Sådan kontrolleres leveren: hvilke test der skal bestås, deres afkodning, norm og afvigelser

Hvordan man kontrollerer leveren, og hvilke test der skal bestås er langt fra inaktiv spørgsmål.

Leveren er den største kirtel med ekstern sekretion i den menneskelige krop. Det er placeret i den øverste højre firkant af bughulen, direkte under membranen og udfører mange funktioner i en person:

  • neutralisering af xenobiotika (giftige stoffer), især giftstoffer, toksiner, allergener;
  • neutralisering og eliminering af kroppen af ​​overskydende vitaminer, mediatorer, hormoner samt et antal toksiske metaboliske produkter (ketonlegemer og acetone, ethanol, phenol, ammoniak);
  • levering af kroppens energibehov ved at omdanne forskellige energikilder (mælkesyre, glycerin, aminosyrer, frie fedtsyrer) til glukose;
  • opbevaring af kroppens energireserver i form af glykogenreserver og regulering af kulhydratmetabolisme;
  • opbevaring af visse sporstoffer (kobolt, kobber, jern) og vitaminer (A, B12, D)
  • deltagelse i metabolismen af ​​en hel gruppe vitaminer (A, gruppe B, C, D, PP, K, E, folsyre);
  • deltagelse i processen med hæmatopoiesis i fosteret;
  • regulering af lipidmetabolisme;
  • udskillelse og udskillelse af galden;
  • blodaflejring.

En biokemisk blodprøve er en af ​​de vigtigste metoder til laboratoriediagnostik, som gør det muligt at evaluere funktionen af ​​næsten alle systemer og organer baseret på information om metabolismen af ​​kulhydrater, fedt, proteiner.

I betragtning af leverens funktion kaldes det ofte det biokemiske laboratorium i kroppen. Eventuelle overtrædelser i dette organs aktiviteter udgør en alvorlig trussel. Derudover diagnosticeres leversygdomme mere og mere ofte hvert år. Dette lettes af dårlig ernæring, alkoholmisbrug, en stillesiddende livsstil.

Hvem skal kontrollere leveren

Et træk ved mange leversygdomme er, at de næsten er asymptomatiske i lang tid og kun diagnosticeres, når mindre end 15% af alle celler i dette organ forbliver funktionelle. Eksempler på sådanne sygdomme er kronisk hepatitis, skrumplever, leverkræft.

Læger anbefaler, at alle mennesker gennemgår en medicinsk undersøgelse årligt, hvilket tillader rettidig påvisning af leverdysfunktion. Men der er nogle symptomer, hvor en patient skal undersøges øjeblikkeligt. Disse inkluderer:

  • ubehag i den rigtige hypokondrium;
  • en stigning i leverstørrelse detekteret ved hjælp af ultralyd eller abdominal palpation;
  • dårlig smag i munden;
  • hyppig kvalme;
  • uforklarlig vægttab;
  • øget irritabilitet;
  • døsighed;
  • gulsot;
  • sødlig (lever) åndedræt;
  • opkast med en blanding af blod (indre blødninger fra spiserørens ødder er en komplikation af skrumpelever).

En undersøgelse af leverens funktioner skal udføres under graviditet (det er bedst at gøre dette på tidspunktet for planlægningen), inden et behandlingsforløb med potente lægemidler påbegyndes, samt inden kirurgisk indgreb..

For at vurdere graden af ​​leverfibrose tillader det elastografi. Denne undersøgelse udføres af den specielle FibroScan ultralydsenhed.

Hvad leverscreening viser

Screening, dvs. kontrol af leveren, udføres til følgende formål:

  • diagnose af mulige leversygdomme (fedthepatose, autoimmun eller viral hepatitis);
  • identifikation og vurdering af graden af ​​histologiske forstyrrelser i organvævets struktur (cirrose, fibrose).

Patienten skal først og fremmest konsultere en læge, der indsamler en medicinsk historie, foretage en indledende undersøgelse og give en henvisning til de nødvendige blodprøver og derefter lave en transkription af resultaterne.

Blodbiokemi

Biokemisk blodprøvning er en af ​​de vigtigste metoder til laboratoriediagnostik, som gør det muligt at evaluere funktionen af ​​næsten alle systemer og organer baseret på information om metabolismen af ​​kulhydrater, fedt og proteiner. Enhver patologisk tilstand i leveren manifesterer sig næsten øjeblikket som en ændring i de biokemiske parametre i blodet. Afhængig af patientens tilstand kan lægen ordinere ham enten en standard biokemisk blodprøve eller en udvidet test, inklusive mere end 13 indikatorer. Oftest inkluderer blodbiokemi ved kontrol af leverfunktioner bestemmelse af følgende indikatorer:

  1. Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) er leverenzymer, der er direkte involveret i proteinmetabolismen. Normen for deres indhold er 40 enheder / liter for mænd og 30 enheder / liter for kvinder. Forhøjede leverenzymer indikerer akutte virale eller toksiske former for hepatitis, obstruktiv gulsot, leverkræft, cirrhose. Et fald i enzymniveauer indikerer omfattende levernekrose eller alvorlig B-vitaminmangel.6.
  2. Alkalisk phosphatase. Dette er en hel gruppe enzymer, der regulerer metabolismen af ​​fosforsyre. Det normale indhold af alkalisk phosphatase er fra 40 til 150 U / L. Der ses en stigning i koncentrationen med cholestatisk syndrom, toksisk hepatitis, kræft, skrumpelever og levernekrose..
  3. Bilirubin. Det er et gult pigment, der dannes under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Normen for det samlede bilirubin i blodet er 3,5-17,5 μmol / L. En stigning forekommer i hepatitis, galdesten, og leverkræft.
  4. Æggehvide. Dette er det vigtigste humane blodprotein, der produceres i leveren. Normalt er dens koncentration i blodet 35–55 g / l. Et fald i indikatoren indikerer enten cirrhose i leveren eller massiv død af hepatocytter.
  5. Cholinesterase er en gruppe enzymer, der dannes i leveren. Enhver leverpatologi ledsages af et fald i koncentrationen af ​​cholinesterase i blodet (normal - 5.000–12.500 U / L).
  6. Prothrombin-indeks (PTI). Det kendetegner blodets koagulationsevne. Normen er 75–142%. Da syntesen af ​​protrombin udføres i leveren, fører enhver af dens sygdomme til et fald i niveauet af IPT.
  7. Thymol-test. En slags sedimentær (koagulation) test. Bruges til at evaluere leverens proteinsyntetiske funktion. Den normale værdi er fra 0 til 4 enheder. Der ses en stigning hos patienter med hepatitis A (inklusive den anterteriske form), toksisk hepatitis og levercirrhose.

En undersøgelse af leverens funktioner skal udføres under graviditet (det er bedst at gøre dette på tidspunktet for planlægningen), inden et behandlingsforløb med potente lægemidler påbegyndes, samt inden kirurgisk indgreb..

Diagnose af leverfibrose

Leverfibrose er den patologiske proces, hvor hepatocytter ødelægges og erstattes med groft (fibrøst) bindevæv. Foreløbig diagnose af denne tilstand udføres i henhold til ultralydscanning. For at bekræfte diagnosen var det tidligere nødvendigt at foretage en leverbiopsi. I øjeblikket findes der specielle testsystemer til vurdering af graden af ​​leverfibrose. Forberedelse til undersøgelse og blodprøvetagning er nøjagtigt det samme som til biokemisk analyse.

For at vurdere graden af ​​leverfibrose tillader det elastografi. Denne undersøgelse udføres af den specielle FibroScan ultralydsenhed.

Disse diagnostiske metoder giver dig mulighed for at diagnosticere leverkræft i de tidlige stadier samt evaluere prognosen for denne sygdom..

Diagnose af viral og autoimmun hepatitis

Det kliniske billede af hepatitis af forskellige arter er næsten det samme. Patienter udvikler symptomer på generel forgiftning (svaghed, træthed, søvnforstyrrelser, kvalme, hovedpine, smerter i muskler og led, nedsat appetit), isterisk farvning af slimhinder og hud, og leverpalpation forstørres. Det er muligt at bestemme, hvilken form for hepatitis, der observeres hos en bestemt patient ved hjælp af en række blodprøver.

Hvis der er mistanke om infektiøs hepatitis, ordineres barnet eller den voksne en analyse for at bestemme serumindholdet i klasse M og G immunoglobuliner for viral hepatitis A, B, C, D, G, E. Derudover er det nødvendigt at kvantificere og kvalitativt bestemme DNA og RNA for hepatitis vira med polymerase kædereaktion (PCR).

I betragtning af leverens funktion kaldes det ofte det biokemiske laboratorium i kroppen. Eventuelle overtrædelser i dette legems aktiviteter er fyldt med alvorlig trussel..

For at bekræfte eller udelukke diagnosen autoimmun hepatitis er det nødvendigt at gennemføre en blodprøve for indholdet af specifikke antistoffer mod levervæv.

De mest effektive leverprøver

Leveren er et af hovedorganerne i den menneskelige krop. Det udfører en række vigtige funktioner, såsom produktion af hormoner, produktion af galden, der sikrer normal metabolisme, neutralisering af giftige stoffer og andre. Men hendes parenchyma har ingen smertereceptorer. I denne henseende viser mange sygdomme ikke symptomer i lang tid. En leverundersøgelse vil hjælpe med at identificere patologi i de tidlige stadier og begynde rettidig behandling. Svaret på spørgsmålet - hvor og hvordan udføres disse manipulationer - vil blive givet i denne artikel.

Når diagnostik er påkrævet

Det er ganske vanskeligt at uafhængigt bestemme tilstedeværelsen af ​​leversygdomme. Som regel vises de første symptomer i de tilfælde, hvor det indre organ ophører med at udføre visse funktioner. Der er dog en række tegn, der mere sandsynligt tjener som en undskyldning for at kontakte en medicinsk institution for en leverdiagnose..

Symptomer, der kræver kliniske undersøgelsesmetoder:

  • gulfarvning På grund af det øgede indhold af bilirubin får sclera i øjne, hud og slimhinder en gullig farvetone.
  • Tyngde og smerter i den rigtige hypokondrium. Oftest opstår der efter at have drukket alkohol, krydret og fedtholdige fødevarer..
  • Ændre frekvensen af ​​tarmbevægelser. Med leverpatologi forstyrres udstrømningen af ​​galden, der udvikler forstoppelse eller diarré.
  • En stigning i underlivet i størrelse eller venøst ​​mønster på huden i bughulen, hvilket vagt minder om en vandmand.
  • Allergi. Ved sygdomme i mave-tarmkanalen kan en typisk immunopatologisk proces ikke behandles med antihistaminer.
  • Misfarvning af tarmbevægelser. Under leverdysfunktion siver bilirubin ind i lumen i tyktarmen og nedsætter nyrefunktionen. I denne henseende bliver afføring misfarvet, og urinen bliver mørk..

Leveren kræver også undersøgelse for hudkløe eller dannelse af revner og mørk plak på tungen.

Hvem foretager en leverundersøgelse

Den primære undersøgelse af patienten udføres af terapeuten. Under modtagelsen foretager han en visuel undersøgelse, palpation og anamnese. Ved de første tegn på mave-tarmkanalepatologier, og leveren er et af de organer, der er involveret i fordøjelsen, giver lægen en henvisning til en gastroenterolog.

Mavetarmkanalen inkluderer en gruppe indre organer. Disse er mundhulen, spytkirtler, svælg, spiserør, mave, tarme, lever, bugspytkirtel og anus. Ofte har sygdomme i disse organer almindelige symptomer. En gastroenterologs opgave er at bestemme, hvilket organ i mave-tarmkanalen, der er beskadiget. I tilfælde af at en predisponerende faktor indikerer leversygdom, omdirigerer lægen patienten til en hepatolog.

En hepatolog er en snæver specialist, der undersøger leveren, galdeblæren og kanaler. Derudover bestemmer det, hvilken infektion organet er beskadiget, ordinerer et behandlingsforløb og overvåger dets handlinger..

Hvilke sygdomme viser undersøgelsen?

Diagnostik af leveren inkluderer et antal kliniske forskningsmetoder. Takket være dem kan du bestemme:

  • grad af skade;
  • patologier af arvelig art;
  • krænkelse af den koordinerede galdebevægelse;
  • inflammatorisk proces af galdekanalerne;
  • toksisk, viral og autoimmun hepatitis;
  • infiltrative ændringer;
  • skrumpelever;
  • metaboliske patologier.

Typer af klinisk undersøgelse

Efter undersøgelse af patienten, i hvilken leverens størrelse, densitet, placering og smerter bestemmes, ordinerer hepatologen laboratorie- og instrumentundersøgelser. Deres resultater vil hjælpe med til korrekt sammenstilling af det samlede billede af sygdommen. Det er dens kursus, fase, årsag til forekomst og yderligere prognose.

Laboratorieundersøgelse af leveren

Laboratoriediagnostik af biomateriale viser, om der er fejl i det indre organ. Ved krænkelse af en eller flere funktioner dannes et sæt manifestationer af sygdommen, som hjælper med at korrekt diagnosticere. Under en leverundersøgelse er følgende test foreskrevet.

Generel blodanalyse

OAC-værdier er ikke specifikke til nøjagtigt at diagnosticere. De hjælper dog med at se, om der er abnormiteter i leveren og giver en generel idé om menneskers sundhed..

Prøveoplysninger om undersøgelsens værdier:

  • En ændring i antallet af hvide blodlegemer vil indikere, at der er en inflammatorisk proces i kroppen.
  • Med reduceret totalprotein kan der være forstyrrelser i leveren såvel som den hurtige udvikling af ondartede neoplasmer.
  • Kronisk hepatitis kan være til stede under høje glukoseværdier. Faldet i data indikerer forgiftning af kroppen med alkohol og giftstoffer samt andre leversygdomme.
  • Den øgede erytrocytsedimentationsgrad indikerer infektionssygdomme og inflammatoriske processer, inklusive hepatitis.
  • Nedsat blodpladekoncentration er et signal om funktionsfejl i leverfunktionen.

Blodkemi

For at undersøge leveren skal hver patient donere blod til biokemi. Denne analyse giver dig mulighed for at bedømme alle overtrædelser af de indre organer, der er forbundet med mave-tarm-systemet.

De vigtigste indikatorer for leverskade:

  • ALT og AST. Den overvejende betydning af alaninaminotransferaseværdier over mængden af ​​aspartataminotransferase indikerer skade på hepatocytter. Forøgede indikatorer for begge værdier observeres med viral og toksisk hepatitis..
  • Bilirubin. Dets høje koncentration indikerer patologi i leveren, tumor, hindringer i kanalerne, galdeblæresygdom.
  • GGTP. En øget mængde af enzymet observeres ved stagnation af galden, hepatitis i forskellige etiologier, kræft.
  • Kolesterol. En nedsat koncentration indikerer leversvigt, en øget koncentration indikerer stagnation af galden.
  • Alkalisk phosphatase. Høje satser indikerer hindring af galdekanalerne. Oftest provoserer blokering og nedsat udstrømning kræftsvulster eller sten med cholelithiasis.

En stigning i alle fraktioner af GGTP, bilirubin, alkalisk phosphatase og et lavt albuminproteinindhold indikerer tilstedeværelsen af ​​cirrose.

Markørassays

Hvis du har mistanke om en viral hepatitis, anbefaler hepatologen at tage prøver for deres markører. Formålet med metoden er at påvise antigen i blodplasmaet, mængden af ​​virus, bestemmelsen af ​​dets aktivitet og genotype.

Der er to typer undersøgelser:

  • Bestemt. Denne analyse bestemmer typen af ​​patogen. Markører er individuelle dele af hepatitis-virussen..
  • Uspecifik. Denne analyse er baseret på antistofmarkører, der modstår virale patogener..

Tumor markørassays

Denne undersøgelse af leveren tillader rettidig diagnose af kræfttumorer samt bestemmer deres grad og sværhedsgrad. Imidlertid bruges denne metode kun til yderligere klinisk forskning. Faktum er, at en øget mængde proteiner kan observeres både i ondartede neoplasmer og i sygdomme i en anden etiologi.

Under undersøgelsen af ​​leveren for tumormarkører anvendes følgende typer biomolekyler:

  • AFP. Forhøjede niveauer af alfa-proteinmarkør med høj nøjagtighed bekræfter tilstedeværelsen af ​​hepatocellulært carcinom.
  • CA 15-3, 19-9, 242, 72-4. En lille afvigelse i værdien af ​​disse stoffer indikerer nedsat leverfunktion. Tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer vil tale om deres høje frekvens.
  • REA. Værdierne af denne tumormarkør bestemmer levermetastaser.

Baseret på totaliteten af ​​disse data er et generelt billede af leverskader.

Analyse af urin

Urinalyse er en vigtig informativ metode til undersøgelse af leveren. I resultaterne af undersøgelsen lægger læger opmærksom på forekomsten af ​​bilirubin, mængden af ​​urobilinogen, mikrohematuri, proteinuri.

Afvigelser fra normen er følgende urinindikatorer:

  • mørk farve, der ligner stærk te;
  • øget densitet;
  • højt protein
  • glukosedetektion;
  • tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer;
  • stigning i hvide blodlegemer;
  • røde blodlegemer i synsfeltet ovenfor 3;
  • høj koefficient af krystaller af calciumoxalat;
  • tilstedeværelsen af ​​bakterier.

Coprogram

Med denne undersøgelsesmetode, som et coprogram, kan du evaluere arbejdet i hele fordøjelsessystemet. Efter at have udført kemisk, fysisk, makro og mikroskopisk undersøgelse af fæces, giver specialist en komplet beskrivelse af dens sammensætning.

Afkodningstabel for koprologi, der angiver en krænkelse af leveren:

IndeksNormAfvigelseHvad der fremgår af
Farvekanellys farvetpatologi i leveren og dens kanaler
konsistenstætsalvehindring af galdekanalen
væskepatologisk proces
syreindholdpH 6,8-7,6pH 5,5-6,7svigt i fedtstofskiftet
lugtikke skarp, karakteristiskforbrændt oliedysfunktion i bugspytkirtlen
opløseligt proteinMangel aftilgængelighedondartede neoplasmer
sterkobilin75-350 mgreduceretsten i gallegangen
hvide blodcellerMangel aftilgængelighedinflammatorisk proces
fedtsyreMangel aftilgængelighedkrænkelse af udstrømningen af ​​galden eller en lille mængde
neutrale fedtstofferMangel afopdagelsegallesyntesesvigt

For at sikre, at afføring er pålidelig, anbefales det at følge forberedelsesproceduren samt reglerne for indsamling og opbevaring af biomateriale.

Instrumental undersøgelse

I de tilfælde, hvor laboratorieundersøgelser bekræfter tilstedeværelsen af ​​leverpatologier, foreskrives en eller flere instrumentelle undersøgelser for patienten til at stille en endelig diagnose. Valget af diagnose afhænger af, hvilke oplysninger lægen har brug for om det indre organ. De mest almindelige instrumentelle metoder til undersøgelse af leveren overvejes.

Ultralydundersøgelse er en ikke-invasiv teknik til visuel undersøgelse af den menneskelige krop ved hjælp af ultralydsbølger..

For at udføre disse manipulationer lægges patienten på sofaen. Derefter smøres huden i leverområdet med gel. En sensor registreres i det behandlede område, der transmitterer ultralydsbølger. Leverens struktur vises på skærmen.

Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at registrere heterogenitet i strukturen af ​​det indre organ, en ændring i dets størrelse, en forøgelse af galdegangene.

Computertomografi udføres ved hjælp af røntgenstråler. I løbet af det skal patienten ligge på bordet. Derefter, under et vist pres og i en bestemt hastighed, injiceres et kontrastmiddel i hans blod. Så begynder bordet med personen at bevæge sig i tomografens tunnel og stopper kun på de øjeblikke, hvor det er nødvendigt at fange en bestemt del af leveren på billedet.

En sådan leverundersøgelse giver dig mulighed for at bestemme arten, graden, type sygdom og også at identificere dens forhold til andre organer i nærheden.

Magnetisk resonansafbildning er en metode til at undersøge indre organer ved hjælp af tomografiske billeder på enhedens skærm..

For at undersøge leveren lægges patienten i et specielt rum langs tomografrørene. Derefter bestemmes eksamensområdet. På dette tidspunkt koncentreres et stærkt magnetfelt. Med dens hjælp overføres organets tilstand til monitoren af ​​enheden.

Denne metode til undersøgelse giver dig mulighed for at undersøge leverens blodkar og dens kanaler, bestemme tumorenes art, galdekanalens tålmodighed og meget mere.

Punkteringsbiopsi

En punkteringsbiopsi betragtes som en af ​​de mest pålidelige metoder til undersøgelse af leveren. Diagnosen sker ved sugning af biomaterialet gennem en sprøjte med en tynd eller tyk nål. Et langt tyndt spidst instrument indsættes gentagne gange i den menneskelige krop. Under disse manipulationer fanges skærpede grene af nålen og skærer af leveren. Derefter fjernes de fra sprøjten og sendes til histologisk undersøgelse.

Takket være denne undersøgelse kan lægen nøjagtigt bestemme sværhedsgraden af ​​leverskader og evaluere dens arbejde. Derudover hjælper disse resultater med at udarbejde det rigtige behandlingsregime og spore dets effektivitet..

Radioisotop-scanning

Denne undersøgelsesteknik er en funktionel visualisering af et organ gennem introduktion af radioaktive isotoper i den menneskelige krop..

Før patienten starter hepatoscintigraphy, ligger patienten på bordet. Derefter administreres intravenøst ​​i små mængder radiofarmaceutiske midler (radiofarmaceutiske midler). Længere over kroppen bevæger det sig til en scintillationsdetektor. Det registrerer gammastråling og oversætter det til et visuelt billede på kameraet. Denne undersøgelsesmetode giver en komplet beskrivelse af sygdommen og identificerer årsagen til dens forekomst..

Hver type undersøgelse er af stor betydning i diagnosen, yderligere prognose for sygdommen og forberedelsen af ​​behandlingsregimer. Derfor skal patienten forstå - den tildelte diagnose af leveren skal behandles med det fulde ansvar. Kun i dette tilfælde kan de alvorlige konsekvenser af sygdommen undgås.

Sådan kontrolleres hurtigt leverens tilstand hos mennesker derhjemme

I de senere år har der været en stigning i antallet af leversygdomme blandt folk i den erhvervsaktive alder. Hvert år bliver mere end en million mennesker over hele verden syge af dem, og patologi opdages ofte på et tidspunkt, hvor det ikke er fuldstændigt muligt at helbrede det..

En moderne person har ikke altid tid til at besøge en læge og en fuld rettidig undersøgelse. Derfor skal alle vide, hvordan man hurtigt kan kontrollere leveren derhjemme, hvilket vil hjælpe med at genkende sygdommen på et tidligt tidspunkt..

Symptomer

Sygdomssymptomer er ikke altid lette at genkende, selv af en erfaren læge. Og selvfølgelig ved ikke alle, hvordan man genkender leversygdom. Leversygdomme har en række karakteristiske tegn:

  • Nedsat appetit.
  • Træthed.
  • Kvalme og opkast.
  • Smerter i den rigtige hypokondrium.
  • Maven udvidelse.
  • Forøget blødning.
  • Fordøjelsessygdomme.
  • Dårligt generelt helbred.
  • Hormonproblemer.

Smerter og blå mærker

Jern i sig selv har ikke smertereceptorer, så smerter opstår på grund af spændingen i dens kapsel, når organet vokser i størrelse, eller betændelsen spreder sig til dens fibrøse membran. Smerten er lokaliseret i den rigtige hypokondrium, men i nogle tilfælde kan den spildes.

Naturen kan varieres - fra ubehag til skarpe smerteanfald. Stigningen kan bestemmes ved palpering af maven. På grund af den øgede størrelse vil dens nedre kant strække sig ud over den rigtige kystbue, hvilket vil blive synlig ved palpering.

Oftest forekommer dette med skrumpelever eller akutte infektionssygdomme, når andre symptomer hersker over smerter.

Mærkning forekommer på grund af hæmning af funktionen af ​​hepatocytter, som et resultat af, at hæmostase-processen forstyrres, væggene i karene svækkes. Mærker og blå mærker forekommer selv med det mindste blå mærke, let pres og i en drøm. Det bliver svært at stoppe blødningen, selv med et lille snit. Sår og ridser heles ikke i lang tid og bløder med jævne mellemrum.

Visuelle tegn

Et af de mest karakteristiske tegn på dette organs patologi er en ændring i hudens farve og turgor. På grund af det faktum, at lipidmetabolismen er forstyrret, bliver huden tør, slapp, forskellige peeling vises, og der er en tendens til allergiske udslæt, såsom dermatitis og eksem.

Derudover observeres edderkoppearter og fokus på hyperpigmentering på kroppen. Udseendet af en mand får kvindelige træk - fedt aflejres på hofterne, hænderne bliver tyndere, mælkekirtlerne forstørres, hårtab er fattig.

Sådan kontrolleres leveren derhjemme

Hvordan man kontrollerer leveren korrekt derhjemme, er det ikke alle, der ved. Mange mennesker tror, ​​at dette organs funktion kun kan undersøges på et hospital..

Imidlertid kan udførelse af enkle procedurer derhjemme være ganske informativt for at mistænke for denne sygdom i menneskekroppen.

For at kontrollere leverens helbred er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af huden. Du skal visuelt inspicere din hud, evaluere dens farve, elasticitet, fugtighed, tilstedeværelsen af ​​allergiske foci.

Inspektion skal begynde med ansigtet og derefter gå ned. I ansigtet er det bydende nødvendigt at være opmærksom på udseendet af brune pletter, dybe rynker mellem øjenbrynene, hævelse, mørke cirkler under øjnene. På de øvre ekstremiteter er det nødvendigt at være opmærksom på det axillære område - er der mørkere hud, tyndning af håret.

Leverens arbejde derhjemme kan kontrolleres ved tilstedeværelsen af ​​mørkere hud, som oftest er lokaliseret på albuer, knæ og bag på hænderne. Lyse røde pletter på håndfladerne på hænderne indikerer unormal organfunktion.

Alvorligheden af ​​det venøse netværk på maven kan indikere, at leveren er syg derhjemme. Hvis kirtlen er usund, er venerne meget udtalt og bule ud over hudens overflade. Et andet tegn på sygdommen er en stigning i maven i volumen i en relativt kort periode, en fornemmelse af væske i bughulen, som også vil blive synlig ved palpering.

Hepatisk purpura kan have et andet udseende og lokalisering - fra de mindste flere lyserosa pletter til massive lyse røde foci. Oftest lokaliseret på de nedre ekstremiteter.

Hjemmeprøver

Sådan afgør du om din lever er sund ved hjælp af en test?

Specielle teststrimler hjælper med at kontrollere leverens tilstand derhjemme. Deres handlingsprincip ligner en graviditetstest. I denne test skal strimlen placeres i en beholder med urin i et bestemt tidsrum.

Der påføres specielle stoffer på strimlen, der reagerer på det øgede indhold af visse pigmenter i urinen (bilirubin, urobilinogen). Når du interagerer med dem, skifter strimlen farve.

Hvis niveauet af disse elementer er normalt, forekommer reaktionen ikke. Dette er en meget enkel og overkommelig måde at finde ud af, om din lever er sund derhjemme..

palpering

Palpation af kirtlen giver dig mulighed for at bestemme dens størrelse, densitet og struktur. Normalt strækker orgelens nedre kant sig ikke ud over kystbuen. Den skal være skarp eller let afrundet, blød, smertefri og tilstrækkelig mobil.

Strukturen af ​​et sundt organ er jævn, glat uden komprimering.

  • Hvis der observeres smerte under palpation i kombination med en afrundet kant, er dette et tegn på en inflammatorisk proces. Dette er almindeligt med viral hepatitis..
  • En knold, tæt, ujævn kant indikerer echinococcosis eller syfilis. Knoldene i dette tilfælde er echinokokkale vesikler eller syfilitiske hårde chancre.
  • En meget tæt struktur af kirtlen observeres med kræft i organet.
  • En tæt kant kombineret med tuberositet indikerer cirrhose. I dette tilfælde dannes tuberositet på grund af fibrøs degeneration og krænkelse af den lobulære struktur i kirtlen.

Hvem heler, og hvilke test der skal bestås

Mange ved ikke, hvilken specialist de skal kontakte, hvis de har mistanke om en patologi af dette organ. Hvis der er klager og symptomer, skal du konsultere en læge, der ordinerer grundlæggende tests og instrumentelle undersøgelser.

Denne patologi behandles af en gastroenterolog eller hepatolog. Hvis sygdommen har en infektiøs etiologi, er en infektionssygdomslæge involveret i denne patient. Hvis kræft diagnosticeres, tages onkologen til behandling. Afhængig af sygdommens art, dens forløb og komplikationer kan det være nødvendigt at konsultere andre specialister..

De nødvendige minimumsanalyser og undersøgelser til vurdering af kirtelens funktion er:

  • Komplet blodantal - anæmi kan ofte observeres,
  • Generel og biokemisk analyse af urin - albumin, bilirubin, urobilinogen,
  • Biokemisk screening:
    • AST og ALT er en indikator på levercelledød. Jo mere denne indikator overstiger normen, desto flere ødelægges hepatocytter,
    • Bilirubin er en bestanddel af galden, der i organets patologi kommer ind i blodomløbet som et resultat af ødelæggelse af hepatocytter, hvilket giver huden en gul farve,
    • Prothrombin-indeks - en indikator for blodkoagulation, der aftager med leversvigt,
    • Proteinogram - til vurdering af indikatorer for blodproteiner,
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd) - giver dig mulighed for at vurdere strukturen og størrelsen af ​​organet og tilstedeværelsen i det af patologiske formationer (cyster, tumorer),

Hvis det er nødvendigt, en mere detaljeret diagnose, kan lægen ordinere yderligere undersøgelser:

  • Biopsi - giver dig mulighed for at identificere overtrædelser på det cellulære niveau af læsionen. Anvendes sjældent på grund af risikoen for komplikationer..
  • MR er den sikreste og mest smertefri procedure, der giver dig mulighed for at studere detaljeret organets struktur.

Hvilke tests er ordineret for at kontrollere leveren

Leveren har en særlig position ved at være i forkant med at beskytte den menneskelige krop. Jern fungerer som et sted at neutralisere giftige stoffer (biologisk filter), understøtter homeostase, deltager i stofskifte, fordøjelse og andre vigtige processer. Orgelet har en god evne til at komme sig, men dets funktion kan mislykkes.

Symptomer på leverskade

Både et barn og en voksen er påvirket af leversygdomme. Der er identificeret en række patologigrupper, hvor dette vigtige organ lider - hepatitis, skrumplever, parasitter, cyster, tumorer.

I lang tid signaliserer et beskadiget legeme ikke et problem. Selvfølgelig bemærker en person til sidst gul farvning af hud- og øjenproteiner, men disse manifestationer forekommer senere, på et tidligt tidspunkt i processen, de ikke er. For hurtigt at kunne identificere problemet og vurdere sundhedsniveauet, skal du vide, hvilke test der skal bestås for at kontrollere leveren.

Eksterne indikatorer

En person, der lider af en leversygdom, fremsætter specifikke klager. Under undersøgelsen kan du finde de karakteristiske tegn på patologi.

  • Smerter i den rigtige hypokondrium. I nærheden ligger galdeblæren, maven, bugspytkirtlen, deres nederlag bør ikke udelukkes.
  • Kløende hud.
  • Gulsot.
  • Hæmorragisk syndrom. Det manifesteres ved tilstedeværelsen af ​​blødninger fra små punkteringer på huden til kraftig blødning.
  • Slankende.

Specifikke symptomer

Der er manifestationer, der tydeligt indikerer organskade - "levertegn". De er kun karakteristiske for leverskade og signaliserer en mere alvorlig patologisk proces.

  • Edderkopper i huden.
  • Røde palmer.
  • Udvidelse af bryst til mænd.
  • Lys lakeret tunge.
  • ”Manethoved” - netværket af saphene vener i bugvæggen er godt visualiseret.
  • ascites.

Samtidige manifestationer

Skader på leveren ledsages af en krænkelse af almindeligt helbred i form af ikke-specifikke symptomer. Denne liste over symptomer er ikke typisk for sygdomme i organet, men i kombination med andre udgør det generelle billede af den patologiske proces.

  • En stigning i kropstemperatur som et tegn på betændelse.
  • Humørsvingninger, søvnforstyrrelser, hovedpine, træthed.
  • Psykisk lidelse i form af ophidselse, øget mistænksomhed, hallucinationer.

Kortlægningsmetoder

En undersøgelse af leverens tilstand udføres på basis af medicinske institutioner med laboratorie- og instrumenteringsmetoder. Spektret er bredt, men begynder altid med studiet af blod. Gradvist øges diagnosekredsen.

Laboratorietyper af diagnostik

Screening af leveren udføres til forebyggende og diagnostiske formål. En forebyggende kontrol udføres af gravide kvinder, patienter på operationens dag, inden de begynder at tage medicin. Det diagnostiske mål er at identificere årsagen, graden og stadiet af den patologiske proces. Hvilke tests der skal bestås for at kontrollere leveren, bestemmer lægen.

  • Biokemisk analyse. Den behandlende læge vil bestemt henvise til blodbiokemi. Leveren er centrum for forskellige metaboliske processer, og enhver svigt vil vise kvalitative ændringer. Nøgleindikatorer: enzymer (ALT, AST, alkalisk phosphatase, GGTP - gamma-glutamyl transpeptidase); proteiner, fedt og elektrolytter (proteinfraktioner, kolesterol).
  • Blodkoagulation (protrombinindeks). Hastigheden for at stoppe blødningen estimeres. Proteiner i koagulationssystemet syntetiseres i leveren, hvis produktion aftager med skade på dets parenchyma.
  • Immunologiske test for at kontrollere leveren for autoimmune læsioner. Spektret af specifikke antistoffer bestemmes. Det er meget vigtigt at udelukke hepatitis af viral karakter inden en sådan undersøgelse, fordi krydsimmunoglobuliner kan påvises.
  • Undersøgelser af markører af hepatocellulært karcinom og hepatitis. Den mest følsomme test for leverkræft er en stigning i onkologisk markør af alfa-fetoprotein i blodet (AFP). Den ondartede proces udvikler sig normalt på baggrund af cirrose. Kan stige med metastaser. Hepatitis af viral karakter bekræftes ved påvisning af antistoffer fra IgM- og IgG-klasser mod vira af forskellige typer. Derudover undersøges serum ved hjælp af PCR for at identificere genotypen og bestemme trin i processen.

Råd! I vanskelige situationer kræves yderligere undersøgelser, og i dette tilfælde vil specialist fortælle dig, hvilke prøver du skal tage på leveren for at få et mere komplet billede af sygdommen.

Forberedelse til proceduren for bloddonation

Resultaterne kan give falske indikatorer, hvis visse regler ikke følges. For eksempel kan det at spise fedtholdige fødevarer dagen før resultere i positive test for virussen. En sådan test skal genoptages. Grundlæggende krav til forberedelse:

  1. 3 timer før let middag før sengetid.
  2. På dagen for bloddonation spiser ikke morgenmad, tag ikke medicin, ryger ikke. Enhver kemi, der kommer ind i kroppen, kan øge ydeevnen.
  3. Ekskluder sport inden for 2-3 dage før undersøgelsen.
  4. Drik ikke alkohol.
  5. Forsøg at undgå stress..

Det er nødvendigt at informere lægen om graviditet på forhånd, da indikatorerne i denne tilstand kan overvurderes eller undervurderes. Kun en læge kan analysere resultaterne..

Bord. Dekryptering af resultaterne fra biokemiske analyser

IndeksHvad viserNorm
(Alder -
over 18 år gammel)
Afvigelser
MændKvinder
ALT
U / L
Et leverenzym, men findes i nyrer, hjerte og muskler. Når disse organer er beskadiget, forlader det cellepladsen og ind i den generelle blodbane. Høje niveauer kan indikere leversygdom.Op til 42Op til 33Akut proces - 12 gange stigning.
Kronisk skade - en stigning på 5 gange.
Ekstensiv skade - en stigning i ALT afhænger af skadeområdet.
Gulsot.
AST
U / L
Indeholdt i alt kropsvæv, men mest af alt i hjerte og lever.Mindre end 40Op til 35Det øges med ødelæggelse af hjertemuskelen med akut og kronisk hepatitis.
Alkaline
phosphatase (alkalisk phosphatase)
U / L
Indeholdt i leveren, knogler, morkage.40-13035-105En stigning i alkalisk phosphatase kan indikere stagnation af galden. Men en mere specifik indikator for cholestase er GGT - gamma glutamyl transpeptidase
æggehvidestofSerumproteinfraktionen. Hovedfunktioner: opretholdelse af onkotisk tryk, transport af stoffer.36-52 g / lFaldet indikerer en krænkelse af syntesen i leveren, tab af urin, massiv vævsnedbrydning (tumor).
BilirubinGallepigment.3,3-20 μmol / LStiger med betydelig ødelæggelse af røde blodlegemer. Hvis leveren er beskadiget, når den ikke har tid til at binde pigmentet; der er en mekanisk hindring - det er ikke i stand til at forlade kroppen.

Instrumental diagnostik

Ud over laboratorieundersøgelser er der andre måder at kontrollere en persons lever. Instrumentale metoder tillader lægen at udvide den diagnostiske søgning.


Mange af dem er helt sikre og udføres selv af børn og gravide kvinder..

  • Ultralyd Ultralydundersøgelse viser en ændring i levervæv, giver dig mulighed for at registrere yderligere formationer. Du er nødt til at forberede dig til proceduren - spis ikke mad, der forårsager flatulens (bageriprodukter, mælk).
  • Fibroscan ligner en ultralyd, men der bruges en meget følsom sensor, der kan vurdere graden af ​​fibrose i leverparenchymen i et tidligt stadium af sygdommen. Resultaterne af undersøgelsen kan sammenlignes med hensyn til pålidelighed med en biopsi. Gravid kontraindiceret.
  • CT Det ordineres af den behandlende læge på grundlag af andre diagnostiske data. Det er bedre at udføre med kontrast for at undersøge mere detaljeret den anatomiske struktur af væv og størrelsen på patologiske formationer. Takket være CT er tumorer, sten, cyster godt visualiserede..
  • MR bruges til at evaluere blødt væv og blodkar. Brug ikke, hvis kroppen har metalkonstruktioner. De fleste læger betragter MR som den mest informative og sikre metode til forskning..
  • Biopsi. Det er en invasiv intervention og udføres under opsyn af en ultralydscanning. En histologisk undersøgelse af den opnåede biopsi og en beskrivelse af dens morfologiske egenskaber udføres. Metoden mister gradvist sin førende position efter opfindelsen af ​​laboratorietestsystemer (Steatoskin, Fibromax).
  • Laparoskopi. Det er en kirurgisk forskningsmetode. På den forreste abdominalvæg introduceres gas, instrumenter og det optiske system gennem adskillige adganger. Metoden giver dig mulighed for at vurdere organernes tilstand og om nødvendigt udføre en operation.

Sådan kontrolleres leveren derhjemme

Eksterne manifestationer er det eneste tegn, som et leverproblem kan mistænkes for. Man kan for eksempel ikke undlade at bemærke en ændring i hudens og øjenkugler. De mest opmærksomme mennesker finder rødme i håndfladerne og en lys crimson farve på tungen.

Men der er specifikke måder at evaluere leverfunktionen derhjemme..

  • Brug af diagnostiske strimler. Handlingsprincippet adskiller sig ikke fra graviditetstest, men disse teststrimler indeholder en indikator for urobilinogen. Hvis organet er brudt, lider pigmentmetabolismen - niveauet af bilirubin, der vises i urinen, stiger. I dette tilfælde er en fuld undersøgelse nødvendig..
  • Brug af rødbeder. Det er en folkelig diagnostisk metode. Hvis du spiser rødbeder, vil urinen efter nogen tid plette (test positiv). Dette antyder, at leveren ikke kunne klare pigmentet, og han passerede nyrefilteret. Men det er vigtigt at bemærke, at hos 90% af de mennesker, der bruger denne grøntsag, urin under alle omstændigheder får en rød farve. Metoden er tvivlsom, og det er bedre at konsultere en læge.

Betydningen af ​​rettidig diagnose

Mange mennesker mistænker ikke en leverpatologi i lang tid og søger kun hjælp med åbenlyse manifestationer af sygdommen..

Opmærksomhed! Kronisk sygdom kan blive cirrose eller degenerere til en ondartet proces (kræft).

Specielt almindeligt er viral hepatitis, der ødelægger parenchymen i organet, hvilket fører til leversvigt, op til koma og død. Rettidig behandling påbegyndt fremmer bedring, et fald i viral belastning, et fald i hyppigheden af ​​forværringer (i kronisk forløb).

Det er vigtigt at vide! 60% lever sundhed.

Leversygdomme kan forebygges med forebyggende foranstaltninger: spis rigtigt, tilbring faste faste dage, udrydde dårlige vaner, spille sport, brug barriere prævention (kondom).

Du skal være opmærksom på signalerne fra din krop og rettidigt kontakte en medicinsk institution. Hvordan man kontrollerer leveren, og hvilken type test man ikke kan udføre alene fungerer ikke - kun en specialist kan hjælpe. Frivolitet i forhold til ens helbred og selvmedicinering kan resultere i negative konsekvenser..

Hvilke test skal udføres for at kontrollere leverens tilstand

Leveren er et vigtigt organ, der udfører en række funktioner, der er nødvendige for at holde kroppen i en sund tilstand. Smerter i den rigtige hypokondrium, gulfarvning af øjnene og afføringslidelser er nogle af tegnene på leversygdom. Når lignende symptomer vises, skal du gå til en terapeut eller gastroenterolog. Han vil forklare, hvordan man kontrollerer leveren og give anvisninger til test..

Hvilke tests skal der udføres for at kontrollere leveren

En leverprøve involverer blodprøver - generel, biokemisk, PCR.

Generel blodanalyse

Efter undersøgelsen er det nødvendigt at passere en blodprøve for at kontrollere leveren for en generel klinisk analyse. KLA viser, hvor mange vigtige blodkomponenter (hvide blodlegemer, røde blodlegemer, blodplader, hæmoglobin, lymfocytter, monocytter).

Med leverskade viser OAK et reduceret niveau af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.

Blodkemi

Dette er de vigtigste tests for leveren, levertestskalaen. Fortolkningen af ​​indikatorerne er som følger:

  • Bilirubin er almindelig. Hos voksne er det normale niveau 3,4-20 μmol / L.
  • Bilirubin er direkte. Dets norm er 8,6 μmol / L. Hvis det overskrides, indikerer det hepatitis, skrumplever, problemer med galdegangen.
  • Alaninaminotransferase (AlAt, ALT) viser levervævets tilstand. Dette enzym er involveret i metabolismen og syntese af aminosyrer. Normen hos mænd er 41 enheder / liter, hos kvinder - 31 enheder / liter. En stigning i niveauet manifesterer sig i hjertesvigt, hepatitis, skrumpelever, pancreatitis og tumorer i leveren.
  • Aspartataminotransferase (AsAt, AST) er ligesom AlAt involveret i metabolske processer og interaktion af aminosyrer. Den normale indikator er 37 enheder / liter hos mænd, 31 enheder / liter hos kvinder. Ved kirurgiske indgreb i hjertet, hjerteinfarkt, lungetrombose med muskelskader, hepatitis, metastaser, øges AcAt-niveauet.
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) har en funktion, der forbedrer aminosyremetabolismen. Normen hos mænd er 49 u / l og 32 u / l hos kvinder. Stiger med hepatitis, pancreatitis, kræft i bugspytkirtlen og leveren.
  • Alkalisk phosphatase nedbryder fosforsyre og normaliserer dens transport i kroppen. Normale værdier er 40-150 u / l. Stigningen aktiveres af et højt indhold af skjoldbruskkirtelhormoner, en mangel på fosfor og calcium, observeret i brud og forstyrrelser i knoglevæv, giftig hepatitis, kræft og betændelse i leveren.

Den gennemsnitlige tid for biokemisk analyse af leverenzymer og opnåelse af resultater er 2-3 dage.

Fibrotest

Fibrose er ødelæggelse af leverceller med efterfølgende erstatning med bindevævsceller (fibrocytter). Træthed, nedsat ydeevne, ustabil fysisk og følelsesmæssig tilstand er et tegn på mulig fibrose.

Fibrotest er en erstatning for biopsi. Bruges til at opdage fibrotiske sygdomme. En leverprøve udføres på samme måde som en biokemisk blodprøve. Der er 4 stadier af fibrose, hvor F1 er den letteste, og F4 er svær. F0 indikerer ingen sygdom.

Fibrotestresultater beregnes ud fra patientens højde, vægt og alder.

Coagulogram

En blodkoagulationstest viser disse mulige sygdomme:

  • hepatitis af enhver oprindelse;
  • skrumpelever;
  • kronisk leversygdom;
  • levertrombose.

Markører af viral hepatitis

Virale infektioner, især hepatitis A og E, påvises i et enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) på grund af følgende markører:

  • IgM anti-HAV. Antistoffer der dannes, når de aktivt bekæmper vira. De henviser til hepatitis A.
  • IgG anti-HAV. Manifesteres hos en syg person såvel som hvis hepatitis blev kronisk. Markør refererer til hepatitis af type A.
  • IgM anti-HEV. Antistoffer, der manifesterer sig i akut hepatitis E.
  • IgG anti-HEV. Angiv en vellykket kur mod hepatitis E eller dets kroniske forløb.

Hepatitis B-markører bruges til at påvise en akut eller kronisk form af sygdommen. Analysen udføres samtidig for type D, hvilket komplicerer behandlingen. Blodprøver for leversygdom viser følgende markører:

  • HBsAg - indikerer en inkubation eller akut periode af sygdommen, der findes i bærere af virussen.
  • Anti-Hbs indikerer bedring fra akut hepatitis B såvel som et vellykket vaccinationsresultat.
  • Anti-Hbcor IgM og Anti-Hbcor IgG. Påvisningen af ​​disse antistoffer indikerer tilstedeværelsen af ​​akut, undertiden kronisk, hepatitis.
  • Anti-Hbe forekommer i restitutionsperioden efter akut hepatitis. Personen er smitsom på dette tidspunkt.

Hepatitis C betragtes som den mest alvorlige sygdomsform. I tilfælde af leversygdomme udføres test for følgende markører:

  • Anti-HCV IgG og anti-HCV kerne IgG påvises med aktuelle og tidligere infektioner.
  • Anti-HCV-kerne-IgM og Anti-HCV NS indikerer en sygdom, der forekommer i akut eller kronisk form.

Autoimmune markører

Autoimmune sygdomme er kendetegnet ved immunskade på cellerne i din egen krop. Autoimmun hepatitis er opdelt i tre typer. Den første manifesteres oftest hos unge og ældre. Ubehandlet kan føre til leversygdom såsom cirrhose..

Den anden type er mere sjælden og påvirker børn under 14 år. Han er meget farligere. Ikke tilgængelig for immunterapi.

Den tredje type findes hos mennesker, der først har været syge. Derfor er meninger om dens oprindelse forskellige. Nogle siger, at dette er en separat form for hepatitis, andre siger, at den første og den tredje type er den samme..

Hvilken blodprøve der viser leverens tilstand i denne sygdom, vil din læge specificere. Normalt ordinerede leverprøver, generelt blodantal, PCR-diagnostik (for at udelukke virusinflammation).

Følgende markører taler for autoimmun hepatitis:

  • AMA-M2. Henviser til den første type, angiver indtræden af ​​cirrose.
  • LKM-1. Manifesteret i hepatitis C refererer til den anden type autoimmun leverskade.
  • LC-1 - er en markør af den anden type.
  • SLA / LP - markør af den tredje type.

Tumorindikatorer

Neoplasmer i leveren er normalt opdelt i godartede og ondartede arter. Det anbefales at donere blod til leveren, hvis:

  • tegnesmerter, tyngde i højre side;
  • følelse af tryk i hypokondrium på højre side og epigastrium;
  • utilpashed;
  • manglende appetit, hyppige anfald af kvalme;
  • temperaturstigning.

I de senere faser vises ikke kun leverproblemer (insufficiens, forgiftning), men også anæmi.

Tests til at kontrollere leveren for neoplasmer inkluderer den vigtigste - en blodprøve for alfa-fetoprotein (AFP), samt leverprøver og en generel klinisk.

Inden du kontrollerer leverens tilstand, skal du overholde flere regler:

  1. Otte timer før du tager blod, kan du ikke spise eller drikke noget undtagen almindeligt vand.
  2. Før du udfører en blodprøve for leverindikatorer, skal du fjerne alkoholforbruget i mindst tre dage.
  3. Tre dage før analysen skal du undgå fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress..
  4. Koordiner medicin og tidspunktet for analysen, så du ikke tager medicin i mindst en uge før blodgivning.

Instrumenteret diagnose af leversygdomme

Du kan også kontrollere leverens tilstand ved hjælp af instrumental metoder.

Takket være ultralyddiagnostik kan leveresundhed kontrolleres på en billig og pålidelig måde. Ultralyd hjælper med at identificere tumorer og cyster, organforstørrelse, fibrose, ændringer i grænsen, fokale formationer i leveren.

Dopplerography

Forskning udføres af ultralydsenheden. Analysen består i at vurdere strømningshastighed og blodvolumen i leverkarrene.

Det udføres på tom mave. Hvis ultralyd, MR eller andre røntgenundersøgelser tidligere er blevet udført, ordineres dopplerografi efter tre til fem dage.

Før du fastlægger blodkarens tilstand ved dopplerografi, skal du følge en diæt (udelukke fødevarer, der udløser flatulens), opgive alkohol og fysisk / følelsesmæssig overbelastning.

elastografi

Bestem leverens tilstand ved hjælp af ultralyd - elastometri. Elastografi er designet til at diagnosticere fibrose. Undersøgelsen tager fra 5 til 20 minutter. Selvom denne type ultralydscanning betragtes som sikker, anbefales det ikke at udføre den, hvis patienten er under 18 år, gravide og i nærvær af væske i maven, hvilket kan påvirke pålideligheden af ​​resultaterne.

scintigrafi

For at kontrollere leveren ved scintigrafi injiceres radioaktive isotoper gennem en vene. Efter absorption i deres lever overvåges en gammastrålescanner. Takket være metoden, størrelsen og placeringen af ​​organet, bestemmes dets blodforsyning.

MR og CT

Magnetisk resonansafbildning udføres for at kontrollere leveren for tumorer, udvidelse, fedtgenerering og andre sygdomme..

Computertomografi skaber et tredimensionelt billede af leveren, hvor du kan se selv den mindste skade.

Biopsi

Under en biopsi udtages en prøve af levervæv og undersøges under et mikroskop. Det tages af en speciel nål. En biopsi er bedst egnet til at påvise sygdomme som latent hepatitis B, fibrose og hæmochromatose..

Leverfunktionsundersøgelser

Dette er blodprøver, der giver dig mulighed for at kontrollere leveren, skader og sygdomme, bestemme på hvilket udviklingsstadium de er.

Rosenthal-hvid farveprøve

Det er muligt at identificere afvigelser i leverens arbejde og tilstand (fibrose, skade) ved at injicere bromosulfaleinmaling intravenøst. Den kommer ind i leveren og kommer derefter ud med galden. For at udføre en analyse på tom mave administreres en 5% opløsning med en beregning af 5 mg pr. 1 kg patientvægt. Efter 3 minutter tages blod til analyse. Resultatet betragtes som 100%. Derefter gentages proceduren efter 45 minutter efter introduktionen af ​​maling og beregnes den resterende procentdel af farvestof.

Normalt er saldoen ikke mere end 5%, hvilket indikerer et negativt resultat. Hvis der er mere end 6% tilbage, er resultatet positivt..

indocyanine

Analysen udføres ved intravenøs indgivelse af indocyaningrøn maling. En vandig opløsning af maling indsprøjtes gennem en blodåre i en mængde på 0,25-0,5 mg pr. 1 kg. Efter 3 minutter trækkes blod, og efter 20 minutter - en anden portion til beregning af den resterende maling. På tidspunktet for den anden blodprøveudtagning skulle ikke mere end 4% indocyan forblive.

Testen er effektiv til at detektere lille leversvigt..

Galaktosetest

Undersøgelsesmetoden gør det muligt at identificere forstyrrelser i kulhydratmetabolismen. I givet fald udskilles galactose i urinen i uændret tilstand. Efter en blodprøve skal niveauet være under 0,24 mmol / l eller 43 mg / l. Hvis koncentrationen er højere end angivet, er der en leverpatologi.

Til faste drikkes 40 g galactose fortyndet i 200 ml varmt vand. Blod tages til undersøgelse før administration og efter 3, 6, 12, 18 og 24 timer efter indgivelse.

Koffein

En person tager 400 mg koffein, hvorefter hans blod undersøges. Den normale absorptionshastighed af koffein er 60-160 ml / min. Blod tages til analyse, inden der tages koffein, efter en time og hver 2. time i løbet af dagen. Et fald i clearance på op til 80% kan ses i strid med leverfunktionsprocessen: akut betændelse, kolestase, cirrhose.

Sådan kontrolleres leveren derhjemme

Du kan bruge teststrimler til at kontrollere din lever derhjemme. Ændringer i trivsel og udseende kan indikere problemer med denne krop..

Specifikke symptomer

Leveren har ingen nerveender, så smerter vil ikke hjælpe med at finde ud af problemer med det. Du skal være opmærksom på andre symptomer:

  • uforklarlig konstant træthed, apati, svaghed, problemer med at sove;
  • generel forgiftning af kroppen, manifesteret som et resultat af, at leveren ikke har tid til at rense blodet fra skadelige stoffer;
  • hududslæt ledsaget af kløe;
  • gulfarvning af hudfarve og sclera;
  • vedvarende fordøjelsesproblemer (diarré, forstoppelse);
  • smerter til højre under ribbenene.

Hurtige test

Hurtige tests kan bruges til at kontrollere leveren derhjemme. De minder test for gravide kvinder. For at udføre analysen skal du fugte en strimmel urin. Testen reagerer på indikatorer for bilirubin og urobilinogen, som ikke opfylder normen. Hvis niveauet for mindst et af de to pigmenter ikke opfylder det krævede niveau, vil der opstå en reaktion.

Hvis testen for bilirubin er positiv, er leverskader til stede.

Når urobilinogen ikke er tilstrækkelig, indikerer dette ikke nødvendigvis leverproblemer. Dette er et muligt symptom på kredsløbssygdomme. Ved forstoppelse kan resultatet også være falsk. Derfor, hvis du identificerer overskydende urobilinogen med en strimmel, skal du konsultere din læge.