aktiviteter, der bidrager til at forbedre menneskers sundhed, udvikling af fysisk kultur og sport, og miljø- og sanitærepidemiologisk velvære tilskyndes.

3. Skjult af embedsmænd for kendsgerninger og omstændigheder, der udgør en trussel mod menneskers liv og helbred, medfører ansvar i overensstemmelse med føderal lovgivning. "

Men i det virkelige liv får staten os til at spille efter helt forskellige regler. Og du skal bare kende disse regler og bruge dem i dine personlige interesser..

"Dit helbred har ikke brug for andre end dig!"

En vurdering af de mulige omkostninger ved antiviral terapi og information om priserne på nødvendige lægemidler er givet i artiklen "Om udgifter til behandling og om priser på lægemidler". Her vil vi tale om at finde måder at få gratis behandling, herunder konsultationer med behandlende læger, udgifter til medicin og omkostningerne ved undersøgelse.

Muligheder for gratis eller præferencebehandling af viral hepatitis

Baseret på erfaringerne fra et virtuelt samfund af mennesker med viral hepatitis, er der tre vigtigste måder at få gratis behandling:

  • Gratis behandling på bekostning af midler tildelt fra budgetter på forskellige niveauer direkte til behandling af viral hepatitis. Den vigtigste måde for almindelige dødelige borgere.
  • Gratis behandling af viral hepatitis (modtagelse af gratis antivirale lægemidler) inden for rammerne af "statlig social bistand ydet i form af et sæt sociale tjenester for borgere" (kapitel 2 i den berømte RF-lov nr. 122 af 08.22.2004 om indtægtsgenerering af ydelser) for visse grupper af befolkningen.
  • Deltagelse i kliniske forsøg (CI) af de seneste antivirale lægemidler udført af forskellige farmakologiske virksomheder.

Dette er de tre vigtigste og mest sandsynlige måder at få virkelig gratis behandling i Rusland på nuværende tidspunkt. Der er også andre muligheder, men de er allerede ret private og utilgængelige for de fleste hepatitis.

Disse inkluderer:

  • Behandling under supplerende sundhedsforsikring (VHI). Der er supplerende sundhedsforsikringsprogrammer (tilgængelige for en meget snæver cirkel af mennesker), der sørger for kompensation af udgifter til behandling af viral hepatitis på bekostning af forsikringsselskabet.
  • Behandling af bestemte kategorier af befolkningen i bestemte regioner gennemføres gratis eller på præferentielle vilkår på grundlag af lokal lovgivning eller nogle lokale afdelingsordrer. Et eller andet sted behandler de læger som en risikogruppe, et sted er der regionale fordele, et eller andet sted er der nogle fordele baseret på loven "Om garantier for oprindelige folks rettigheder i Den Russiske Føderation" osv..
  • Af en eller anden grund besluttede staten at tilbyde behandling af bestemte kategorier af vores borgere gratis og glemte det, der allerede er skrevet i forfatningen, og udstedte en række forskellige retsakter, hvor fri behandling af viral hepatitis blev erklæret igen.
    For mennesker med HIV-infektion er f.eks. Foruden forfatningen "garanteret gratis antiviral terapi (HTP)" og loven "Om at forhindre spredning i Den Russiske Føderation af en sygdom forårsaget af den humane immundefektvirus (HIV-infektion)" dateret 30. marts 1995, N 38. Men sundhedsministeriet lancerer det veldokumenterede sundhedsprogram, hvor det med forskellige ordrer endnu en gang "garanterer" gratis behandling af viral hepatitis hos HIV-inficerede.


Det skal bemærkes, at selv om disse private måder at modtage gratis behandling findes, garanterer ingen garantier for at modtage gratis behandling. På dette område (inden for ordinering og modtagelse af dyre behandling) hersker fuldstændig forvirring og som et resultat vilkårlighed og lovløshed begået af forskellige medicinske embedsmænd og bureaukrater.

Derfor er det vigtigt at kende dine rettigheder, at vide med hvilke dokumenter de er garanteret for os og kræve fuld juridisk begrundelse fra embedsmænd for at overholde vores rettigheder til fri behandling. Desuden vil behandlingsomkostningerne mere end retfærdiggøre din "arbejdskraft" for disse anstrengelser.

Flere detaljer om de vigtigste funktioner.

Gratis viral hepatitis-behandling under obligatorisk sundhedsforsikring

Ja præcis. Både Den Russiske Føderations forfatning og loven om obligatorisk sundhedsforsikring giver russiske borgere gratis behandling af viral hepatitis. Hvorfor betaler vi for det? Hele spørgsmålet er de juridiske subtiliteter i vedtægter udstedt af medicinske bureaukrater. Russlands sundhedsministerium, regionale sundhedsafdelinger definerer ikke en klar procedure til ordination af behandling til mennesker med en bestemt sygdom. Og derfor bærer de ikke noget ansvar for ikke at ordinere behandling til patienter, der har brug for det.

Der er ingen sygdomsbehandlingsprotokoller i vores sundhedsvæsen, der styrer aesculapius 'handling, selv i det mindste i de bredeste intervaller.

Så det viser sig, at lægen, efter at have afsløret, at du har viral hepatitis, kan ordinere dig en detaljeret undersøgelse og nogle mest moderne behandling med de nyeste lægemidler, og kan klappe din skulder og roligt (og med straffrihed!) Sende dig hjem, "vænne dig til jorden" - forbered dig på en begravelse, udarbejd en arv. Og dette er i nærværelse af moderne behandlingsmetoder, der med næsten 100% sandsynlighed for at slippe af med sygdommen for evigt.

I de senere år begynder vi, hovedsageligt på grund af den aktive patientposition, at udvikle en bestemt procedure til opnåelse (ordination) af antiviral terapi (AVT) til viral hepatitis. Disse er uformelle, uanmeldte i enhver rækkefølge eller dekret fra sundhedsministeriet, krav til udnævnelse af terapi. Forårsaget ikke af egnetheden af ​​terapien, men af ​​manglende evne til yderligere at forsinke behandlingen.

Denne rækkefølge har nogle ubetydelige forskelle i forskellige regioner i landet, men generelt er den ret forenet. Det vigtigste er, at det, selv om det ikke er offentligt, findes nogle steder. Nogle steder snakker de ikke engang om ham. Læger i klinikken vil forsikre dig om, at sygdommen ikke behandles, at der ikke er midler til dens behandling, og at behandlingen koster dig dyrt, angiveligt ikke at vide, at der afsættes midler fra forskellige budgetter til dens behandling. Alligevel…

I hver region definerer sundhedsministeriet et eller flere grundlæggende hepatologiske centre. Som regel dannes de på grundlag af et regionalt hospital for infektionssygdomme eller et center til behandling af AIDS og infektionssygdomme. Disse regionale hepatologicentre tildeles de midler og mediciner, der er nødvendige til HTP. Disse centre danner eller bestemmer i det væsentlige behov, prioritet, prioritet osv. med udnævnelsen af ​​HTP til personer med viral hepatitis. De bestemmer behovene, de danner ansøgninger om de nødvendige ressourcer, de planlægger deres udgifter.

De udfører HTP, dvs. bestemme behandlingsplanen for patienter (specifikke lægemidler, lægemiddeldoser, behandlingsvarighed osv.) og overvåge patienterne under behandlingen.

I de fleste tilfælde skal du ud over at stille en diagnose (som generelt vil det være rimeligt at antage for en tilstrækkelig tilstand) for at administrere en AVT have enten "avanceret" leverfibrose (trin 2 eller højere i METAVIR-skalaen) eller en hvilken som helst eksisterende komplikation forårsaget af ekstrahepatisk manifestation af virussen. Vi kan diskutere menneskeheden i denne tilgang, udvidelsen af ​​den epidemiologiske trussel osv., Men den eksisterende orden er en given, som vi er tvunget til at regne med i øjeblikket..

I nogle regioner er tingene meget værre. Gratis AVT ordineres kun i tilfælde af samtidig infektion med HIV + hepatitis B-virus (B eller C). Hvis der kun er hepatitis B-virus, nægtes fri behandling.

Det er tydeligt, at de sparer os på alle mulige måder, applikationer skæres ned, det reelle antal patienter skjules osv. Men muligheden findes, og den er ganske reel. Hvordan implementeres det? Meget simpelt. Under alle omstændigheder er det ganske enkelt at prøve at implementere det..

Gå til din distriktsklinik til din specialist i infektionssygdomme. Gå gennem en indledende undersøgelse, få en første diagnose og kræver henvisning til et regionalt hepatologicenter for en dybdegående undersøgelse og løsning af antiviral behandling. Din specialist i infektionssygdomme skal vide, hvem (hvilken klinik, hvilket medicinsk center) i din region, der behandler centralt viral hepatitis og er forpligtet til at henvise dig dit. Det er en skriftlig retning på en speciel form og ikke en anbefaling, ikke en registrering i lægeposten. I tilfælde af afslag - kan du anmode om denne retning i en skriftlig erklæring adresseret til hovedlægen på den medicinske institution.

Med denne retning og resultaterne af den foreløbige undersøgelse går du til dette regionale center (for eksempel i Moskva er det først og fremmest et hepatocenter på det første kliniske hospital for infektionssygdomme på Volokolamsk motorvej). Der vil du om nødvendigt gennemgå en yderligere medicinsk undersøgelse (nogle med angivelse af blodprøver, en biopsi eller leverelastografi, evaluere mulige ekstrahepatiske manifestationer af hepatitis C-virus osv.).

Adresser og telefoner til de vigtigste regionale hepatologiske centre, klinikker, infektiøse hospitaler findes i afsnittet "Klinikker" på vores hjemmeside.

Når du har afklaret dit hepatitis-problem og identificeret situationen med mulige samtidige sygdomme, vil en konsultation af læger (som regel) give dig en endelig "sætning" vedrørende behovet og uopsætteligheden af ​​din OEM. Måske endda med en afklaring af behandlingsregimen. Og i dette tilfælde taler vi bestemt om behandling inden for rammerne af CHI. De der. - om gratis behandling.

Vigtig! Hver gang du planlægger en undersøgelse eller en analyse, så spørg din læge, om denne procedure er dækket af obligatorisk sundhedsforsikring (MHI)? Hvis ikke, hvorfor er det ikke dækket, og hvor kan dette spørgsmål afklares. Læger skjuler ofte muligheden for at modtage forskellige medicinske tjenester gratis, med henvisning til bureaukrati, behovet for at indsamle forskellige certifikater, skrive nogle erklæringer, vanskeligheder med finansiering, nogle lukkede forbud osv. Osv..

Men dine penge bliver brugt, og det er op til dig at beslutte, om du er bange for bureaukrati, og om deres interne forbud angår dig. Hvorfor ikke skrive et par udsagn, hvis du gemmer flere tusinde rubler på dette ved at modtage en henvisning til en gratis analyse eller en slags instrumentel undersøgelse?

Som regel dækkes alle de nødvendige instrumentelle og instrumentelle undersøgelser, blodprøver osv., Der udføres af en læge for at klarlægge diagnosen og klarlægge hele billedet af sygdommen, fra den obligatoriske medicinske forsikringsfond. Lægen kan anbefale noget ikke-standard eller OVER standard - så accepterer du selv ved at måle dine økonomiske evner til en sådan undersøgelse eller nægte det.

Endelig, hvis nødvendigt, kan du altid kontrollere lægens ord med et simpelt opkald til din regionale MHI-fond. Der findes hele afdelinger for at ”beskytte” vores interesser med dig.

En lille note. Ud over regionale hepatologiske centre (klinikker) er der også føderale medicinske centre, der beskæftiger sig med behandling af viral hepatitis. De er beliggende i de største byer i landet (i Moskva, Skt. Petersborg...) og accepterer også til undersøgelse og behandling af borgere fra ethvert hjørne af landet. Dette garanterer ikke, at du får gratis medicin til behandling. Men så ydes gratis medicinsk hjælp fra højt kvalificerede specialister. Og dette i forhold til næsten fuldstændig analfabetisme (desværre er det sådan!) At praktisere specialister på smitsomme sygdomme i vores klinikker, koster meget.

Gratis antivirale medikamenter inden for rammerne af social assistance til visse grupper af befolkningen

Denne mulighed, bedømt efter oplevelsen af ​​vores site, er reel for en ret bred gruppe af hepatitis-patienter. Loven om indtægtsgenerering af ydelser definerer følgende sociale kategorier af borgere som kræver statlig støtte:

  1. krigs ugyldige;
  2. deltagere af den store patriotiske krig;
  3. krigsveteraner blandt de personer, der er nævnt i artikel 3, stk. 1, stk. 1, i den føderale lov "Om veteraner"
  4. militært personel, der tjente i militære enheder, institutioner, militære skoler, ikke inkluderet i hæren, fra 22. juni 1941 til 3. september 1945 i mindst seks måneder, militært personale tildelte ordrer eller medaljer fra Sovjetunionen for tjeneste i specificeret periode
  5. personer tildelt tegnet "Resident of the beleggede Leningrad";
  6. personer, der arbejdede under den store patriotiske krig på luftforsvarsfaciliteter, lokalt luftforsvar, med opførelse af forsvarsstrukturer, flådebaser, flyvepladser og andre militære faciliteter inden for de bagerste grænser af driftsfronter, operationelle zoner med driftsflåder, på frontliniesektioner af jern og bil veje samt besætningsmedlemmer på skibe fra transportflåden interneret i begyndelsen af ​​2. verdenskrig i havne i andre stater;
  7. medlemmer af familierne til de døde (afdøde) ugyldige af krigen, deltagere i den store patriotiske krig og krigsveteraner, medlemmer af familierne til personalet i selvforsvarsgrupperne til genstanden og nødsituationer i det lokale luftforsvar samt familiemedlemmer til de døde arbejdere på hospitaler og hospitaler i byen Leningrad
  8. Handicappede;
  9. handicappede børn.

Den samme lov indeholder en række sociale tjenester:

  1. yderligere gratis medicinsk behandling, herunder levering af nødvendige medicin i henhold til recept fra en læge (paramedicin), levering af sanatorium-resorts vouchere, der er underlagt medicinsk forsikring, leveret i overensstemmelse med lovgivningen om obligatorisk social forsikring;
  2. gratis kørsel på pendlestation samt transport til intercity til behandlingsstedet og tilbage.

Listen over medicin samt listen over sanatorium-og-spa-virksomheder, hvortil der gives tilladelser, er godkendt af det føderale udøvende organ, der udfører udviklingen af ​​statspolitikken og lovgivningsmæssig lovgivning inden for sundhedsydelser og social udvikling.

Så de nødvendige præparater til den nuværende standard for højteknologiske lægemidler (interferoner, peginterferon, ribavirin) er inkluderet i denne liste af denne meget føderale myndighed.
Du skal bare komme ind i ovennævnte sociale kategorier af borgere.

Den mest realistiske kategori for patienter med viral hepatitis er handicap.

Det er vigtigt at vide det. Antivirale medikamenter vil være tilgængelige, uanset hvilken sygdom, efter hvilke kriterier du har fået tildelt handicap. Og med rette indebærer handicap, at en person har begrænsede muligheder, og at han har brug for hjælp af en anden karakter. Herunder med hensyn til økonomiske omkostninger for at bevare hans helbred.

Hvordan man får deaktiveret status er en anden historie. Den vigtigste ting at huske er, at en handicappet er en social status, der giver dig mulighed for at leve og nyde alle fordelene ved et civiliseret samfund sammen med sunde mennesker. Dette er ikke skade på billedet eller personens personlighed i sig selv, det er korrektion af uretfærdighed, udligning af rettigheder til adgang til mange af fordelene ved civilisation, herunder behandling af deres sygdomme.

Efter at have modtaget status som en handicappet person og have udarbejdet alle de nødvendige papirer i en social sikringsfond og i en pensionskasse, går du til din egen poliklinik og kontakter den smitsomme sygdomspecialist for udnævnelse af HTP ved hjælp af de nødvendige antivirale lægemidler under det supplerende lægemiddelforsyningsprogram (DLO). Det er muligt, at specialist i infektionssygdomme ikke påtager sig et sådant ansvar og driver dig gennem en stor koordinationskreds, op til de allerede nævnte regionale hepatocenters. Dette er ikke længere skræmmende. Spørgsmålet om ordinering af gratis behandling er et spørgsmål om tid og din omhu.

Vigtig! Når du opgør din handicap i en pensionskasse eller i social sikring, skal du ikke forsøge at nægte yderligere medicin, som nogle gange tilbydes at gøre nogle handicappede til en lille økonomisk kompensation. Vind en krone, og tab muligheden for at modtage gratis antivirale lægemidler til hundreder af tusinder af rubler.

Lidt hjælp. Mekanismen til gennemførelse af programmet er som følger: Regeringskontorer udarbejder en liste over medicin, der er afgørende for socialt udsatte befolkningsgrupper (veteraner, handicappede osv.). Disse "modtagere" kan modtage receptpligtig medicin fra denne liste på apoteker gratis..

Staten i den person, der er medlem af Federal Compulsory Medical Insurance Fund, vælger på sin side leverandører af "gratis" medicin på en konkurrencedygtig basis og kompenserer dem ved udgangen af ​​året for omkostningerne ved disse forsyninger.

Borgere, der ikke ønsker at deltage i programmet, som nægter at modtage et sæt sociale tjenester, kan modtage kontanter til gengæld og selv købe medicin.

Den såkaldte månedlige kontant betaling (EDV) for handicappede i 2014 vil være:

  • Handicappede i gruppe I - 2.832.41 rubler;
  • Handicappede i gruppe II - 2 123,92 rubler;
  • Handicappede i gruppe III - 1.700,23 rubler;
  • Børn med handicap - 2 022,78 rubler;
  • Handicappede under Anden Verdenskrig - 3.834.65 rubler;
  • Chernobyl-handicappede - 2 022,78 rubler + EDV pr. Handicapgruppe;

Den tredje måde at få gratis behandling er at deltage i CI for de nyeste lægemidler

Denne vej kræver tilstrækkelig udholdenhed for at nå målet - at modtage gratis behandling..

Hvordan finder man en klinik, hvor sådanne CI'er udføres, og hvordan man kommer dertil? Der er to internetkilder til information om planlagte og igangværende kliniske forsøg i verden, herunder i Rusland.

Den første er en engelsk side: http://clinicaltrials.gov/

Dette sted har muligheden for at søge efter et specifikt klinisk forsøg af interesse for dig efter forskellige kriterier. For eksempel er her resultaterne opnået ved at anmode om alle åbne kliniske studier på hepatitis C, udført i Rusland:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+c&recr=Open

Med hensyn til beskrivelsen af ​​en specifik undersøgelse kan du finde ud af, hvilke medicinske centre, klinikker det udføres, om der er et sæt patienter, kontaktoplysninger for dem, der er ansvarlige for udførelse af CI i dette center og anden nyttig information. Yderligere afhænger det hele af dit rimelige initiativ og hårdhed.
Skriv, ring, bank på døre og vinduer... så åbnes de for dig!

Adgang til delsystemet udføres fra afsnittet "Hjem" i underafsnittet "Registrering af tilladte kliniske forsøg [RCT]".

Kig efter en klinik, hvor CI'er for et bestemt lægemiddel er planlagt eller allerede er i gang, find ud af, hvem der rekrutterer frivillige til at deltage i CI'er og gå din vej til deltagerne! Der er ingen regler og instruktioner her - kun din beslutsomhed og udholdenhed vil hjælpe.

For at blive inkluderet i sammensætningen af ​​CI-deltagere er det naturligvis nødvendigt at opfylde kravene til deltagerne af visse CI-antivirale lægemidler, der er formuleret i programmerne for disse CI'er (som kan findes på ovennævnte steder). Især kan der være begrænsninger for virotypens genotype, den humane genotype, på samtidige sygdomme, på køn og alder osv..

Kliniske forsøg Patienthotline

Siden den 29. april 2010 har den russiske sammenslutning af kliniske forskningsorganisationer (AOKI) opereret en hotline for patienter, der deltager i kliniske forsøg vedrørende deres rettigheder og pligter. Opkald modtages og serviceres af en operatør med særlig viden inden for området rettigheder og pligter for deltagere i kliniske forsøg.

Telefonen til den "hot line" er 8 (916) 990 03 85. Arbejdstiden er fra mandag til fredag ​​fra 9.00 til 18.00 (Moskva-tid).

Bemærk, at foreningen ikke rådgiver om deltagelse af sunde frivillige i kliniske forsøg..

Foreningen har udviklet detaljerede retningslinjer for at finde kliniske forsøg i dit område..

Sådan opnås udøvelsen af ​​deres rettigheder?

Der er sandsynligvis mange sandsynlige måder at udøve din ret til gratis behandling på. Men det skete så i vores stat, at der skal gøres en betydelig indsats for at gennemføre dem. Og det er slet ikke et faktum, at resultatet bliver en succes.

Listen over muligheder for mulig handling er ret omfattende. Hvis du ikke var i stand til at få gratis terapi på en standard måde (en infektionssygespecialist på en poliklinik er et regionalt hepatocenter), skal du samle alle dine undersøgelsesresultater, lægge love, ordrer og andre vedtægter og starte en reel kamp for dine rettigheder: bank på dørene til sundhedsmyndighederne, til regionale ministerier, afdelinger for sundhedsvæsen og til hotlines for sundhedsydelser og medicinske tjenester, til den lokale afdeling af den obligatoriske sundhedsforsikringsfond, til lokale, regionale og føderale deputerede, til Ministeriet for Sundhed i Rusland, til føderale tilsynsmyndigheder, til anklagemyndigheden og så videre op til præsidentens administration (Er han ikke vores garant for vores forfatning, garant for overholdelse af alle vores borgerlige rettigheder?).

Kun en, der virkelig begynder at kæmpe for deres rettigheder, kan stole på deres gennemførelse. På vores side er der mange eksempler på, hvordan folk søgte gratis behandling med deres aktive livsposition..

Muligheder for at udligne de økonomiske omkostninger ved behandling

Hvis du stadig ikke udøver din ret til fri behandling, så prøv at på en eller anden måde kompensere for de økonomiske omkostninger.

I nogen grad vil dette gøre det muligt at tilbagebetale en del af de betalte skatter. Den Russiske Føderations lovgivning indeholder bestemmelser om det såkaldte sociale skattefradrag. Især en af ​​dens sorter er skattefradraget til behandling, som giver dig mulighed for at returnere op til 15.600 rubler fra de betalte skatter pr. År pr. Person. Vi tager højde for, at der kan foretages et skattefradrag for behandling inden for to til tre kalenderår, og derudover kan det udarbejdes ikke kun for en patient, der har gennemgået en dyre behandling, men også for hans nære slægtninge.

For de fattige er der stadig muligheden for at modtage materiel assistance hver sjette måned gennem loven fra Den Russiske Føderation nr. 178 af 17. juli 1999, om statlig social bistand. Præmiebeløbet er normalt lille fra 500 til 3000 rubler. I nogle regioner blev der imidlertid også betalt store beløb i størrelsesordenen 20-30 tusind rubler. Det hele afhænger af embedsmændene i interviewet og af hvor meget du overbeviser dem om virkeligheden for dine problemer. Du kan godt modtage denne hjælp i princippet hver sjette måned.

Hvordan får jeg denne økonomiske bistand? Ansøgninger fra ansøgere accepteres i socialsikringssamtalen på bopæl, det er nødvendigt at forklare fattigdommen i deres situation. Udvælgelseskriterierne for kandidater med behov for økonomisk bistand i hver region er forskellige. Som regel overvejer de ansøgninger fra familier, hvor indkomsten pr. Indbygger forbliver under livsniveauet. Beslutningen om at yde støtte træffes samlet på kommissionernes møder i flere uger. Med en positiv beslutning udstedes ikke kontanter: For at modtage den skal du åbne en bankkonto og vente på overførslen.

En anden mulighed for delvis kompensation af udgifter er at modtage engangs økonomisk bistand på arbejdsstedet til deres egen behandling eller til behandling af børn. For at gøre dette skal du søge administrationen eller eventuelle fagforeningsorganer. Der er ingen ensartede regler og regler her. Det hele afhænger af folket i din administration, af dine fagforeningsembedsmænd..

Økonomisk hjælp eller hjælp med gratis medicin (undertiden stoffer til præferencepriser) kan fås fra nogle sociale fonde. Så på én gang kunne næsten enhver patient med hepatitis C kontakte Børnefonden og gratis modtage lægemidlet ribamidil (indenlandsk ribavirin) for hele kurset af HTP.

Afslutningsvis vil jeg appellere til alle de mennesker, der allerede har gennemgået alt dette. Hvis du har afklaringer om ovenstående spørgsmål, har du en af ​​dine egne effektive erfaringer med at få gratis terapi eller i det mindste delvist kompensere for dine behandlingsomkostninger - del det med dine "kolleger" i kampen mod viral hepatitis!

Findes der gratis behandling af viral hepatitis C?

Den antivirale kombinationsterapi af hepatitis C er langt den eneste måde at stoppe progression af sygdommen inden overgang til skrumpelever. Desværre har det en række ulemper. Især gennemsnitligt koster omkostningerne til behandling med importerede lægemidler 45-50 tusind rubler pr. Måned, med indenlandske medicin omkring 20 tusind rubler pr. Måned. For et stort antal patienter gør de høje omkostninger til medicin det næsten umuligt at gennemgå et behandlingsforløb.

I sådanne tilfælde anbefaler vi følgende taktik til vores patienter:

Undersøg på en fibroscan enhed for at bestemme graden af ​​leverskade af virussen.

Hvis graden af ​​fibrose er lav (mindre end 3), er viral hepatitis ikke en livstruende faktor, og patienten har tid (muligvis flere år) til at løse det materielle problem. Hele denne tid er det nødvendigt at tage hepatoprotectors og kontrollere graden af ​​fibrose, en gang om året for at gøre leverfibroscan.

Muligheden for at deltage i gratis hepatitis C-behandlingsprogrammer gives kun i tilfælde af en reel trussel: høj grad af fibrose (3.4), skrumplever. I disse tilfælde overvejer offentlige institutioner muligheden for patientdeltagelse i gratis programmer. I Moskva er det CIB nr. 1 i Moskva-regionen - MONICA.

Derudover kan nogle patienter deltage i de kliniske forsøg med nye antivirale lægemidler, der kommer ind på det russiske marked for første gang. I dette tilfælde skal de imidlertid nøje opfylde kriterierne for inkludering i undersøgelsen, det vil sige have visse data om virotypens genotype, graden af ​​leverskade og andre indikatorer, der er specifikke for denne undersøgelse.

Er det muligt at gennemgå gratis hepatitis C-behandling i Ulyanovsk?

Hver patient, der fandt ud af den farlige diagnose, var helt sikkert interesseret i muligheden for at gennemgå gratis hepatitis C-behandling i Ulyanovsk, fordi han havde hørt om prisen på lægemidler på apoteker. Statlige støtteprogrammer findes, men du behøver ikke at stole på dem for meget. Omkostningerne ved behandling af en patient koster landet 500-800 tusind rubler. Derfor er der få gratis steder. Interferonregimer er mere tilgængelige, men antallet af lægemidler er stadig begrænset..

Hvem har ret til et gratis OEM: stat og byprogrammer

I henhold til den nuværende lovgivning i Den Russiske Føderation har alle ret til statslig hjælp til behandling af hepatitis C, da sygdommen er ekstremt farlig og fører til alvorlige komplikationer.

Gratis behandling af hepatitis C i Ulyanovsk udføres som en del af følgende programmer:

Den vigtigste betingelse for kø er diagnosen fastlagt af en infektionssygdomsspecialist i et distrikt eller en regional medicinsk institution.

Alvorlige patienter med cirrose og HIV er de første, der får behandling. Resten for at få et gratis OEM er vanskeligt. Særligt vedvarende patienter i flere år polstrer tærsklerne for forskellige myndigheder og når til sidst deres mål, men dette er isolerede tilfælde.

Patienter, der er blevet smittet relativt for nylig, bør ikke stole meget på disse programmer. Det eneste, du kan stole på, er et gratis kursus med interferonterapi, som er meget vanskeligt at tolerere og ofte ikke hjælper..

Hvad er risikoen for manglende behandling og hvad de skal gøre for patienter, der ikke kan få gratis medicin?

Længe venter på behandling er en direkte vej til skrumpelever, kræft og levertransplantation. Ofte udvikler sådanne komplikationer sig efter 15-30 år fra infektionsøjeblikket. I betragtning af at mange mennesker lærer om deres sygdom efter 5-10 år, har de ikke meget tid tilbage.

Hvis linjen til gratis behandling af hepatitis C i Ulyanovsk ikke fortsætter på nogen måde, er det værd at overveje det uafhængige køb af medicin. Tidligere var sådanne midler ikke tilgængelige for de fleste borgere. I dag koster et 3-måneders kursus 26-56 tusind rubler. Sådan koster nye antivirale piller på Unified Generic Pharmacy.

Hvor kan man købe originale nye generations antivirale midler og deres erstatninger?

Det første middel til retningsbestemt handling fra CHC dukkede op for ikke så længe siden. I 2013 trådte Sovaldi, baseret på sofosbuvir, ind på det globale farmaceutiske marked, udviklet af amerikanske forskere fra Gilead. I 2014 godkendte de Daklinza fra Bristol-Myers (Storbritannien), lidt senere steg sortimentet af PVA markant.

Sovaldi var det første lægemiddel, der formåede at besejre hepatitis C henholdsvis fuldstændigt, og prisen for det i starten var bogstaveligt kosmisk. Omkostningsreduktion blev opnået gennem fremstilling af lignende værktøjer i andre lande. Disse stoffer blev tilgængelige for størstedelen af ​​de inficerede og adskiller sig ikke i handling fra originalerne.

Hvorfor kan ikke behandles uafhængigt?

Moderne antivirale midler er lette at bruge, da de ikke kræver en dosisvalg, afhængigt af kropsvægt, alder og andre egenskaber ved kroppen. Efter at have læst brugsanvisningen eller patientanmeldelser på fora, beslutter patienterne selvmedicinering og glemmer de mulige konsekvenser. Oftest er det:

  • behandlingssvigt og udvikling af patogenresistens;
  • progression af hepatitis C;
  • alvorlige bivirkninger;
  • alvorlige forstyrrelser i de indre organer.

Hvis du ikke ønsker at kontakte klinikken i frygt for reklame, skal du ringe til os. Webstedet "Unified Generic Pharmacy" beskæftiger kvalificerede konsulenter, der vil hjælpe med at etablere en diagnose, ordinere et behandlingsregime og overvåge HTP's dynamik og tolerance.

Karakteristika ved effektiv PVA

Innovative PVA'er er målrettet mod HCV-virusproteiner (NS5B, NS5A), derfor er de meget bedre end interferoner i effektivitet.

Lægemidler fås i form af tabletter til oral brug. De tages 1 gang om dagen..

Listen over kontraindikationer inkluderer:

  • intolerance over for aktive stoffer eller hjælpestoffer;
  • alle trimestere af graviditet og amning;
  • børn under 18 år;
  • dekompenseret cirrhose.

Med en lav kreatininclearance og en nedsat hjertefrekvens ordineres tabletter med forsigtighed.

Blandt de sandsynlige bivirkninger er:

  • svaghed;
  • træthed
  • hovedpine;
  • svimmelhed.

Når de vises, er korrektion af lægemiddelregimet ikke påkrævet, da interferonbehandling tolereres meget værre, og andre metoder er ikke tilvejebragt.

For at øge den terapeutiske fordel drikkes medikamenterne på samme tid. Hvis den sidste blodprøve viste fraværet af et RNA-patogen i blodet, skal du ikke stoppe behandlingen. Det er vigtigt at afslutte løbet til slutningen, ellers kan sygdommen vende tilbage.

Unified Generic Pharmacy bestiller produkter direkte fra farmaceutiske planter i Indien og Venezuela, så vi har altid lave priser og medicin af høj kvalitet. Under transport bruger vi termiske containere, der beskytter tabletter mod direkte sollys og ekstreme temperaturer. Og vi er klar til at besvare yderligere spørgsmål ved at ringe til hotline eller online chat.

Patienter, der gennemgik HTP hos os, hvilket er 4,5 tusinde mennesker, blev helt bedret efter infektionen i 12-24 uger.

I Samara begyndte behandling med hepatitis C gratis: hvordan man kommer ind i programmet

Hepatitis C er en alvorlig sygdom, der ikke kan give sig selv til det sidste og føre til forfærdelige komplikationer. Hvorfor du skal testes for hepatitis, selvom intet generer dig overhovedet?

I 2019 blev penge sendt til Samara-regionen for første gang for at behandle patienter med hepatitis C under det obligatoriske medicinske forsikringsprogram. Lige nu er der et udvalg på 40 personer, der vil modtage gratis piller og en næsten hundrede procent chance for bedring.

Elena Strebkova, chef for freelance specialister i problemerne med at diagnosticere og behandle HIV-infektion hos Ministeriet for Sundhed i Samara-regionen, leder af afdelingen for infektionssygdomme nr. 2 ved Samara State Medical University, fortalte Samru.ru om lumskheden ved hepatitis og hvem der vil være blandt de 40 heldige..

- Hvad er det særlige ved forløbet af denne sygdom?

- Der er begrebet akut og kronisk hepatitis. Akut, normalt manifesteret ved gulsot, går patienten ind i den smitsomme afdeling, og han får diagnosen. Men de fleste af vores patienter oplever kronisk hepatitis. Det vil sige, en person lever et almindeligt liv, føler ikke noget. Men så indsamler han test til en planlagt operation - for eksempel en øjenoperation - og finder tilfældigt ud af, at han har hepatitis C eller B. Og så begynder han at tænke: hvor? Hvor kunne jeg blive smittet?

- Hvor?

- Der er flere måder at inficere på. Den første er infektion under manipulationer med penetrering gennem huden eller slimhinden. Dette for eksempel tatoveringer og tatovering, piercing, medicinsk manipulation (tandekstraktion, diagnostiske procedurer med værktøjer). Der er også en seksuel transmissionsvej. Et træk ved kronisk hepatitis er, at en person, der får virussen, ikke føler nogen ændringer. Han skader ikke noget, han bliver ikke gul og fører en normal livsstil. Og han lærer om det med en eller anden planlagt undersøgelse (disse test leveres ikke af det kliniske undersøgelsesprogram), eller han kommer allerede til lægen med en levercirrhoseklinik - det vil sige, at år er gået, virussen har gjort sit arbejde, patientens mave er steget i volumen, hans integument er blevet gul, blødningen startede. Dette er desværre resultatet af sygdommen.

- Hvorfor er hepatitis C farlig??

- Denne virus påvirker ikke kun leveren, men næsten alle organer. F.eks. Forekommer nyresygdomme, der er afhængige af denne virus. Det ledsager og provocerer oftest autoimmune sygdomme. Diabetes mellitus i nærvær af hepatitis C forekommer oftere flere gange. Derudover, hvis der er hepatitis C, er risikoen for død fra for eksempel en sygdom i det kardiovaskulære system dobbelt så høj. Ved nyresygdom halvanden gang. Risikoen for at udvikle leverkræft er to til fem gange højere hos patienter med virussen.

- Er der mange hepatitis C-patienter i Samara-regionen?

- Årligt i vores region registreres ca. 1600-1700 tilfælde (først registreret). Med hensyn til sygelighed er vi et af de første steder i Volga Federal District. Forekomsten af ​​hepatitis C overstiger det nationale gennemsnit med ca. 2-2,5 gange.

- I år rekrutteres patienter i Samara-regionen til gratis behandling af hepatitis C. Hvordan er det organiseret??

- I dag er hepatitis C en sygdom, som vi kan helbrede i næsten 100 procent af tilfældene. Behandlingen finder sted som en del af et dags hospital og giver patienter de mest avancerede antivirale tabletter. Derefter testes patienterne, og yderligere to år observeres. De behøver ikke at betale ekstra for noget.

- Planlagt til dette år er 40 mennesker allerede ansat? Hvem vælger patienter?

- Patienter vælges af den medicinske kommission på bopælsstedet. De får en henvisning til en institution, der tilbyder terapi. Udvælgelsesprocessen er stadig i gang. Samtidig er vores kliniske anbefalinger til behandling af hepatitis C. På plads i hver klinik, hvor der er sådanne patienter, foretages lokal udvælgelse. Derefter sendes dokumenterne til AIDS-centrets kommission, der overvejer dem og træffer en passende beslutning om muligheden for behandling. Det er tydeligt, at ikke alle vil kunne få behandling, men patienter vil være på ventelisten, og da dette arbejde fortsættes næste år, vil de være de første til at modtage behandling næste år. Køen bevæger sig således, når der modtages midler fra MHI-fonden..

- Det vil kun være voksne patienter?

- Nu taler vi om voksne. For børn indsamles et personaliseret børneregister. Vi vil bede Samara-regionens regering om at afsætte budgetpenge til behandling af denne gruppe patienter.

- Er der allerede oplysninger om, hvor mange patienter der vil kunne tilmelde sig behandling til CHI i 2020?

- Det næste års budgetprojekter bliver først besluttet i august. Men under alle omstændigheder håber vi, at programmet fortsætter, og at antallet af patienter vil stige..

- Hvad er prognosen for patienter, der vil blive valgt?

- I vores klinikker på det medicinske universitet var der en mulighed for at behandle 52 personer, hvoraf kun en ikke reagerede på terapi. Dette var en meget kompliceret sag, der involverede en virus, der muterede i alle retninger. Det er sjældent. Alle andre patienter viste en stabil respons..

- Er dette en dyr behandling? Hvor meget koster det, hvis du betaler dig selv?

- Cirka 200 tusind rubler om måneden, og kurset er tre måneder. Døm selv, ikke alle har råd til det beløb.

- Sådan beskytter du dig mod hepatitis?

- Måder til forebyggelse er almindelige for parenterale infektioner. Overholdelse af personlig hygiejne. Kun certificerede tatoveringsselskaber, pålidelige medicinske faciliteter. Sex med en person, hvis status du ikke kender, skal være i et kondom. Og alle har brug for at kende deres status. Hvis der ikke har fundet nogen specielle begivenheder, kan du tage prøver om 3-5 år. Hvis der skete noget, kan du tage det seks måneder efter begivenheden. Mange tænker ikke på det. Han helbrede tænder et sted og glemte - og virussen kom ind i kroppen og udvikler sig. Det er ikke svært at bestå prøver, det kan gøres i ethvert laboratorium for at være sikker på dit helbred.

Gratis hepatitis C-behandling

Det forårsagende middel af HCV kommer ofte ind i kroppen gennem blodet, i sjældne tilfælde gennem seksuel kontakt. Infektion er mulig også på kontoret hos en tandlæge eller kosmetolog, hvis reglerne for sterilisering af instrumenter ikke overholdes.

Udviklingen undergraver hepatitisvirussen gradvist leveren og bliver årsagen til skrumpelever og leverkræft. Ikke underligt, at det kaldes "viral tidsbombe".

Antallet af patienter stiger konstant. I Rusland blev flere hundrede hepatitis-patienter officielt registreret i 2016. Men der er information om, at mindst 5 millioner bærere af hepatitis-virus i landet.

Er HCV-fri behandling mulig?

Kun antiviral terapi kan stoppe progressionen af ​​hepatitis C og forhindre overgang til cirrose. Men dets omkostninger er meget høje. Hvis du bruger importerede lægemidler, skal du i løbet af året hver måned bruge 45-50 tusind rubler på behandling. Husholdningsmedicin er lidt billigere (ca. 20 tusind), men de er heller ikke tilgængelige for de fleste beboere i vores land.

Spørgsmålet rejser naturligvis hos patienter: "Er der gratis behandling af hepatitis C?"
Svaret på dette spørgsmål er ja. Statsejede klinikker har haft gratis hepatitis-behandlingsprogrammer siden 2016. I Moskva leveres en lignende service af Infektionssygdomshospital nr. 1, og i Moskva-regionen, det MONIKI-medicinske kompleks.

Gratis behandlingsprogrammer: Fordele og ulemper

Den Russiske Føderations forfatning garanterer gratis behandling af hepatitis. Men er det så let at få det?

Hvis der diagnosticeres hepatitis C, hvordan får man gratis behandling i Rusland? Først skal du kontakte distriktsklinikken og blive undersøgt af en infektionssygespecialist. Derefter skal du bede din læge om at skrive en henvisning til et regionalt hepatologicenter.

I hepatologisk center gennemføres der om nødvendigt en yderligere afklarende undersøgelse, og spørgsmålet om at give gratis behandling afgøres.

Men stol ikke for meget på et positivt svar. Grundlæggende er gratis behandling af hepatitis C i Rusland kun tilgængelig for personer, der har en høj grad af fibrose (3 eller 4), eller hvis hepatitis kombineres med skrumplever eller HIV-infektion..
Hvis din grad af fibrose er lav (mindre end 3) og der ikke er nogen co-infektion, er det usandsynligt, at du kan få en kvote. Men bliv ikke forstyrret: en lignende situation antyder, at der ikke er nogen trussel mod livet, og at du har flere år til at løse økonomiske problemer og behandle infektionen.

Der er en anden mulighed for gratis behandling af hepatitis C i Rusland. De, der ønsker det, kan deltage i gennemførelse af kliniske forsøg med nye lægemidler, der vises på det russiske marked. Men i dette tilfælde stilles der visse krav til deltagerne i eksperimentet. De skal opfylde kravene til virotypens genotype, for alder og køn, for tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier, have den angivne grad af leverskade og andre indikatorer, der er i overensstemmelse med undersøgelserne.

En anden mulighed er behandling på bekostning af midler, der er afsat fra forskellige budgetter specifikt til bekæmpelse af hepatitis.

Disse tre indstillinger er de mest almindelige. Der er yderligere programmer, men de er normalt kun tilgængelige for smalle kredse af mennesker. Disse inkluderer forsikringsprogrammer (omkostninger kompenseres af forsikringsselskaber) og behandling af visse kategorier af befolkningen i nogle regioner (grundlaget er en lokal afdelingskendelse).

Hvis du ikke kunne få gratis behandling på den sædvanlige måde, kan du prøve at fortsætte kampen for kvoten ved at kontakte tilsynsmyndighederne for sundhedsvæsen, de føderale hepatologiske centre, den lokale afdeling af LSGB, hotlines, anklagemyndigheden og præsidentadministrationen.

Men trods flere velkendte måder er det kun få mennesker, der formår at opnå gratis behandling, efter at have brugt en masse tid, kræfter og nerver til dette. I stedet for at gøre dit helbredsforbedringsmiddel kan gå til forskellige tilfælde markant undergrave dit helbred. Derudover er gratis behandling ofte fuldstændig substandard. I dette tilfælde bruges kun interferonterapi, innovative mediciner er ikke tilgængelige til gratis behandling..

Så tænk på, om du har brug for gratis hepatitis-behandling? Er det værd at bruge tiden, som er bedre at tilbringe med familien, knuste nerver og mistet fred. Det er måske bedre at købe Sofosbuvir og nyde et fuldt liv efter 3 måneder?

Hepatitis C-behandling med interferon

For nylig blev hepatitis behandlet med lægemidler indeholdende interferon. Men de forårsager mange bivirkninger. Mennesker, der gennemgik interferonbehandling, mistede håret, havde muskelsmerter, havde søvnløshed, udviklede depression og nervøse lidelser..

I nogle tilfælde dukkede det op selvmordstanker. Derudover er det muligt kun at ødelægge virussen ved hjælp af en sådan behandling i kun halvdelen af ​​tilfældene. De fleste patienter er nødt til at købe medicin hele deres liv for at holde sygdommen under kontrol..

Hepatitis C-behandling med moderne medicin

Takket være fremkomsten af ​​innovative lægemidler er hepatitis C flyttet fra en gruppe af uhelbredelige sygdomme til kategorien af ​​behandlingsbare infektioner..

Nye antivirale lægemidler har en helt anden mekanisme sammenlignet med interferonholdige lægemidler. De har en direkte virkning på virussen og fratar den evnen til at syntetisere protein, der forårsager patogenets død. Derfor når terapiens effektivitet 95%. Medicin virker mod alle typer vira og afslører næsten ingen bivirkning. En anden vigtig fordel ved nye lægemidler er en betydelig reduktion i behandlingsforløbet. De ødelægger en farlig virus på 12 uger. Gamle hepatitis-behandlingsregimer kan tackle virussen ikke tidligere end om et år.

I marts 2016 modtog Sofosbuvir registrering i Rusland, som gjorde det muligt for læger at ordinere ikke-interferonbehandling til patienter.

Russiske eksperter har estimeret, at behandling med nye lægemidler er meget billigere. Og ikke kun på grund af reduktionen i behandlingsvarigheden. Når du bruger gamle ordninger, skal du kæmpe ikke kun med hepatitis-virussen, men også med bivirkninger, hvilket er en enorm mængde.

Omkostningerne ved et behandlingsforløb med originale lægemidler overstiger 600 tusind rubler, hvilket for en gennemsnitlig patient koster 20-25 månedsløn. Derfor ville den optimale løsning være at købe indiske generiske produkter, der er fremstillet under en producentlicens. Med hensyn til effektivitet ligner de helt mærkevarer, men er betydeligt dårligere end dem i pris.

I vores land er det umuligt at købe Sofosbuvir, Daclatasvir og Ledipasvir på grund af den lange licensproces. Men du kan altid bestille unikke medicin på Sofosbuvir-webstedet. Russisk De vil blive leveret til dig direkte fra Indien..

Gratis behandling af viral hepatitis i Rusland

Den Russiske Føderation er placeret i 6. plads i verden i antallet af tilfælde af viral hepatitis, der er påvist. Ikke alle patienter har travlt med at gennemgå et behandlingsforløb: nogle er ikke informeret om muligheden for fuld helbredelse, mens andre ikke har råd til behandlingsomkostningerne.

Gamle behandlingsregimer kostede omkring 20 tusind rubler med husholdningsmedicin. Forløbet af de nyeste direkte virkende medikamenter i den originale formulering koster 600 tusind rubler, og generiske koster 32-40 tusind, afhængigt af det tildelte kompleks.

Det nøjagtige antal sager er ukendt.

Den russiske federations chef for smitsomme sygdomme mener, at officielle data om antallet af patienter med HCV til tider undervurderes. I henhold til protokollen, efter at have modtaget en positiv test for hepatitis C, skal patienten gennemgå registrering og modtage detaljeret konsultation af en infektionssygespecialist. Folk har dog ikke travlt med at søge hjælp og registrere sig.

Hepatitis C har ikke levende manifestationer af ubehag, de første smertefulde fornemmelser vises allerede i de sene stadier af sygdommen i form af skrumplever i leveren eller karcinom. Derfor kaldes HCV-infektion ”Hengiven dræber”. Behandlingsfinansiering er utilstrækkelig på grund af manglende officielle data.

Sociale programmer

I Rusland kan personer med hepatitis C gennemgå et gratis behandlingsforløb under tilstedeværelse af visse fysiske og sociale forhold. Beboere i Moskva kan modtage hjælp på infektionssygdomme hospital №1. Monica Medical Center betjener Moskva-regionen og regionen.

Den første ting du skal gøre er at kontakte dit lokale infektionssygehus. Specialisten vil ordinere test, og i henhold til deres resultater udstedes en henvisning til hepatologicentret. Der vil være en komplet undersøgelse af patienten. Centerpersonalet bestemmer, om patientens parametre er egnede til gratis behandling. Oftest forekommer dette i tilfælde af samtidig HCV- og HIV-infektioner eller højkvalitetsfibrose i leveren.

Kliniske forsøg

Tvangslicensering af den originale Sofosbuvir førte til fremkomsten af ​​generiske produkter af asiatisk oprindelse. For at lægemidler kan fås i hylderne på russiske apoteker, skal de bestå test. Forløbet af lægemiddelbehandling gives gratis til dem, der har bestået udvælgelsen og tilmeldt sig testgruppen.

Der er penge og organisationer, der sponsorerer behandlingen af ​​patienter med hepatitis C. Det skader ikke at henvende sig til dem.

Forsikringspolice

Nogle typer dyre livs- og sundhedsforsikringer giver patienten mulighed for at betale for behandling i henhold til den ordning, der er godkendt af den behandlende læge..