Hvilken læge behandler leveren? Kontakt din hepatolog.

Kort sagt: I tilfælde af fejl i kroppen er det første, du skal gøre, at kontakte terapeuten: Han ordinerer de nødvendige undersøgelser og om nødvendigt omdirigerer til en specialist. Forskellige læger behandler forskellige leversygdomme: gastroenterologer (de er hepatologer, hvis de er specialiserede i leveren), specialister på infektionssygdomme, onkologer og så videre. Det vigtigste er at gå til klinikken ved den første mistanke om dårligt helbred: dette vil hjælpe med at undgå komplikationer og give en bedre chance for bedring.

  • Læger til at hjælpe med at helbrede leveren
  • Først går vi til terapeuten
  • Hvilke snævre specialister behandler leveren
  • Hvad gør en gastroenterolog?
  • Hvem er en hepatolog?
  • Hvornår er der behov for en infektionssygdomsspecialist
  • Hvem har brug for en onkolog og en kirurg
  • Andre specialiteter

Læger til at hjælpe med at helbrede leveren

Først har leversygdomme muligvis ikke udtalt symptomer. En person kan:

  • afskal hud,
  • gule sclera af øjnene,
  • fordøjelsesforstyrrelser,
  • følte tyngde i den rigtige hypokondrium.

Vær ikke bange for at se en læge med den mindste mistanke om leversygdom. Jo før du starter behandlingen, desto bedre: flere chancer for en fuld bedring, færre komplikationer, lettere at føle.

Hvis du har mistanke om en leversygdom, skal du straks kontakte en læge. Se billede i fuld størrelse.

Først går vi til terapeuten

En læge med en lang række viden er en terapeut, han er også en praktiserende læge. Patienter går normalt først til ham. Disse specialister kan have mistanke om leversygdom på grundlag af klager og kliniske tegn, der er identificeret under undersøgelsen, og henvise derefter patienten til den nødvendige undersøgelse.

Almindeligt ordineret:

  • blodprøve til generelle indikatorer (hæmoglobin, hvide blodlegemer, ESR);
  • biokemisk forskning - leverprøver (AST- og ALT-enzymer, bilirubin), total protein, kolesterol, sukker;
  • koagulogram (indikatorer for blodkoagulation);
  • Ultralyd af organer i bughulen;
  • endoskopisk undersøgelse af maven og tarmen (endoskopi, koloskopi);
  • om nødvendigt computerdimension eller magnetisk resonansbillede.

En stigning i niveauet af ALT- og AST-enzymer i blodet signaliserer leverskader. Infografik. Se fuld størrelse

Terapeuten undersøger resultaterne af undersøgelsen og drager en konklusion om tilstedeværelsen (eller fraværet) af patientens patologi i leveren og andre organer (galdeblære, bugspytkirtel, tarme osv.) Samt samtidige sygdomme (f.eks. Diabetes).

Det er vigtigt! Terapeuten kan uafhængigt vælge taktik for patientstyring, bestemme behovet for hospitalisering eller ordinere behandling på poliklinisk basis. I henhold til resultaterne af undersøgelsen kan han også henvise patienten til specialister med en snæver profil: for eksempel til en gastroenterolog.

Så hvis du har mistanke om et leverproblem, er det nødvendigt og mest praktisk at først kontakte en praktiserende læge eller en læge..

Rådgivning til en syg person fra en gastroenterolog Daniela Purgina, en ekspert på Hangover.rf-stedet.

Hvis du ikke ved, hvilken specialist du skal kontakte, er du velkommen til at gå til terapeuten og tale om dine klager. Lægen udnævner den nødvendige liste med test eller henviser dig straks til den nødvendige specialiserede specialist. Forskellige specialister beskæftiger sig med leversygdomme - og hvem de skal henvise til afhænger af sygdommen..

Hvilke snævre specialister behandler leveren

I Rusland, i modsætning til mange andre lande, er det muligt først at henvende sig til en snæver specialist ved at omgå terapeuten. Patienten kan vælge, hvem han vil henvende sig til: afhængigt af hvad han bekymrer sig om i sit helbred. Oftest vælger patienten en læge afhængig af symptomerne: hvis der er hudproblemer, så er en hudlæge, hvis med fordøjelsen, derefter en gastroenterolog og så videre.

Enhver læge foretager en undersøgelse og vil på grundlag af resultaterne af undersøgelsen ordinere behandling eller henvise ham til en anden læge, der behandler dette særlige problem. Patienter med leversygdomme får oftest aftale hos en gastroenterolog, men undertiden skyldes det primært hudproblemer (for eksempel hudkløe i leversygdomme) til en hudlæge. Mindre ofte fører leversygdomme til en indledende aftale med en specialist i infektionssygdomme, onkolog, kirurg.

Gastroenterolog Daniela Purgina, ekspert på Hangover.rf-stedet, advarer patienter mod en typisk fejl.

Selvmedicinering og diagnose af sygdomme via Internettet er en almindelig fejl. Internettet vrimler af de mest forskellige og langt fra altid sandhedsfulde oplysninger, så du skal ikke stole på det med dit helbred. Det er vigtigt at kontakte en specialist i behandling af leversygdomme, diagnose og behandling rettidigt.

Hvad gør en gastroenterolog?

Som enhver anden læge indsamler en gastroenterolog klager, undersøger, ordinerer undersøgelse og behandling - i tilfælde af mistanke om sygdomme i fordøjelsessystemet. Dette inkluderer også leversygdom..

Alle afdelinger i mave-tarmkanalen arbejder i tæt interaktion med hinanden, inklusive leveren. Krænkelse af galdesekretion påvirker fordøjelsen af ​​mad, ledsaget af klager over sværhedsgrad, mavesmerter, nedsat afføring og andre. Det anbefales at gå til en gastroenterolog i nærvær af samtidig patologier fra fordøjelsessystemet: gastritis, pancreatitis, cholecystitis, colitis.

Hvis du igen begyndte at bekymre dig om en kronisk leversygdom, som du har kendt til i lang tid - er du også velkommen til at gå direkte til en gastroenterolog.

Hvem er en hepatolog?

Hepatologi henviser til en af ​​sektionerne i gastroenterologi. Officielt i Rusland udpeges en hepatolog ikke som en særlig specialitet. Der er dog afdelinger på hospitaler og klinikker, hvor læger specialiserer sig i kun behandling af leversygdomme. De kaldes ofte "hepatolog".

I nærvær af leversygdomme (kronisk hepatitis i forskellige etiologier; arvelige leversygdomme; fedtede hepatoser - alkoholisk og ikke-alkoholisk; skrumplever) er det ikke nødvendigt at kontakte en hepatolog først. Enhver gastroenterolog skal have evnerne til at diagnosticere og behandle leversygdomme..

I nogle tilfælde kræves hospitalsindlæggelse i en specialiseret afdeling til behandling af leveren, hvor patienter observeres af læger, der udelukkende behandler leverproblemer - det vil sige hepatologer. I sådanne afdelinger foretages ofte højspecifik diagnose af leversygdomme (biopsi, elastografi) og valg af behandling for sjældne patologier af dette organ..

Hvornår er der behov for en infektionssygdomsspecialist

Nogle gange er leversygdomme forårsaget af virusinfektioner. Infektionssygdomme læger beskæftiger sig med sådanne sygdomme. De arbejder især med viral hepatitis, hvoraf der er 6 hovedtyper (A, B, C, D, E, F). Sygdomme overføres hovedsageligt via fecal-oral (A og E) eller parenterale ruter (andre).

Hepatitis C og B. er især farlige for mennesker, de forvandles ofte til en kronisk form og kan føre til udvikling af cirrose og leverkræft. Den smitsomme sygdomspecialist kender arten af ​​disse sygdomme, symptomerne, metoderne til behandling og forebyggelse, inklusive specifikke (der er vaccinationer mod hepatitis A og B). I tilfælde af påvisning af kronisk viral hepatitis, vælger specialist i infektionssygdomme den nødvendige behandling og hjælper med papirarbejde til at få medicin på statens bekostning.

Hvem har brug for en onkolog og en kirurg

Under undersøgelsen kan neoplasmer i leveren påvises hos patienten. De er enten godartede (cyste) eller ondartede. Onkologiske processer i leveren er primære (hepatocellulært karcinom) eller sekundært (metastaser fra eksterne organer).

Oftest udvikles primær kræft hos patienter med alkoholisk cirrhose, kronisk hepatitis B eller C. Til diagnosen anvendes de mest moderne forskningsmetoder, som en onkolog bør forstå.

Når der er konstateret en diagnose, er nogle gange kirurgisk behandling (fjernelse af tumor) nødvendig, efterfulgt af stråling og kemoterapi. En kirurg er også nødvendig, hvis en patient har cystiske hulrum med levertrombose. Den sidste mulighed - organtransplantation - udføres for patienter med leversvigt i strengt definerede tilfælde..

Kirurgen behandler også ascites: væskeansamling i bughulen. Hvis diuretika ikke hjælper, er det nødvendigt at fjerne væske gennem en speciel sonde.

Andre specialiteter

Patienten vil kontakte en hudlæge for klager over ændringer i hud, hår og negle (symptomerne er beskrevet ovenfor, helt i begyndelsen af ​​artiklen). En erfaren læge vil bestemme, hvornår disse tegn indikerer leversygdomme, og hvornår - om andre patologier..

Eksperten til webstedet Hangover.rf, gastroenterolog Daniela Purgina fordriver den typiske vildfarelse hos patienter.

Det er en meget almindelig misforståelse, at udslæt i ansigtet er forbundet med leversygdomme. Dette er helt forkert. Leveren bidrager ikke til udseendet af udslæt på ansigtets hud, især til acne. Det handler om huden, og det er huden, der skal behandles, og ikke problemet indeni. Hvor mange gange har jeg fundet det faktum, at hudlæger kørte fattige unge mænd og kvinder med acne til en gastroenterolog: for at udelukke leversygdomme. Men leveren har intet at gøre med det, den spiller ikke en rolle i forekomsten af ​​acne.

Der kan være behov for en endokrinolog, når patienten har tegn på hormonel dysfunktion i forgrunden. Lægen efter undersøgelsen vil etablere deres forbindelse med leverens patologi. Læs mere om leverens rolle i metabolismen af ​​hormoner, samt hvorfor leversygdomme kan føre til hormonforstyrrelser, og hvordan man undgår dette, læse i en separat artikel.

En parasitolog hjælper i situationer, hvor organet påvirkes af parasitter (for eksempel echinococcus, alveococcus osv.).

Uanset hvilken læge, patienten med mistanke om leversygdom vil kontakte, vil han modtage hjælp. Han får ordineret en undersøgelse og vil blive henvist til en specialist med den relevante profil. Det vigtigste er at være opmærksom på udseendet af de første symptomer, ikke at engagere sig i selvdiagnose og selvmedicinering.

En sag fra praktiseringen af ​​gastroenterolog Daniela Purgina, ekspert på Hangover.rf-stedet.

Sagen er meget trist og trist. Selvom det ikke gælder leversygdomme, men det viser perfekt behovet for rettidig lægehjælp. Jeg blev besøgt af en 56 år gammel mand, der diagnosticerede enteritis i henhold til sine egne symptomer og forsøgte at behandle den, men til ingen nytte: diarré fortsatte, kropsvægten faldt. Og først efter at have mistet mere end 12 kg på 6 måneder og led af diarré mere end 10 gange om dagen, gik han endelig til lægen, men det var for sent, fordi han havde en avanceret tyktarmstumor.

Du kan stille et spørgsmål til hepatologen i kommentarerne. Spørg ikke vær genert!

Denne artikel blev sidst opdateret den 23-23/2019

Fandt ikke det, du ledte efter?

Prøv at bruge søgningen

Gratis videnvejledning

Tilmeld dig nyhedsbrevet. Vi fortæller dig, hvordan du drikker og spiser for ikke at skade dit helbred. Det bedste råd fra webstedets eksperter, som læses af mere end 200.000 mennesker hver måned. Stop med at forkæle dit helbred, og vær med!

Dette websted er lavet af eksperter: toksikologer, narkologer, hepatologer. Strengt videnskabelig. Verificeret eksperimentelt.

Tror du kan drikke?
Tag testen, kontroller dig selv!
252.429 personer gennemførte undersøgelsen, men kun 2% besvarede alle spørgsmål korrekt. Hvilken karakter vil du have?

Hvilken læge skal jeg kontakte for smerter i højre side under ribbenene?

Patologier i galdekanalen, inklusive gallesten, er blevet meget almindelige i moderne tid. Sådanne patologier forårsager inflammatoriske processer i kroppen, hvilket kræver en specialiseret tilgang til terapi. Mange mennesker ved ikke symptomer, når der opstår symptomer, hvilken læge de skal kontakte for at løse deres problem. Denne artikel vil hjælpe med at løse spørgsmålet om, hvilken læge behandler galdeblæren, og for hvilke tegn du skal bruge til hospitalet..

Symptomer på galdeblæresygdom

Patologien i mave-tarmkanalen er ganske vanskelig at bestemme i de tidlige stadier. Symptomer, hvor galdeblæren gør ondt, begynder normalt at manifestere sig i et progressivt stadie, når sygdommen er akut. Men selv i dette tilfælde afviger det kliniske billede af den patologiske proces muligvis ikke fra symptomerne på utilpasse, som en person accepterer som en sædvanlig lidelse.

De vigtigste symptomer, hvor du kan mistænke problemer med galdeblæren, er:

  • Smerter i højre side, i leveren eller under ribbenene.
  • Bitter smag i munden om morgenen.
  • Slyngende sur.
  • Feber.
  • Defekationsforstyrrelse.
  • Ubehag efter at have spist.
  • Misfarvning af huden.
  • Kvalme og opkast, der ikke giver lettelse - forekommer normalt med kolecystitis, galdeblære og leversygdomme af en inflammatorisk eller smitsom karakter.

Derudover kan patologier som cholelithiasis manifestere sig som en skarp, skarp smerte i højre hypokondrium, især i en periode, hvor stenen begynder at bevæge sig langs kanalerne eller udstrømningen af ​​galden blokeres. Hvis der er uregelmæssigheder i organarbejdet, er det presserende at kontakte hospitalet, hvor der træffes beslutning om udnævnelse af yderligere metoder til undersøgelse og terapi.

Men ikke alle, der har sten, har brug for operation

Hvis stenene ligger stille i galdeblæren uden at forårsage smerter, kan operationen udelades. Tross alt er sten i sig selv ikke farlige og forstyrrer ikke kroppens normale funktion. En farlig situation opstår, når stenen kiler ind i en smal galdekanal. Om dette på mit websted offentliggjort mange artikler. I dag vil jeg tale om noget andet. Om læger, der behandler galdeblæren.

Så hvis der er sten i galdeblæren, er der behov for en konsultation med kirurgen. Lægen for denne specialitet bør afgøre, om der er indikationer for operationen til at fjerne galdeblæren. Og hvis der er sådanne indikationer, skal handlingen udføres.

Så hvis der er sten i galdeblæren, er der behov for en konsultation med kirurgen. Lægen for denne specialitet bør afgøre, om der er indikationer for operationen til at fjerne galdeblæren. Og hvis der er sådanne indikationer, skal handlingen udføres.

Diagnostik og analyser

Diagnose er det vigtigste kriterium for den rigtige diagnose og behandlingsmetoder. Anerkendelse af kolelithiasisygdomme har lignende diagnostiske procedurer, der består af laboratorie- og kliniske studier. Derudover har yderligere metoder en vigtig komponent i undersøgelsen..

For at identificere årsagerne til sygdommen skal specialisten indsamle en anamnese, finde ud af de vigtigste klager og hvad der gik forud for symptomdebutten..

De vigtigste laboratoriedata, der er nødvendige for lidelser i galdeblæren, er:

  • biokemisk blodprøve - analyse giver dig mulighed for at registrere en stigning i bilirubin og kolesterol i patientens blod,
  • klinisk blodprøve - for sygdomme i mave-tarmkanalen, tilstedeværelsen af ​​patologi og tegn på inflammatoriske processer er karakteristisk - leukocytose, øget ESR,
  • fekal analyse - for den nøjagtige formulering af diagnosen og bekræftelse af en bestemt igangværende proces i kroppen,
  • urinalyse - i dette tilfælde påvises galdepigmenter ofte, hvilket indikerer udviklingen af ​​en patologisk proces,
  • leverprøver - giver dig mulighed for at foretage en biokemisk blodprøve for at evaluere funktionen af ​​organerne i GWP,
  • coprogram - undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​ufordøjet fedt i afføringen.

Disse laboratorieundersøgelser gør det klart, i hvilken afdeling den patologiske proces foregår, og instrumentelle metoder er ordineret til at bekræfte diagnosen, såsom:

  • Ultralyd af de peritoneale organer er en metode, der giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​væv og organers arbejde ved hjælp af et ultralydssystem. Denne metode er mest effektiv, fordi den giver dig mulighed for at registrere krænkelser af organernes funktion og nøjagtigt bestemme lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces.
  • Choleografi - røntgenundersøgelse.
  • Abdominal tomografi og MR er en ret sjælden, men meget produktiv diagnostisk foranstaltning, ordineret til en fuldgyldig undersøgelse af mave-tarmkanalen.

Efter udførelse af disse foranstaltninger fastlægger specialisten metoden og behandlingsmetoden baseret på diagnosen.

Terapeut hjælp

Først og fremmest, når symptomer på en patologisk proces opdages, henvender folk sig til en terapeut for at få hjælp. Dette er en ”universel læge”, der bestemmer graden af ​​sygdommen og på baggrund heraf giver retning for konsultation med andre læger inden for en snævrere specialitet. Det vil hjælpe med at finde ud af, hvad andre læger patienten har brug for - en kirurg, en infektionssygespecialist eller en gastroenterolog.

Terapeuten er også den vigtigste læge, der vil observere patientens tilstand i tilfælde af et kronisk forløb af patologien eller i fravær af åbenlyse kliniske tegn (det såkaldte stadium af aktiv observation af sygdommen).

Terapeutens hjælp er rettidig diagnose og overvågning af patientens tilstand. Derudover har terapeuten ret til at ordinere terapeutiske behandlingsmetoder, i fravær af læger med snævre specialiteter, eller i tilfælde af en ukompliceret proces.

Terapeuten vil hjælpe med at bestemme forebyggende metoder, vil gennemføre regelmæssig dispensary observation af en person i den tildelte tid for en bestemt patologi.

Hvordan skal man være det??

Det er nødvendigt at konsultere en lokal læge. Den lokale læge kan også hjælpe med at behandle galdeblæren. Hvis situationen er vanskelig, og viden eller evner hos den lokale læge ikke er nok, kan du altid få råd fra en gastroenterolog i det regionale center. Til dette har du også brug for hjælp fra en lokal terapeut, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser og give en henvisning til konsultation.

Forrige artikel - Sygdomme i galdeblæren og galdekanalen, symptomer

Behandling hos gastroenterolog

En gastroenterolog er en specialist med en snævrere profil end en terapeut, der behandler sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder organerne i mave-tarmkanalen. Galleblæresygdomme vedrører det specifikke arbejde for denne læge, i nærvær af et kronisk patologikursus eller et ukompliceret sygdomsforløb. I tilfælde af, hvor galdeblæresten findes hos en patient, kan du også kontakte denne specialist, fordi hans speciale og arbejdsområde gør det muligt for ham at tackle behandlingen af ​​denne patologi.

Gastroenterologen kan beskæftige sig med den konservative behandling af gallesteinsygdom, konsekvenserne af sygdommen, enten uafhængigt eller ved hjælp af bredere specialister, og i tilfælde af komplikationer har gastroenterologen ret til at henvise patienten til en specialist i kirurgisk profil eller en specialist i infektionssygdom, der giver en vejledning og angiver den person, hvilken læge skal gå til og hvor han skal hen.

Uanset om du kan lide det eller ej, er gallesteinsygdomme stadig kirurgen

Hvorfor? Fordi kun kirurger virkelig og permanent kan fjerne en person af kolelithiasis. Brug operationen til at fjerne galdeblæren med sten. Læger kalder denne operation et smukt og mystisk ord: kolecystektomi..

Gastroenterologer i Moskva-regionen

Detaljeret information om hver læge, foto, vurdering, anmeldelser, hurtig og bekvem aftale.

En, der har sten i galdeblæren, og havde angreb af akut beregnet cholecystitis. For disse patienter er kirurgi den eneste måde at slippe af med uærlige smerter og farlige komplikationer.

Derfor bør enhver person, hvis sten findes i galdeblæren, konsultere en kirurg for at afgøre, om han har brug for operation, og hvor presserende det skal gøres.

Eller ledsagende alvorlige sygdomme tillader hende ikke at gøre? Hvis der ikke er sten i galdeblæren, men der kun er tyk, stillestående galden? Hvem behandler en sådan galdeblære? Hvilken læge der skal kontaktes?

I sådanne tilfælde er der behov for en gastroenterolog. En læge, der behandler fordøjelsessystemet i den menneskelige krop. I en af ​​mine artikler talte jeg allerede om denne specialitet hos en læge. Nu tilbyder jeg dig et link til denne artikel, hvis du ikke har læst den endnu.

Afslutningsvis vil jeg sige en ting til: desværre har ikke hvert hospital og langt fra hver bygning en gastroenterolog.

I sådanne tilfælde er der behov for en gastroenterolog. En læge, der behandler fordøjelsessystemet i den menneskelige krop. I en af ​​mine artikler talte jeg allerede om denne specialitet hos en læge. Nu tilbyder jeg dig et link til denne artikel, hvis du ikke har læst den endnu.

Hepatologbehandling

Hvis terapeuten har opdaget eller har mistanke om, at en person har leverproblemer, kan han give ham en henvisning til undersøgelse hos en hepatolog, der behandler disse lidelser. En hepatolog er en specialist, der kun beskæftiger sig med patologien i leveren og galdeblæren. Han udfører også diagnosticering, hvis der er mistanke om patologi for galdedannelsen og galdes udskillelse. Lægen, der behandler leveren og galdeblæren, undersøger patienten, og hvis diagnosen er bekræftet, ordinerer han konservativ eller kirurgisk indgreb.

Hepatologen har ret til at gennemføre forebyggende foranstaltninger for at forhindre gentagelse af sygdommen. Oftest går patienter med klager som gulhed i huden, ændringer i afføring, smerter i leveren til denne læge. En hepatolog kan hjælpe med at løse sådanne menneskelige problemer som hepatitis, sten i galdekanalen, skrumplever, betændelse i mave-tarmkanalen og mange andre patologier.

Sammenfattende kan vi konkludere, at der i dag er et ret stort antal læger, der hjælper med at forhindre og rettidigt opdage, og vigtigst af alt, at helbrede sygdomme i galdeblæren, baseret på sygdommens årsag..

Oversigt

Galsten (gallsten sygdom, gallesten sygdom, cholelithiasis, cholelithiasis) er en sygdom, der er kendetegnet ved dannelse af sten i galdeblæren, som normalt består af kolesterol. I de fleste tilfælde forårsager de ingen symptomer og kræver ikke behandling..

Hvis sten dog sidder fast i kanalen (hullet) i galdeblæren, kan det provosere pludselig kraftig smerte i maven, som normalt varer fra en til fem timer. Denne mavesmerter kaldes galdekolik..

Gallesten kan også forårsage betændelse (cholecystitis). Kolecystitis kan være ledsaget af langvarig smerte, hudgulhed og feber over 38 ° C..

I nogle tilfælde kan en sten, der falder fra blæren, blokere den kanal, gennem hvilken fordøjelsessaften fra bugspytkirtlen strømmer ind i tarmen (se figuren til højre). Dette medfører irritation og betændelse - akut pancreatitis. Denne tilstand forårsager mavesmerter, som konstant forværres..

video

Gallesten, symptomer, behandling. Fjernet galde - konsekvenserne af operationen, og hvad man skal gøre.

Sygdomme i fordøjelsessystemet indtager en førende position. I tilfælde af krænkelse af funktionaliteten hos en, lider de andre, hvilket fører til en kæde af fiaskoer i kroppen, alvorlige komplikationer.

I processen med at fordøje mad er mange organer involveret, herunder leveren, bugspytkirtlen, galdeblæren. Enzymstofferne produceret af bugspytkirtlen, sammen med galden, bidrager til nedbrydning af lipider, understøtter den normale funktion af mave-tarmkanalen.

Patologier i galdeblæren og leveren findes hos børn, voksne og ældre. Udviklingen af ​​lidelser bidrager til en forkert livsstil, alkoholmisbrug, ledsagende sygdomme.

Så hvilken læge behandler leveren og galdeblæren? I nogle tilfælde skal du kontakte en hepatolog, og når en immunolog håndterer problemet - vil vi overveje detaljeret.

Instruktionsmanual

Navnet "hepatolog" kommer fra den latinske hepar, der betyder "lever". Arbejdet med en hepatolog inkluderer diagnostik, behandling og forebyggelse af sygdomme i leveren og galdesystemet. Der er også børnehepatologer, der er ført i funktionerne i strukturen og udviklingen af ​​galdeblæren og leveren i en tidlig alder.
Oftest ser folk med hepatitis en hepatolog. Hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af infektion, langvarig alkoholintoksikation eller medicin, mad eller kemisk forgiftning og parasitinfektion. De vigtigste tegn på hepatitis er gulfarvning af huden og øjenhinden, let afføring og mørk urin.

Imidlertid har mange leversygdomme hepatitis-lignende symptomer. Det er en hepatolog baseret på viden inden for toksikologi, anatomi af indre organer, farmakologi og fysiologi, der er i stand til at skelne sygdomme, der er kendetegnet ved hudkløe, søvnforstyrrelser og træthed, fra hinanden..

Blandt andre sygdomme, som patienter henvender sig til hepatolog, også: cirrhose, toxoplasmosis, legionærsygdom, galdesten, enteroviral hepatitis, hemochromatosis, Gilbert's syndrom, leptospirose, astheno-vegetativ lidelse og andre.

Hvis der under diagnosen af ​​sygdommen opdages ondartede svulster i leveren og galdesystemet, vil hepatologen omdirigere patienten til onkologen til behandling. Sygdomme, hvor en generel lidelse i fordøjelsessystemet diagnosticeres, er grundlaget for at henvise patienten til en gastroenterolog.

Ved den første diagnose bliver hepatologen bedt om at tage en generel blod- og urinprøve og en biokemisk blodprøve. Ultralyd og radiologiske undersøgelser af leveren og galdeblæren er også mulige..

Afhængigt af sygdommens symptomer kan de følgende diagnosetyper også omfatte: afføringsanalyse til stercobilin; en blodprøve til bestemmelse af niveauet af røde blodlegemer og reticulocytter, computertomografi i leveren, magnetisk resonansafbildning af leveren og galdeblæren; cytomegalovirus - leverbiopsi - elektroencefalografi. Og i tilfælde af mistanke om viral hepatitis i gruppe E hos en patient, undersøges urin og blod for deres hæmoglobinniveau.

Galdeblære og leverbehandling

Der er mange sygdomme i galdeblæren og leveren, der er kendetegnet ved lignende symptomer. For den korrekte diagnose skal du overveje mange faktorer - patientens alder, samtidige sygdomme, livsstil.
En praktiserende læge kan ordinere for eksempel behandling af skrumpelever, men dette er ikke hans profil, og det er vanskeligt at garantere en gunstig prognose.

Hvilken læge behandler skrumplever i leveren? Det anbefales at konsultere en hepatolog. Hvis en sådan læge er fraværende i en medicinsk institution, er gastroenterologen i behandling.

Almindelige sygdomme

Mange sygdomme i galdeblæren og leveren i lang tid er asymptomatiske, hvilket resulterer i, at sygdommen diagnosticeres på et sent tidspunkt, når patienten har alvorlige komplikationer.

Organer er modtagelige for angreb fra vira og bakterier. Fare for mennesker er akutte og kroniske former for hepatitis. Bakteriel infektion er oftere en konsekvens af aktiviteten af ​​E. coli, stafylokokker.

Generel klinik mod hepatitis:

  • Konstant svaghed, træthed.
  • Mistet appetiten.
  • Smerter i højre side.
  • Temperaturstigning.
  • Dyspeptiske lidelser.

Hvem behandler hepatitis? Når sygdommen er af viral karakter, er en infektionssygdomsspecialist involveret i behandlingen, med en autoimmun karakter, kræves der desuden hjælp fra en immunolog.

Almindelige patologier i leveren og galdeblæren:

  1. Inflammatoriske processer - cholangitis, cholecystitis. En akut inflammatorisk proces provoserer infektioner. På baggrund af cholecystitis har patienten alvorlige sidesmerter, der er bitterhed i mundhulen, ubehag i maven, fordøjelsen forstyrres.
  2. Fedtegenerering af celler er en leversygdom. Det udvikler sig som et resultat af langvarigt og hyppigt forbrug af alkoholholdige drikkevarer. På baggrund af fedtinfiltration øges risikoen for leverfibrose, hepatose, skrumpelever. Hvem behandler kolecystitis? Gastroenterologen beskæftiger sig med terapi.
  3. Ondartede og godartede neoplasmer. Den første gruppe inkluderer sarkom, karcinom, den anden - hæmangiom, polypper, adenom, godartede cyster.
  4. Blokering af galdekanalerne i galdekanalen bidrager til udviklingen af ​​obstruktiv gulsot.
  5. Gallsten sygdom, beregnet cholecystitis. Sygdomme ledsages af dannelsen af ​​calculi, som er lokaliseret i galdekanalerne og blæren..
  6. Giftig leverskade. Årsagen er forbrug af alkohol, stoffer, hepatotoksisk effekt. Alt dette fører til giftig cirrhose, hepatose, hepatitis..
  7. Leversygdomme kan provokere leversygdom. Den mulige respons af hepatobiliary-systemet kan være stagnation af venøst ​​blod, iskæmisk form af hepatitis, portalhypertension, fibrotisk læsion.

Parasitisk leverskade provoseres af protozoer - rundorm, alveokokker og echinokokker, leptospira, lamblia, opisthorchia. Ved helminths i leveren kræves en infektionsspecialistkonsultation.

Hvilken læge skal jeg kontakte?

De karakteristiske tegn på leverskade inkluderer smerter i højre side, bitterhed i munden, forstyrrelse i fordøjelseskanalen. I de senere stadier observeres gulfarvning af huden slimhinder. Hvis patienten ikke ved, hvilken læge han skal gå til, anbefales det først at besøge en terapeut.

terapeut

Denne medicinske specialist vil lytte til patienten, samle en medicinsk historie og gennemføre en fysisk undersøgelse..
Dernæst palpation af organer til patologiske ændringer.

Når en patient klager over smerter i den rigtige hypokondrium, bruger lægen metoden til perkussion - at tappe på projektionen af ​​leveren.

Patienten får også ordineret generelle test:

  • Jab. Koncentrationen af ​​leukocytter, ESR og andre blodparametre bestemmes..
  • Undersøgelsen af ​​urin, fæces.
  • Leverundersøgelser (bestem værdien af ​​alkalisk phosphatase, bilirubin, AST, ALT og andre indikatorer, der angiver organets funktionalitet).

En ekstra ultralydscanning anbefales. Dette er en enkel og informativ diagnostisk metode, takket være hvilken du kan evaluere strukturen, formen på leveren og størrelsen på organet. Hvis der opdages en sygdom, anbefales en specialistkonsultation..

gastroenterolog

Dette er en læge, der behandler fordøjelsesorganer..
Fordøjelsessystemet inkluderer ikke kun mave-tarmkanalen, men også leveren, galdekanaler, bugspytkirtel.

Der er læger, der er involveret i behandlingen af ​​specifikke organer, for eksempel kun pancreatologer - behandler bugspytkirtelsygdomme.

En gastroenterolog behandler sådanne sygdomme:

  1. Leversygdomme - en kronisk form for hepatitis, cirrhose, hepatose, cyster i kirtlen, tumorneoplasmer af godartet og ondartet karakter.
  2. Patologier i galdekanalerne og galdeblæren - en kronisk form for cholecystitis, cholangitis, dyskinesi, neoplasmer.

Hvilken læge behandler gallsten sygdom? Svaret er en gastroenterolog. Hvis et barn er sygt, skal du kontakte en pædiatrisk gastroenterolog. Under graviditet arbejder en gastroenterolog og en gynækolog.

hepatolog

Den medicinske specialist behandler sygdomme i leveren, galdekanaler og galdeblære.

Blandt hepatologer findes der også snævre specialister:

  • Børns hepatolog. Denne læge konsulteres for problemer hos et barn. Han er bekendt med funktionerne i forløbet af leversygdomme i barndommen.
  • Specialist på infektionssygdomme i hepatolog. Han beskæftiger sig med behandling af sygdomme forårsaget af en infektion, der provokerede leverskader..
  • Hepatolog udfører kirurgisk behandling af kirtlen.
  • Onkolog hepatolog er specialiseret i kræftlæsioner.

Hvilken læge behandler hepatitis C? For aftaler kan du kontakte en hepatolog eller specialist i hepatolog-infektionssygdom, hepatolog-virolog.

Listen over sygdomme, som hepatologen behandler:

  1. Hepatitis af viral art.
  2. Alkoholisk leverskade.
  3. Fedtlig degeneration.
  4. Autoimmun form for hepatitis.
  5. Skrumpelever.
  6. Galdecirrose.
  7. Leversvigt.
  8. Parasitære leversygdomme (echinococcosis, giardiasis).
  9. Gilberts syndrom og pr.

Efter patientens behandling indsamler lægen en anamnese, ordinerer passende tests og undersøgelser..

Infektionssygdomsspecialist og kirurg

Patienten får en henvisning til en specialist i infektionssygdomme, når en infektion er årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces. Dets udvikling kan mistænkes ved en ændring i farve på fæces, urin, hud, slimhinder. Et besøg hos kirurgen er nødvendigt, når behandling kun er mulig ved operation. Lægen udfører en leverresektion, transplantation og andre indgreb..

onkologer

Når diagnostiske foranstaltninger har afsløret tilstedeværelsen af ​​en tumor, er der behov for en konsultation med en onkolog. Han vil igen undersøge patienten, ordinere specifikke undersøgelser for at bestemme type kræft, stadium, grad af malignitet. Terapi ordineres individuelt, afhængigt af resultaterne af diagnosen..

Der er onkologer med speciale i kirurgi og kemoterapi. I det første tilfælde behandler lægen ikke kun udnævnelsen af ​​behandlingen, men udfører også operationer for at fjerne tumoren. I det andet tilfælde vælger lægen kemoterapeutiske lægemidler.

Generelle diagnostiske metoder

For at identificere patologier i leveren og galdeblæren foreskrives en undersøgelse af blod, urin og fæces, instrumentel undersøgelse.
Analyser giver dig mulighed for at identificere, hvordan leveren håndterer dens funktioner..

Laboratorieundersøgelser er vist i tabellen:

IndeksNormal værdiSandsynlige sygdomme med stigning
Samlet bilirubinFra 3,4 til 20,5 μmol / L (hos børn op til 2 uger kan værdierne være højere, hvilket også er normen)Obstruktiv gulsot, infektionssygdomme, forgiftning, onkologi, forgiftning, skrumpelever
Direkte bilirubinHos voksne over 19 år er op til 8,6 μmol / LAkut eller kronisk hepatitis, forgiftning, neoplasmer i leveren, arvelige patologier
Indirekte bilirubinOp til 19 μmol / lHemolytisk form af anæmi, sygdomme provokeret af infektiøse patogener
Bilirubin i urinenEr fraværendeViral hepatitis, obstruktiv gulsot, skrumplever i kirtlen
Prothrombin-indeks78-142% (hurtig)Hepatose, skrumplever
ALTEn kvinde har op til 31 enheder pr. Liter, en mand har op til 41 enheder / literNekrose i levervævet, skrumplever, gulsot, leverkræft
ASTHos en voksen kvinde op til 31 enheder / l, hos en mand op til 37 enheder / lNeoplasmer i leveren, hepatitis

Laboratorieundersøgelser evalueres sammen med resultaterne af instrumentel diagnostik. Undersøgelse af leveren og galdeblæren involverer sådanne metoder:

  • Ultralyd er en billig og informativ forskningsmetode, der giver dig mulighed for at kontrollere leveren, galdeblæren og andre indre organer.
  • CT tilvejebringer et lagdelt 3-dimensionelt billede, som gør det muligt for lægen at undersøge hver sektion af organet, opdage små neoplasmer op til 10 millimeter.
  • MR anbefales, når en CT-scanning og en ultralydsscanning ikke har givet det fulde billede. Ved hjælp af teknikken bestemmes tilstedeværelsen / fraværet af tumorer, deres art, fedtholdig infiltration og galdekanalernes tålmodighed.
  • En leverbiopsi udføres for at opsamle en lille partikel af biologisk materiale til videre forskning i laboratoriet. Ved hjælp af metoden kan du diagnosticere hæmochromatose, latent hepatitis B, kræft.

Baseret på resultaterne stilles en diagnose og ordineres behandling. I alvorlige tilfælde udføres terapi på et hospital. Ordningen er underskrevet individuelt, kan omfatte lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper.

Sygdomme i fordøjelsessystemet er forbundet med hinanden, så hvis mindst et arbejde afbrydes, fører dette til problemer med resten af ​​funktionen op til udviklingen af ​​patologier. Fordøjelse involverer flere organer, men galdeblæren og bugspytkirtlen er et specielt sted. Enzymerne produceret af bugspytkirtlen og galden sikrer nedbrydning af fedt og understøtter normal tarmmotorisk funktion.

Sygdomme forbundet med gallesten findes hos mennesker i alle aldre, indtil de ofte er triste. Deres udbredelse blandt befolkningen i forskellige lande varierer fra ca. ti til tredive procent. Fremkomsten og udviklingen af ​​sygdomme fremmes af en forkert livsstil og ernæring, især med en kombination af inaktivitet og diætforstyrrelser, langvarig nervespænding. I lyset af dette er det vigtigt at vide, hvilken læge der først skal konsulteres, hvis en person har oplevet galdeblæresygdom.

Grundene

Sygdommen opstår som et resultat af en forstyrrelse i produktion og cirkulation af galden, som fører til dannelse af sten. Årsager til kolelithiasis:

  • arvelig faktor;
  • at tage medicin, der forstyrrer udvekslingen af ​​kolesterol og bilirubin;
  • usund kost;
  • overvægtig;
  • højt kolesteroltal;
  • konsekvenser af metaboliske sygdomme (diabetes mellitus, metabolisk syndrom);
  • konsekvenser af sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • tidligere operation på maven.

Gallstenesygdom hos børn udvikler sig på grund af metaboliske sygdomme og udviklingsforstyrrelser i galdesystemet.

Det menes, at der dannes sten på grund af en ubalance i den kemiske sammensætning af galden i galdeblæren. Galle er en fordøjelsesvæske, der produceres af leveren..

Det er stadig ikke klart, hvad der fører til denne ubalance, men det vides, at der kan dannes sten i galdeblæren i følgende tilfælde:

  • usædvanligt højt kolesteroltal i galdeblæren - cirka fire ud af fem sten i galdeblæren består af kolesterol;
  • usædvanligt høje niveauer af bilirubin (et nedbrydningsprodukt af røde blodlegemer) i galdeblæren - cirka en ud af fem sten i galdeblæren består af bilirubin.

Kemisk ubalance kan føre til dannelse af små krystaller i galden, som gradvist (ofte over mange år) bliver til stærke sten. Stener i galdeblæren kan være små, som et sandkorn eller store, som småsten. Stones er enkelt og flere.

Gallesten er mere almindelig i følgende grupper af mennesker:

  • kvinder, især fødende;
  • mennesker, der er overvægtige eller overvægtige - hvis kropsmasseindekset (BMI) er 25 eller højere;
  • personer 40 år og ældre (jo ældre du er, jo større er risikoen for stendannelse);
  • mennesker med skrumplever (leversygdom);
  • mennesker med sygdomme i fordøjelsessystemet (Crohns sygdom, irritabel tarm-syndrom);
  • mennesker, der har pårørende med sten i galdeblæren (ca. en tredjedel af mennesker med sten i galdeblæren har en nær slægtning, der lider af den samme sygdom);
  • mennesker, der for nylig har tabt sig, enten som et resultat af en diæt eller som et resultat af operation, såsom bandage i maven;
  • mennesker, der tager et lægemiddel kaldet ceftriaxon, et antibiotikum, der bruges til behandling af en række infektionssygdomme, herunder lungebetændelse, meningitis og gonoré.

Der er også en øget risiko for gallestein hos kvinder, der tager kombinerede orale antikonceptionsmidler eller gennemgår behandling med høje doser østrogen (for eksempel til behandling af osteoporose, brystkræft, menopause).

Den mest almindelige galdeblæresygdom

Når en person begynder at føle, at hans galdesystem fungerer ikke, er sygdommen allerede passeret det indledende trin. Et træk ved galdeblæren er dens "stilhed" i begyndelsen af ​​sygdommen: kun med tiden, undertiden ved et uheld, uventet for patienten, bestemmes den ene eller anden diagnose.

Så resultatet af det første besøg hos lægen, der klager over smerter under højre ribben og andre ubehagelige manifestationer efter at have spist, er som regel udnævnelsen af ​​behandling til følgende lidelser:

  1. Galdediskinesi. Forkerte sammentrækninger af galdekanalen og dens kanaler, nedsat funktion af Oddi-sfinkteren fører til problemer med eliminering af galden. Sygdommen har to varianter af forløbet: hypokinetisk og hyperkinetisk. De vigtigste symptomer er smerter i højre side af kroppen og ubehag i maven, når man spiser fedtholdige fødevarer. Læger mener, at på grund af denne sygdom udvikler andre, der er forbundet med galdesystemet. Dyskinesi påvirker ofte kvinder. Hormonelle forstyrrelser, overgangsalder, orme, gastritis, mavesår, pancreatitis og fødevareallergi bidrager til dens forekomst.
  2. Cholelithiasis. Funktionsfejl i blærens arbejde fører til stagnation af galden, den tykner - og der dannes sten inde i organet eller dets kanaler, ellers sten fra galden, bilirubin og et antal mikroelementer. Hvis der er mistanke om nedsat galdesundhed, får han bestemt ordineret en undersøgelse ved hjælp af ultralyd (ultralyddiagnose). Gallsten sygdom kan let genkendes af ømhed i hypochondrium til højre, gulede hvide øjne og hud, mørk urin, farveløs afføring.
  3. Kolecystitis er en betændelse i galdeblæren. Det er kronisk og akut, sidstnævnte forekommer også i flere former. De vigtigste symptomer på cholecystitis er hyppig opkast, kraftig smerte i den rigtige hypokondrium, en smag af bitterhed i munden og andre indikatorer, der kun er forbundet med en eller anden type cholecystitis. En sådan betændelse er en type galdesten, der udvikler sig på grund af forkert udstrømning af galden.
  4. Tumorer i galdeblæren og kanalerne. Der er godartede og ondartede. Godartede tumorer kaldes polypper, de viser ikke deres tilstedeværelse i kroppen. De behandles på flere måder. Takket være brugen af ​​ultralyd begyndte polypper at blive opdaget oftere. De er farlige, idet de kan forøge sig og blive til en ondartet form. Så opereres personen. Webstedet for forekomst af en ondartet tumor eller kræft ud over de første typer af tumorer er ofte gallesteinsygdom og fremskreden alder. Først forekommer tumoren ikke på nogen måde, eller tegn på dens tilstedeværelse kan tilskrives beregnet cholecystitis. Det opdages ved hjælp af ultralyddiagnostik, eller når patienten taber sig i de senere stadier, føler smerter i hypokondrium, lider af gulsot. Den mest radikale måde at slippe af med en ondartet tumor er at fjerne hele galdeblæren..

Grundlæggende oplysninger

Hepatobiliarsystemet består af galdeblæren, dets kanaler og leveren. Disse organer er involveret i dannelse og transport af galden, der produceres af levercellerne. Gennem galdekanalerne trænger hepatisk sekretion ind i galdeblæren (GI). Efter at have spist, kommer galden ind i tolvfingertarmen 12.

Leverens hemmelighed stimulerer nedbrydningen af ​​fedt og vitaminer. Galle påvirker jejunums motoriske og sekretoriske funktion. Derudover neutraliserer hemmeligheden toksiner og medicin..

Læger adskiller følgende typer læsioner, der fremkalder krænkelser af lever-gallevejen:

  • Mitochondrale læsioner forekommer på grund af blokade af respiratoriske kædeenzymer. Som regel provoserer sygdomme af denne art medikamenter. Derefter vokser bindevævet i tarmen eller galdekanalerne.
  • Dysproteinoser er sygdomme, der opstår som et resultat af nedsat proteinmetabolisme. Sådanne patologier manifesteres på grund af den langvarige virkning af toksiner (ethanol, metabolitter af stærke lægemidler, vira, bakterier, giftstoffer).
  • Kolestase - et fald eller ophør med leverekretion i tolvfingertarmen 12. Denne patologi opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​beregninger i bugspytkirtlen.
  • Vaskulære læsioner i lever- og gallerøret.
  • Syndromet med fortykning af galden opstår på grund af blokering af galdekanalerne med slim- eller galdepropper.

Specifikke symptomer på sygdomme i lever-gallersystemet: kvalme, pres på højre side under ribbenene, udbrud af opkast efter spising, diarré. Patienter klager også over mavesmerter efter at have spist fedtholdige fødevarer eller røget produkter. Derudover manifesteres patologier i galdesystemet ved ophobning af væske i bughulen, gulsot og lever lugt fra munden.

Hvis sådanne symptomer vises, skal du konsultere en læge for en grundig diagnose og diagnose.

Hvilken læge vil hjælpe?

Gallsten sygdom er en kompleks sag. En specialist kan ikke helbrede hende på en dag. Det er nødvendigt at behandle omfattende og gradvist. Hvilken læge skal starte din rejse til hospitalet? Terapeuten er den første til at komme sig. Det starter med en simpel en - palpation, når en del af patientens krop mærkes, og perkussion, når de analyserer de lyde, der vises, når man tapper på bestemte områder af kroppen. Så bestem størrelsen på leveren og dens placering.

For at fuldføre billedet er laboratorieundersøgelser imidlertid nødvendige:

  1. Resultaterne af en sådan biokemisk blodprøve som leverfunktionsundersøgelser gør det muligt at evaluere en række vigtige indikatorer til bestemmelse af leverens tilstand.
  2. En urinalyse viser, om galdepigmenter er tilgængelige.
  3. Coprogrammet bruges til at finde ufordøjet fedt i fæces..
  4. Ultralyddiagnostik viser, om der er nogen sten i lever-gallersystemet, detekterer betændelse, afgør om der er en bøjning.
  5. Brug af fibrogastroduodenoscopy (FGDS) bestemmer sundheden i maven og tolvfingertarmen.

Forresten bruges ultralyd til at undersøge hele mave-tarmkanalen. Gennem ultralyd bestemmer lægen diameteren af ​​karene, galdekanaler, densiteten af ​​organparenchymen, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer. Efter afkodning af resultaterne flytter patienten sig til en anden læge.
Gastroenterolog. Det er han, der er i stand til at forstå detaljeret fordøjelsessystemets problemer. En gastroenterologs kompetence er behandling af gastritis, mavesår, pancreatitis, cholecystitis, galledystinesi, galdesten og andre sygdomme, der betragtes nøjagtigt som patologier i fordøjelsessystemet.

Hans hjælp er nødvendig, når:

  • hepatitis af forskellige etiologier;
  • skrumpelever;
  • galdesten;
  • hæmokromatose;
  • mononukleose;
  • helminth invasioner;
  • cholangitis;
  • asthenovegetativt syndrom.

En mere streng tilgang kræver behandling af en sådan patologi i galdesystemet som galdesten.

Behandling

Behandling af galdesygdomme udføres på to måder:

  1. Konservativ metode. Hvis der er en inflammatorisk proces, får patienten ordineret antibiotika og ordineret smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler. Behandling af leveren, som galdeblæren, skal ledsages af en streng diæt. Alkohol, fedtede, stegt og krydret retter er kontraindiceret.
  2. Kirurgisk metode. Det er nødvendigt, hvis galdesygdomme går hånd i hånd med komplikationer.

Normalt viser sig, at en patient, der har en sygdom, ikke har nogen muligheder tilbage; valget for ham gør ham til en lidelse: det hele afhænger af egenskaberne ved den inflammatoriske proces. Hvis du selvfølgelig kan undgå fjernelse af galdeblæren, er det bedre at forlade det. Men behandlingen skal startes øjeblikkeligt. Hvis du tøver, er der en risiko for, at den konservative metode ikke giver en positiv effekt, så er der kun kirurgisk indgreb tilbage.

Galdeblæren fungerer som et reservoir til galden produceret af leveren. Galdeblæren er placeret direkte under den og ligner en lille sæk fra ti til fjorten centimeter i længden og fire til fem centimeter i bredden. I fravær af overtrædelser placeres der fra fyrre til halvfjerds ml galde der. Kroppen har brug for galden for at nedbryde fedt i fødevarer til enkle komponenter. Fedt er vigtigt, fordi det giver en person energi. Så det viser sig, at lever, galdeblære og galdekanaler er en del af et af de tre vigtigste systemer i kroppen, forsyner den med varme og er ansvarlig for dens niveau.

Leveren producerer galden kontinuerligt, stoffet kommer ind i tolvfingertarmen med mad. Når der ikke er mad, gemmes galden i blæren. Når der ikke er nogen blære, fyldes tarmen kontinuerligt med galden, selvom en person ikke spiser i øjeblikket. Derefter irriterer galden slimhinden. Derfor er du nødt til at slanke for at undgå duodenitis efter operationen.

Blandt andet er konstant indkommende galden i en lav koncentration, og lav kvalitet nedbryder fedt.

En anden konsekvens af fjernelsesoperationen er manglende evne til at den lave koncentrerede galle til at bekæmpe patogener korrekt. Derfor forstyrres mikrofloraen hos mennesker efter operationer, og de lider ofte af dysbiose.

Men den største negative konsekvens er ikke engang det. Hvis galdesten fjernes, betyder det ikke, at stendannelse vil stoppe. Først nu er der ikke beregninger i blæren, men i leverens galdekanaler. Deres vigtigste komponent i otte ud af ti tilfælde er kolesterol, og for at stoppe forekomsten af ​​nye sten og forhindre arteriosklerose i karene, skal du overholde en diæt med lavt kolesteroltal og kontrollere leveraktiviteten gennem hele livet.

Heldigvis rådgiver læger ganske ofte en konservativ behandlingsmetode. Hvis situationen tillader det, er eksperter tilbøjelige til det som en sparsom organisme..

Det sker, at patienten lider af et afbrudt galdeblæresyndrom. Dette betyder, at kroppen er stenet i en sådan grad, at den ikke er i stand til at fungere. Så kan du ikke undvære en kirurg. Det er sandt, at kirurgi er kontraindiceret for ældre - de overlever muligvis ikke interventionen. Derefter er det muligt at anvende praksis med orientalsk medicin. Specielle lægemidler hjælper med at reducere sten og tillader galdeblæren at udføre sin funktion..

Der er flere metoder til at fjerne sten:

  1. Medicin. Patienten får ordineret særlige præparater baseret på galdesyrer, der normaliserer sammensætningen af ​​galden, hvilket resulterer i, at stenene gradvist opløses. Anvend metoden, hvis stenene er små såvel som efter fjernelse af ultralyd.
  2. Ultralyd. Måske ved brug af specielt udstyr: handler i bølger, det bryder stenen i små dele. Ulempen ved denne metode er risikoen for dannelse af stikkende partikler, der kan skade levende væv ved udgang. Det er for at undgå sådanne konsekvenser, at den første metode anvendes.
  3. Laser Gennem en punktering i kroppen fungerer laseren på regnestykket. Af de samme grunde som i det foregående afsnit tilskrives et medicinsk kursus efter laseren.
  4. Remote Shock Wave Lithotripsy (DWLT). Stenens struktur, der kommer i kontakt med den, ødelægges af elektriske udledninger med høj og lav densitet, og stenen går i opløsning. Desværre er dette medicinske udstyr fyldt med komplikationer - galdekolik, betændelse osv..
  5. Kirurgisk metode. Det er opdelt i to typer. Den første, mest almindelige og billigste, er åben kolecystektomi. Brug med for store sten i kanalerne, og hvis patienten oplever alvorlige smerter. Ulempen ved denne metode er evnen til at skade vævssnit på et stort område og udviklingen af ​​komplikationer på grund af intern blødning, indtil patienten dør på grund af infektioner.
  6. Den anden type kirurgisk indgreb er laparoskopisk kolecystektomi. En mere skånsom metode til at fjerne calculi. Gennem et par centimeter huller fjernes en galdeblære med et laparoskop (et rør med et kamera monteret for at overvåge handlingens nøjagtighed) og sten fjernes. På trods af mindre traumer i vævene forekommer der desværre komplikationer som med andre metoder. Derfor træffes beslutningen om, hvordan man fjerner stenene, udelukkende af lægen på grundlag af omfattende og detaljerede analyseresultater..

Ernæring til gallesten sygdom

Efter at have fjernet stenene har du normalt brug for en diæt, for efter operationen kan der forekomme sten i galdekanalen, og speciel ernæring er designet til at forhindre gentagelse af sygdommen. Anvend en diæt (tabel) nr. 5. Kernen i kosten er at begrænse fedt i mad og ernæring ofte, men i små portioner, hvilket bidrager til ensartet adskillelse af galden, bedre optagelse af næringsstoffer, god tarmfunktion. Han er især vant til at spise sig selv på et strengt defineret tidspunkt. For at reducere belastningen på galden er det bedre at slibe maden. Produkter anbefales at koge, bage (men uden skorpe) eller damp. For at galden ikke bliver tykkere, skal du drikke nok væske - mindst to liter pr. Dag - og begrænse brugen af ​​salt. Men alkohol skal opgives fuldstændigt, fordi det forårsager galdekanalspasmer.

På trods af nogle generelle principper ordineres terapeutiske diæter til galdeblæresygdom individuelt baseret på kropsegenskaberne, nervesystemet, metaboliske processer. Nogle gange inkluderer sådanne diæter anbefalinger til at tabe sig..

Under alle omstændigheder er mere effektiv end nogen diæt ved at tage sig af dig selv at hjælpe med at undgå sygdom. Opretholdelse af en sund livsstil, forebyggende undersøgelser fra læger og stresshåndtering - sådanne enkle handlinger øger chancerne for forebyggelse af galdesten i sygdommen markant og lever i fred.

Sten i ZhP

Cholelithiasis eller cholelithiasis kaldes også cholelithiasis. Stones (sten) dannes af kolesterolkrystaller, sjældent - fra galdesalte. Størrelserne på sten varierer fra et sandkorn til en valnød. Hvis stenen fra blæren begynder at bevæge sig langs kanalen og tilstopper den, vil galde ikke være i stand til at komme ind i tyndtarmen, kolik (kolecystitis) begynder. Brug af fedtholdige fødevarer, fysisk aktivitet kan provosere et angreb..

De fleste manifestationer af kolik forsvinder på egen hånd, så snart sten bevæger sig ud af kanalen gennem tyndtarmen. Hvis stenen er så stor, at den sidder fast, vil der være uudholdelig smerte, der ikke kan fjernes. I dette tilfælde kræves kirurgi..

Tilstedeværelsen af ​​sten i organet er ikke farligt, men hvis en stor beregning tilstopper kanalen, vil galden stagnere, der vil opstå betændelse, hvilket vil påvirke leverens, bugspytkirtlen. Hvis stenen bryder organets væg, truer den peritonitis. Den kroniske variant af cholelithiasis øger risikoen for en ondartet tumor. Derfor anbefales det, at der træffes foranstaltninger for at eliminere sygdommen og om muligt for at forebygge.

Detaljer om galdesten, symptomer, årsager og behandling kan findes i videoen: